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¿La dieta realmente ayuda a retrasar la progresión de la artritis?No realmente, según una revisión reciente de la evidencia.Crédito de la imagen: rudi_suardi/Getty Images.
  • Los investigadores realizaron una revisión de los estudios que analizan los efectos de la dieta en las enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas.
  • Descubrieron que, a juzgar por los datos actuales, ninguna intervención dietética individual tiene beneficios sustanciales para las personas con estas afecciones.
  • También señalaron que la mayoría de los estudios incluidos en su revisión tenían datos de mala calidad.
  • Por lo tanto, recomendaron que los estudios adicionales mejoren los estándares metodológicos y de informes.

Las enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas (RMD, por sus siglas en inglés) son una variedad de afecciones que afectan las articulaciones de las personas, causan dolor, discapacidad yreducircalidad de vida relacionada con la salud.

Mientras que algunas RMD, como la artritis reumatoide, tienen tratamientos farmacológicos efectivos para limitar la progresión de la enfermedad, para otras, como la osteoartritis, los medicamentos existentes solo pueden aliviar los síntomas.

Las investigaciones muestran que las modificaciones en el estilo de vida, como las intervenciones dietéticas, pueden reducir el riesgo de desarrollar muchosenfermedades crónicasy puede beneficiar la salud mental.

Saber si los factores del estilo de vida, como la dieta, podrían beneficiar o no los resultados relacionados con la RMD podría ayudar a los investigadores y médicos a prevenir o tratar las RMD.

Recientemente, los investigadores de la Alianza Europea de Asociaciones de Reumatología (EULAR) realizaron una revisión y un metanálisis de los estudios que investigan los efectos de la dieta en la progresión de las RMD.

Descubrieron que ninguna intervención dietética única tiene beneficios sustanciales para las personas con RMD, según los datos actuales.

"Dudo que no haya un efecto dietético, pero tratar de descifrar esto en términos de actividad y/o progresión de la enfermedad es demasiado difícil de discernir según los datos disponibles, que se clasifican como 'pobres' a 'muy pobres' en la osteoartritis. y artritis reumatoide”,Dr.Vibeke Strand, profesora clínica adjunta en la División de Inmunología y Reumatología de la Universidad de Stanford, que no participó en el estudio, dijo a Medical News Today.

La reseña aparece en RMD Open.

RMD y dieta

Para el estudio, los investigadores analizaron 24 revisiones sistemáticas y 150 artículos originales que exploran el vínculo entre las exposiciones dietéticas y las RMD, a saber:

  • osteoartritis
  • Artritis Reumatoide
  • lupus eritematoso sistémico
  • espondiloartritis axial
  • artritis psoriásica
  • esclerosis sistemica
  • gota.

En total, los estudios investigaron 83 exposiciones dietéticas, que incluyen:

Los investigadores notaron que hubo relativamente pocos estudios para la mayoría de las exposiciones dietéticas, y que la evidencia de cualquier efecto de estos factores dietéticos se calificó como baja o muy baja.Cualquier resultado, por lo tanto, tiene un riesgo de sesgo de moderado a alto.

Además, para muchos de los estudios, como el de la condroitina para la osteoartritis, o los ensayos controlados aleatorios con tamaños de muestra más grandes, como el de la vitamina D para la osteoartritis, los tamaños del efecto fueron pequeños y no clínicamente significativos.

Los investigadores agregaron que los estudios a menudo no informaron sobre sus procesos de aleatorización o de ocultamiento de la asignación, lo que puede haber inflado los tamaños del efecto informados.También señalaron que hubo informes limitados de eventos adversos.

Datos de mala calidad

Cuando se le preguntó por qué estos estudios generalmente generaron datos deficientes, el Dr.Strand dijo:

“Los estudios han generado datos mal calificados en gran parte porque no tenemos medios sensibles para detectar los efectos de la dieta; no tenemos idea de cuánto tiempo deberían durar los estudios para obtener esos datos. Tampoco sabemos cómo determinar estos efectos separadamente del estilo de vida, la actividad física, etc.”

Dr.Rik Lories, profesor y jefe del Departamento de Desarrollo y Regeneración de KU Leuven, Bélgica, que no participó en el estudio, dijo a MNT que, a pesar de los datos deficientes de los estudios involucrados en la revisión, la revisión en sí estuvo bien realizada.

“La ausencia de un efecto fuerte de una intervención específica no es realmente sorprendente. La mayoría de los estudios realizados son pequeños en número y estudian intervenciones muy específicas. Las enfermedades en cuestión también tienen una gran variabilidad en la presentación clínica, el impacto individual y la progresión. Esto hace que el campo de los ensayos de intervención no farmacéutica sea particularmente desafiante”, agregó.

Los investigadores que realizaron la revisión concluyeron que ninguna intervención dietética estudiada hasta la fecha tiene beneficios sustanciales en los resultados de las personas con osteoartritis o artritis reumatoide.

Señalaron, sin embargo, que debido a los pocos estudios publicados para otras RMD, se necesita más investigación para evaluar el impacto dietético.Sin embargo, la investigación actual sugiere que las intervenciones dietéticas tampoco pueden tener mucha influencia en los resultados de salud para estas afecciones.

Los investigadores señalaron que la investigación adicional sobre la dieta en los RMD debería apuntar a estándares metodológicos y de informes más altos y debería incluir seguimientos a largo plazo.

Agregaron que la investigación sobre el efecto aditivo o sinérgico de múltiples componentes dietéticos debe investigarse para reflejar la naturaleza compleja e interrelacionada de las dietas de las personas.

Quitar

Cuando se le preguntó qué significan estos resultados para el público, el Dr.Lories dijo que una dieta saludable en general y el ejercicio regular siguen siendo importantes para las personas con RMD debido a su impacto en el peso y otras comorbilidades, como la enfermedad cardiovascular.

“Las limitaciones en la movilidad y la función articular son partes esenciales de estas enfermedades: el peso y la forma física son factores importantes que se pueden controlar para respaldar estas funciones”, señaló.

"Para las enfermedades en las que hay tratamientos efectivos disponibles ahora, como la artritis reumatoide o la artritis psoriásica, la evidencia de este artículo sugiere que no hay un lugar específico para suplementos y vitaminas adicionales, a menudo costosos, a menos que se demuestren deficiencias", agregó.

Concluyó que para afecciones como la osteoartritis, para las cuales existen medicamentos para detener la progresión de la enfermedad, los médicos pueden considerar los hallazgos de los ensayos con evidencia modesta para los pacientes de forma individual.

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