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En comparación con el parto vaginal, el parto por cesárea no se ha relacionado con un mayor riesgo de alergias infantiles.Imágenes de Westend61/Getty
  • Un estudio reciente encontró que el parto por cesárea (cesárea) no aumenta el riesgo de alergias alimentarias en los bebés durante el primer año de vida.
  • Investigadores australianos dicen que las cesáreas electivas o de emergencia que tuvieron lugar antes o después de que comenzara el trabajo de parto no afectan la probabilidad de desarrollar alergias alimentarias en comparación con los partos vaginales.
  • Los científicos también encontraron que el 30 % de las alergias al maní y el 90 % de las alergias al huevo desaparecen a los 6 años.

Las alergias alimentarias pueden hacer que el sistema inmunitario de una persona reaccione de forma exagerada a ciertos alimentos, lo que desencadena síntomas leves o potencialmente mortales.Esta condición afecta a un estimado5% de los niñosen los Estados Unidos y se está volviendo más frecuente.

Los científicos han asumido durante mucho tiempo que el parto por cesárea podría aumentar la probabilidad de que los recién nacidos desarrollen trastornos alérgicos en la infancia.Ahora, una nueva investigación ofrece evidencia convincente que puede aliviar las preocupaciones de los futuros padres.

Después de estudiar los datos de más de 2000 bebés, los investigadores del Instituto de Investigación Infantil Murdoch en Australia concluyeron que el método de parto no tiene un impacto significativo en la aparición de alergias alimentarias.

Dijeron que sus hallazgos "pueden ser útiles para los cuidadores al considerar los riesgos y beneficios del parto por cesárea, y brindan tranquilidad a las madres que requieren dicha intervención de que hay poca evidencia de que sus bebés probablemente tengan un riesgo sustancialmente mayor de alergia a los alimentos". .”

El estudio aparece en el Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice.

Suposición de larga data cuestionada

Los niños que nacen por cesárea evitan el proceso de exposición a bacterias beneficiosas en el canal de parto.Los científicos han supuesto que esto podría interferir con el correcto desarrollo del sistema inmunológico de un recién nacido.

Medical News Today habló con el Dr.Danelle Fisher, pediatra y presidenta de pediatría del Providence Saint John's Health Center en Santa Mónica, CA, que no participó en la investigación, sobre las implicaciones de estos hallazgos.

Dr.Fisher dijo que una cesárea versus un parto vaginal no ha sido una consideración importante para ella al tratar con las alergias alimentarias de los niños.

“Es interesante ya que estamos aprendiendo más sobre este microbioma en el intestino y cómo puede afectar a los bebés. Creo que este estudio fue muy interesante para que los médicos supiéramos que no tenemos que depender necesariamente de su historial de nacimiento para darnos pistas".
- Dr.danelle pescador

Dr.Fisher mencionó que muchos factores contribuyen al microbioma de un recién nacido antes, durante y justo después del nacimiento.Por ejemplo, los médicos suelen administrar antibióticos a las madres durante las cesáreas, lo que puede afectar la composición de las bacterias intestinales del bebé.

El presente estudio rastreó los datos del factor de nacimiento en bebés del estudio HealthNuts.También vinculó los datos con la Colección de datos perinatales de Victoria.

Los investigadores encontraron que del 30 % de los niños nacidos por cesárea, el 12,7 % tuvo alergia alimentaria durante la infancia.De los niños nacidos por vía vaginal en el estudio, el 13,2% tenía alergia alimentaria.

Fortalezas y limitaciones

El estudio actual se refirió al desafío alimentario oral (OFC), el estándar de oro para diagnosticar alergias alimentarias.Esto redujo el riesgo de clasificación errónea de medidas como el autoinforme o los niveles séricos.

Los datos utilizados mostraron si los nacimientos por cesárea ocurrieron con o sin trabajo de parto, a diferencia de estudios anteriores.

Sin embargo, los autores del estudio reconocen algunas limitaciones importantes en su investigación.Por ejemplo, la representación excesiva de bebés nacidos por vía vaginal puede haber causado un sesgo de selección.

Además, los investigadores no pudieron encontrar datos sobre factores de nacimiento como la exposición a antibióticos y la duración de la estructura de la membrana.Esperan que estos temas puedan ser investigados en futuros estudios.

Dr.Fisher dijo que esperaba que la investigación pueda extenderse por toda Europa o Estados Unidos.

“[… Una] de las cosas que me gustaría ver que surjan de este estudio es ver si se puede replicar en otras áreas y si eso influye o no”, dijo.

Las alergias pueden resolverse naturalmente

En otro estudio publicado en el Journal of Allergy and Clinical Immunology, el Instituto de Investigación Infantil Murdoch informó que el 30 % de las alergias al maní y el 90 % de las alergias al huevo se resuelven naturalmente a los seis años.Estas tasas fueron más altas de lo que esperaban los investigadores en buenas noticias para las familias afectadas.

El trabajo actual también involucró el estudio HealthNuts, pero evaluó a 5276 niños de un año de edad.

Entre los sujetos, 156 tenían alergia al maní y 471 tenían alergia al huevo crudo.A los que desarrollaron nuevas reacciones o sensibilidades alimentarias después del año de edad se les evaluó la sensibilización alimentaria y las alergias a los 6 años de seguimiento.

Las nuevas alergias al maní se desarrollaron a los 6 años con más frecuencia que las alergias al huevo, y las alergias al huevo desaparecieron con más frecuencia.A los seis años, el 3,1 % de los niños tenía alergia al maní y el 1,2 % tenía alergia al huevo.

"Entre los bebés con alergia alimentaria [confirmada] al año, la mayoría de las alergias al huevo (90 %) y casi un tercio de las alergias al maní (29 %) se resuelven naturalmente a los 6 años", concluyeron los investigadores.

Alérgenos: ¿eliminar o introducir lentamente?

MNT discutió estos hallazgos con el Dr.Daniel Ganjian, pediatra del Providence Saint John's Health Center en Santa Mónica, CA, que tampoco participó en la investigación.

Dr.Ganjian elogió el estudio por proporcionar datos y porcentajes más precisos de resolución de alergias en niños.Sin embargo, señaló que faltan muchos datos útiles debido a la alta tasa de abandono entre los participantes.

Dr.Ganjian señaló el intento de los investigadores de combinar variables como tener múltiples alergias alimentarias y respuestas de la piel en las pruebas de alergia.

Sin embargo, incluso con 6300 sujetos, no había suficientes pacientes disponibles para combinar variables que fueran lo suficientemente sólidas para formar puntajes de predicción significativos.

Dr.Ganjian también mencionó que los médicos emplean nuevos estándares y prácticas, que el estudio no tiene en cuenta.

"Antes, decíamos, 'no les dé cacahuetes ni huevo hasta los dos años'. Pero ahora, todos les decimos a nuestros pacientes que empiecen con la introducción de cacahuetes y alergias, incluso en dosis pequeñas, casi a diario [cuando empiezan a ser sólidos]”, dijo.

Dr.Ganjian dijo que, en general, la investigación confirma aún más las diferencias entre las alergias al maní y al huevo:

“[Tenemos] que tener protocolos diferentes para cada uno de ellos, y […] así que esto arroja más luz sobre los estudios futuros y cómo debemos realizarlos y cómo debemos tratar las alergias […]”

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