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Los profesionales de la industria dicen que las biopsias líquidas son el futuro del diagnóstico del cáncer.Jazmín Merdan/Getty Images

La reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Oncólogos Clínicos (ASCO) ha proporcionado una vez más una hoja de ruta de los avances científicos para el tratamiento de personas con cáncer.

Volviendo a un evento en persona este año, los asistentes de ASCO fueron testigos de un mayor enfoque en las biopsias líquidas, los análisis de sangre no invasivos que detectan múltiples tipos de cáncer, a menudo en etapas tempranas, y también muestran si un cáncer ha reaparecido o no y proporcionan otros útiles información de los biomarcadores que se encuentran en la sangre.

El mes pasado, Angle se convirtió en la última compañía de biopsias líquidas en recibir la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) con su prueba para el cáncer de mama metastásico conocida como Parsortix.

Otras biopsias líquidas que se hanaprobadopor la FDA incluyen Guardant360 CDx y FoundationOne Liquid CDx.Hay muchas más pruebas en ensayos clínicos avanzados.

Hubo más de 80 estudios de biopsia líquida presentados en la conferencia ASCO de este año.

“La aceptación de las biopsias líquidas definitivamente ha aumentado debido a la cantidad de datos que tenemos ahora”,Dr.Julie Gralow, directora médica y vicepresidenta ejecutiva de ASCO, le dijo a Healthline.

Gralow fue anteriormente profesor de cáncer de mama en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, así como profesor en la División de Investigación Clínica del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson en Seattle.También fue directora de oncología médica mamaria en Seattle Cancer Care Alliance.

Gralow señaló que una de las tecnologías de biopsia líquida más importantes en ASCO este año fue el ADN tumoral circulante (ctDNA).

Esto se refiere al ADN que proviene de células cancerosas y tumores y se encuentra en el torrente sanguíneo.

La mayor parte del ADN está dentro del núcleo de una célula.A medida que crece un tumor, las células mueren y son reemplazadas por otras nuevas.Las células muertas se descomponen y su contenido, incluido el ADN, se libera en el torrente sanguíneo.

Este ctDNA está lleno de información que se puede recopilar y estudiar con una simple extracción de sangre no invasiva.

Esa información se ha demostrado en múltiples estudios y en múltiples tipos de cáncer como una nueva y poderosa arma contra el cáncer.

En ASCO 2022, las empresas de biopsia líquida, así como muchos de los principales investigadores del cáncer del mundo, presentaron una variedad de estudios de biopsia líquida para múltiples tipos de cáncer.

Cáncer de mama

Los científicos del Dana-Farber Cancer Institute demostraron el valor de la biopsia líquida en el cáncer de mama con receptores hormonales positivos (HR+ BC), la causa más común de muerte relacionada con el cáncer de mama.

Los científicos notaron que más de la mitad de las recurrencias metastásicas de HR+ BC ocurren cinco años o menos después del diagnóstico.

Los investigadores dijeron que la detección de residuos mínimos de la enfermedad a través del ctDNA tumoral circulante puede identificar la recurrencia del cáncer con meses o años de anticipación y puede ser una herramienta importante para guiar la terapia.

Natera, una compañía que proporciona biopsias líquidas para el cáncer de mama y varios otros tipos de cáncer, presentó nuevos datos en ASCO de lo que ellos llaman "la mayor cohorte de ADN tumoral circulante (ctDNA) en cáncer de mama".

Los investigadores de Natera dicen que su capacidad para detectar metástasis de manera temprana puede proporcionar una ventana para la intervención terapéutica para las personas con cáncer que tienen ctDNA positivo, al mismo tiempo que brinda tranquilidad a las personas que dan negativo constantemente.

“Las biopsias líquidas realmente han alcanzado la mayoría de edad en los últimos años y se están adoptando en un amplio espectro de atención del cáncer”, dijo el Dr.Aexey Aleshin, directora médica sénior de oncología de Natera.

La investigación se extiende más allá del cáncer de mama.

Ahora hay ensayos de biopsia líquida para prácticamente todos los tipos de cáncer de tumor sólido.

Por ejemplo, los investigadores de Mount Sinai presentaron unestudiaren ASCO que mostró que la biopsia líquida podría ser un mejor predictor que un procedimiento de biopsia tumoral invasivo de si la inmunoterapia contra el cáncer será exitosa para una persona con cáncer de pulmón.

Pharma y biopsia líquida unen fuerzas

Mientras tanto, AstraZeneca, la compañía farmacéutica global, y GRAIL, la compañía de biopsia líquida cuya misión es detectar el cáncer temprano cuando se puede curar, anunciaron en ASCO 2022 el lanzamiento de una colaboración estratégica.

GRAIL desarrollará biopsias líquidas de diagnóstico (CDx) para usar con las terapias de AstraZeneca.

“Al combinar la innovadora plataforma de perfiles de metilación en sangre de GRAIL con el liderazgo de AstraZeneca en oncología, esperamos acelerar la adopción del ADN tumoral circulante en los ensayos clínicos y hacer que nuestros medicamentos contra el cáncer estén disponibles en una etapa más temprana de la enfermedad, cuando existe un mayor potencial para transformar los resultados de los pacientes. , e incluso curar”,Susan Galbraith, vicepresidenta ejecutiva de I+D en oncología de AstraZeneca, en un comunicado de prensa.

Los funcionarios de GRAIL señalaron que la colaboración se centrará inicialmente en "desarrollar pruebas de diagnóstico complementarias para identificar pacientes con enfermedad de alto riesgo en etapa temprana, con planes para embarcarse en numerosos estudios en múltiples indicaciones durante los próximos años".

La plataforma de última generación de BioFluidica

BioFluidica presentó su LiquidScan, un chip microfluídico que busca en una muestra de sangre biomarcadores raros como CTC (células tumorales circulantes), ADN libre de células (cfDNA) y/o exosomas, que son partículas que se liberan naturalmente de una célula.

Rolf Muller, director ejecutivo de la compañía, señaló que las tecnologías desarrolladas por BioFluidica se pueden usar para determinar si una persona con cáncer es candidata para una terapia dirigida.

"En ASCO, la velocidad y el progreso de la terapia dirigida son impresionantes, especialmente para pacientes con cáncer de mama HER2+".dijo Müller. “Tienen tasas de éxito fenomenales a través del tratamiento dirigido. La terapia dirigida solo es posible cuando se puede encontrar el objetivo a través del diagnóstico”.

El estudio de cáncer de mama HER2+ de Biofluidica, aunque pequeño, es importante porque muestra que LiquidScan superó a la biopsia con aguja, añadió Muller.

“Desafortunadamente, los métodos de diagnóstico actuales basados ​​en biopsias con aguja no incluyen un número considerable de pacientes”, dijo.

“Los resultados iniciales de nuestro estudio piloto de cáncer de mama muestran que nuestro método puede encontrar más de un 25 por ciento de pacientes que podrían beneficiarse de la terapia dirigida”, agregó.

Una biopsia líquida “más poderosa”

Caris Life Sciences describe su última biopsia líquida, Caris Assure, que se presentó en ASCO, como "el ensayo de biopsia líquida más potente jamás desarrollado".

Analiza ADN, ARN y proteínas y secuencia 22 000 genes por prueba, mucho más que otras ofertas de biopsia líquida de panel más pequeño.

"Las ofertas actuales de biopsia líquida examinan paneles más pequeños de genes, que carecen de la versatilidad para la identificación de nuevos marcadores predictivos y firmas que solo son posibles a través del enfoque de exoma completo y transcriptoma completo exclusivo de Caris", dijo David D.Halbert, presidente, fundador y director ejecutivo de Caris Life Sciences.

“Hemos creado el ensayo de secuenciación más extenso disponible para garantizar que no dejamos piedra sin remover para guiar adecuadamente la selección del tratamiento y el manejo continuo de la atención del cáncer”, dijo.

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