Sitemap
Κοινοποιήστε στο Pinterest
Νέα έρευνα σε ποντίκια δείχνει πώς οι γιατροί μπορεί να είναι σε θέση να χρησιμοποιήσουν ένα αντισπασμωδικό φάρμακο για να βοηθήσουν την επούλωση του εγκεφάλου.Πίστωση εικόνας: PeopleImages/Getty Images.
  • Ο εγκέφαλος μπορεί συχνά να βρει νέους τρόπους για να δρομολογήσει σήματα γύρω από κατεστραμμένες περιοχές για να αποκαταστήσει τη χαμένη λειτουργία.
  • Μια νέα μελέτη σε ποντίκια διαπιστώνει ότι η χορήγηση ενός κοινού φαρμάκου αμέσως μετά από ένα νευρολογικό συμβάν μπορεί να βοηθήσει τον εγκέφαλο να επανασυνδεθεί με επιτυχία.
  • Εάν περαιτέρω έρευνα επικυρώσει τα συμπεράσματα της μελέτης, οι γιατροί μπορεί να έχουν ένα νέο εργαλείο για την πρόληψη μόνιμης βλάβης από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ο Δρ.Ο Andrea Tedeschi, επίκουρος καθηγητής στο Τμήμα Νευροεπιστημών στο Ιατρικό Κέντρο του Πολιτειακού Πανεπιστημίου του Οχάιο, εξήγησε στο Medical News Today γιατί η έννοια της «πλαστικότητας του εγκεφάλου» είναι τόσο σημαντική όταν πρόκειται για την κατανόηση της υγείας του εγκεφάλου:

«Η «πλαστικότητα του εγκεφάλου» αναφέρεται στην έμφυτη, ή εγγενή, ικανότητα αντιστάθμισης της έλλειψης λειτουργικών περιοχών, κατ' αρχήν, με την επανακαλωδίωση των εφεδρικών περιοχών του νευρικού συστήματος. Και είναι κάτι που είναι πραγματικά εκπληκτικό αν το σκεφτείς γιατί μας επιτρέπει να επισκευάσουμε το νευρικό σύστημα υπό ορισμένες συνθήκες».

Ο Δρ.Ο Tedeschi είναι ο αντίστοιχος συγγραφέας μιας νέας μελέτης σε ποντίκια που διερευνά τη χρήση ενός υπάρχοντος φαρμάκου για να βοηθήσει τον εγκέφαλο να επανορθωθεί μετά απόισχαιμικό εγκεφαλικό.

Η μελέτη διαπίστωσε ότι η χορήγηση γκαμπαπεντίνης, ενός αντισπασμωδικού φαρμάκου, αμέσως μετά το εγκεφαλικό βοηθά τον εγκέφαλο να λειτουργεί πιο αποτελεσματικά γύρω από τις κατεστραμμένες περιοχές.

Ο Δρ.Ο Τεντέσκι εξήγησε: «Νομίζω ότι ο τρόπος με τον οποίο συνταγογραφείται [συνήθως] το φάρμακο, είναι για την αντιμετώπιση των συνεπειών […] δυσπροσαρμοστικών αλλαγών [που] είναι πλέον εγγενώς ενσωματωμένες στο σύστημα. Επομένως, η συνταγογράφηση του φαρμάκου εάν [οι ασθενείς] έχουν κάποιου είδους πόνο ή [προβληματική] διεγερσιμότητα ενός συγκεκριμένου τμήματος του εγκεφάλου […] δεν πρόκειται να [το εξαφανίσει]».

Αντίθετα, «[t]ο τρόπος που σκοπεύουμε να το χρησιμοποιήσουμε»,Ο Δρ.Ο Tedeschi είπε, «είναι λίγο πολύ ως προφυλακτικός τύπος φαρμάκου».

«Η χορήγηση αυτής της κατηγορίας φαρμάκων σε προηγούμενη φάση, όταν το σύστημα δεν έχει ακόμη δεσμευτεί σε μια δυσπροσαρμοστική οδό, τότε νομίζω ότι αυξάνει πραγματικά τις πιθανότητες για κάτι που ονομάζουμε προσαρμοστική απόκριση».

Η μελέτη εμφανίζεται στο BRAIN.

Καταστολή της διεγερσιμότητας

Η γκαμπαπεντίνη μπλοκάρει δύο πρωτεΐνες, την άλφα-2 δέλτα-1 και την άλφα-2 δέλτα-2.Ανεξέλεγκτα, αυτές οι δύο πρωτεΐνες συνήθως αυξάνονται μετά από ένα συμβάν όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή ένας εγκεφαλικός τραυματισμός, αναστέλλοντας την ικανότητα του εγκεφάλου να ανακατευθύνει τη χαμένη λειτουργία.

Σύμφωνα με προηγούμενη έρευνα της ίδιας ομάδας, ο αποκλεισμός της gabapentin των άλφα-2 δέλτα-1 και άλφα-2 δέλτα-2 μπορεί να αποτρέψει την κανονική ανασταλτική τους λειτουργία, σηκώνοντας αποτελεσματικά τα φρένα και επιτρέποντας στα νεύρα να αναπτυχθούν και να αναγεννήσουν τη χαμένη λειτουργία.

Ο εγκέφαλος «χρειάζεται αυτές τις υπομονάδες για να είναι εκεί», είπε ο Δρ.Tedeschi, αλλά μετά από ένα εγκεφαλικό, «φτιάχνουν τη σκηνή για να δημιουργήσουν περισσότερη διεγερσιμότητα σε όλη τη μεγάλη περιοχή του νευρωνικού δικτύου και αυτό συμβάλλει στη δημιουργία επιζήμιων συνθηκών».

«Τις περισσότερες φορές», είπε, «αυτό που βλέπουμε είναι ότι υπό συνθήκες όπου υπάρχει κάποια μορφή πλαστικότητας, η διεγερσιμότητα των δικτύων τείνει να καταστέλλεται».

Όταν ένας νευρώνας είναι υπερδιεγέρσιμος, ανταποκρίνεται σε ένα κατώφλι ερεθίσματος χαμηλότερο από το κανονικό.

Ο Δρ.Ο Tedeschi έδωσε ένα παράδειγμα: «Αν βάλεις τα χέρια σου σε μια σκληρή επιφάνεια, δεν υποτίθεται ότι αισθάνεσαι πόνο επειδή νιώθεις ότι υπάρχει μια σκληρή επιφάνεια κάτω από το χέρι σου. Εάν με κάποιο τρόπο το σήμα τώρα είναι λανθασμένη και υπάρχει υπερδιέγερση της ομάδας των νευρώνων που ελέγχουν αυτή τη μηχανική αίσθηση, αυτή η πληροφορία γίνεται αντιληπτή ως επώδυνο ερέθισμα».

«Όταν υπάρχει νευρωνική διεγερσιμότητα εκτός ελέγχου, τότε αυτοί οι νευρώνες θα ανταποκριθούν σε μια πολύ ελαφριά, πολύ χαμηλή είσοδο κατωφλίου και αυτό μπορεί να προκαλέσει μυϊκή σύσπαση ακόμα και όταν δεν το θέλετε», είπε ο Δρ.Tedeschi.

Οι αυθόρμητες κρίσεις, ο πόνος και οι μυϊκοί σπασμοί συνδέονται αιτιολογικά με την υπερδιέγερση.

Αισθητηριοκινητικές κινήσεις σε μοντέλα ποντικιών

Οι ερευνητές προκάλεσαν αλλαγές ισχαιμικού εγκεφαλικού στον αισθητηριακό-κινητικό φλοιό αρσενικών και θηλυκών ποντικών χρησιμοποιώντας ένατεχνική φωτοθρομβωτικού εγκεφαλικού.

Για τα ποντίκια στη μελέτη 6 εβδομάδων που λάμβαναν καθημερινά γκαμπαπεντίνη, οι έρευνες είδαν σημαντική ανάκτηση του κινητικού ελέγχου μέχρι το τέλος της περιόδου μελέτης.

Ενθαρρυντικά, 2 εβδομάδες μετά τη διακοπή της θεραπείας με γκαμπαπεντίνη, τα ποντίκια διατήρησαν αυτόν τον βαθμό βελτίωσης.Τα ποντίκια που δεν υποβλήθηκαν σε θεραπεία δεν ανέκτησαν τον έλεγχο κινητήρα στον ίδιο βαθμό.

Σχετικά με το εάν η ανάκτηση αυτού του βαθμού κινητικού ελέγχου ήταν η έκταση της βελτίωσης που μπορεί να βιώσουν τα ποντίκια μετά τη γκαμπαπεντίνη, ο Δρ.Ο Τεντέσκι σημείωσε με αισιοδοξία:

«Ναι, σίγουρα θα υπάρχει πιο ευεργετικό αποτέλεσμα από αυτό που ανακαλύπτουμε. Και αυτό είναι στην πραγματικότητα ένα έργο σε εξέλιξη. Προσπαθούμε να σκάψουμε βαθύτερα, και σε καθημερινή βάση, στην πραγματικότητα ανακαλύπτουμε νέα πράγματα. Αυτό είναι κάτι που δυστυχώς, δεν μου επιτρέπεται να συζητήσω, αλλά σίγουρα θα υπάρξουν μελέτες παρακολούθησης. Σχεδόν όπως κάθε εβδομάδα, μαθαίνουμε νέα πράγματα για τη δράση αυτών των φαρμάκων».

Πολλά περισσότερα προς διερεύνηση

Δεν είναι όλες οι επιδράσεις της γκαμπαπεντίνης θετικές, ο Δρ.Ο Tedeschi προειδοποίησε, πράγμα που σημαίνει ότι πιθανότατα θα υπάρξουν καταστάσεις στις οποίες δεν θα ενδείκνυται η γκαμπαπεντίνη.

Ο Δρ.Michael W.Ο O'Dell, καθηγητής κλινικής ιατρικής αποκατάστασης στο Weill Cornell Medicine στη Νέα Υόρκη, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, είπε στο MNT: «Υπάρχουν πάντα περιορισμοί στη μετάφραση της βασικής επιστήμης, των μελετών σε ζώα σε ανθρώπους, αλλά σε τέτοιο βαθμό. είναι μια καλά διεξαχθείσα μελέτη, η οποία παρέχει πρόσθετες γνώσεις σχετικά με τις δυνατότητες φαρμακολογικής ενίσχυσης της πλαστικότητας του εγκεφάλου στους ανθρώπους μετά από εγκεφαλικό.

«Πρέπει να επισημανθεί, ωστόσο, ότι στην πράξη, σε καλά σχεδιασμένες, μεγαλύτερες κλινικές δοκιμές, δεν υπήρξε μεγάλη επιτυχία σε αυτόν τον τομέα», σημείωσε.

«Από κλινική άποψη»Ο Δρ.Ο O'Dell, πρόσθεσε, «το γεγονός ότι η γκαμπαπεντίνη είναι ένα ευρέως διαθέσιμο, φθηνό και σχετικά ασφαλές φάρμακο είναι μια ενθαρρυντική πτυχή αυτής της μελέτης, εάν το εύρημα μεταφραστεί σε οποιοδήποτε βαθμό στον ανθρώπινο πληθυσμό».

Tutte le categorie: Ιστολόγιο