Sitemap
Κοινοποιήστε στο Pinterest
Νέα έρευνα βρίσκει στοιχεία θυρεοειδίτιδας 1 χρόνο μετά τη μόλυνση με SARS-CoV-2 σε ορισμένα άτομα.Yana Bulgakova/Getty Images
  • Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας υπεύθυνος για μια ποικιλία λειτουργιών του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του μεταβολισμού, του καρδιακού ρυθμού και της θερμοκρασίας του σώματος.
  • Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Μιλάνου της Ιταλίας ανακάλυψαν μια σχέση μεταξύ της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς και της μέτριας έως σοβαρής μορφής COVID-19.
  • Οι επιστήμονες βρήκαν επίσης στοιχεία θυρεοειδίτιδας σε άτομα με σοβαρή COVID-19 ένα χρόνο μετά τη μόλυνση, προκαλώντας την ανάγκη για πρόσθετη παρακολούθηση από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης.

Πρόσφατη έρευνα για τον COVID-19 έχει επικεντρωθεί στον τρόπο με τον οποίο η ασθένεια επηρεάζει την πιθανότητα ενός ατόμου να αναπτύξει άλλες καταστάσεις, όπως η νόσος του Πάρκινσον,καρδιακή ασθένεια, καιΔιαβήτης.

Τώρα ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Μιλάνου της Ιταλίας βρήκαν μια σχέση μεταξύ της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς και του COVID-19.Και ένα χρόνο μετά τη μόλυνση, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι τα άτομα με μέτρια έως σοβαρή μορφή COVID-19 εξακολουθούσαν να έχουν ενδείξεις δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς.

Η μελέτη παρουσιάστηκε πρόσφατα στο 24ο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Ενδοκρινολογίας στο Μιλάνο της Ιταλίας.

Τι είναι η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς;

οθυροειδήςείναι ένας αδένας που βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του λαιμού.Παράγει συγκεκριμένες ορμόνες που βοηθούν στη ρύθμιση μιας ποικιλίας λειτουργιών του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του μεταβολισμού, της θερμοκρασίας του σώματος, του καρδιακού παλμού και της πέψης.

Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς εμφανίζεται όταν κάτι επηρεάζει τον θυρεοειδή, προκαλώντας μείωση ή αύξηση της παραγωγής ορμονών.Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι θυρεοειδικής νόσου:

  • Ο υπερθυρεοειδισμός συμβαίνει όταν ο θυρεοειδής παράγει υπερβολική ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών
  • Ο υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται όταν ο θυρεοειδής δεν παράγει αρκετή ορμόνη
  • Η θυρεοειδίτιδα εμφανίζεται όταν ο θυρεοειδής φλεγμονή, προκαλώντας μείωση της παραγωγής ορμονών
  • Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto είναι μια αυτοάνοση ασθένεια όπου τα κύτταρα του σώματος επιτίθενται και καταστρέφουν τον θυρεοειδή, προκαλώντας μειωμένη παραγωγή ορμονών

Η διάγνωση της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς γίνεται μέσω ενός συνδυασμού φυσικής εξέτασης, εξέτασης αίματος και απεικόνισης με σάρωση θυρεοειδούς ήυπέρηχος. Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο της νόσου του θυρεοειδούς που έχει ένα άτομο και μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα, βήτα-αναστολείς, ραδιενεργό ιώδιο και χειρουργική επέμβαση.

COVID-19 και ο θυρεοειδής

Σύμφωνα με τον επικεφαλής συγγραφέα της μελέτης Δρ.Ilaria Muller, επίκουρη καθηγήτρια ενδοκρινολογίας, Τμήμα Κλινικών Επιστημών και Κοινοτικής Υγείας στο Πανεπιστήμιο του Μιλάνου, Ιταλία, ο σκοπός της μελέτης ήταν διπλός.

Το ένα ήταν να αποδειχθεί ότι ο COVID-19 επηρέασε τη λειτουργία του θυρεοειδούς και πυροδότησε φλεγμονή του θυρεοειδούς, προκαλώντας θυρεοειδίτιδα.

Ο Δρ.Ο Muller εξήγησε ότι το COVID-19 τροποποιεί τη λειτουργία του θυρεοειδούς σε μια ποικιλία διαφορετικών επιπέδων, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου μη θυρεοειδικής νόσου - ένας πολύπλοκος συνδυασμός προσαρμοστικών και δυσπροσαρμοστικών μηχανισμών που προκαλεί παροδικές αλλαγές στα τεστ λειτουργίας του θυρεοειδούς σε σοβαρά άρρωστα άτομα -καταιγίδα κυτοκινών, αλλοιώσεις του άξονα υποθάλαμου-υπόφυσης-θυρεοειδούς και με την ενεργοποίηση μιας φλεγμονής του θυρεοειδούς αδένα - θυρεοειδίτιδα.

Ο δεύτερος στόχος των ερευνητών ήταν να συσχετίσουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς με αρκετές παραμέτρους της σοβαρότητας της νόσου COVID-19. «Επιτέλους θέλαμε να παρακολουθήσουμε την εξέλιξη της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς με την πάροδο του χρόνου, έως και ένα χρόνο μετά τηνSARS-CoV-2λοίμωξη, για να επαληθεύσουμε την παρουσία ή την απουσία μακροπρόθεσμων συνεπειών στη λειτουργία του θυρεοειδούς», είπε στο MNT.

Ο Δρ.Η Muller και η ομάδα της μελέτησαν 100 ασθενείς που εισήχθησαν στο νοσοκομείο για σοβαρό COVID-19.Μετά από ανάλυση τουςθυρεοειδοτρόπος ορμόνη (TSH)και άλλους δείκτες, διαπίστωσαν συχνή εμφάνιση θυρεοειδίτιδας στον πληθυσμό ασθενών.Ωστόσο, οι θυρεοειδείς των ασθενών επέστρεψαν σε φυσιολογικά επίπεδα λίγο μετά την ανάρρωση από τον COVID-19.

Οι ερευνητές εξέτασαν στη συνέχεια τους ίδιους ασθενείς 12 μήνες αργότερα.Βρήκαν περιοχές θυρεοειδίτιδας παρέμειναν ορατές μέσω υπερήχων θυρεοειδούς στο μισό πληθυσμό ασθενών.

Επιπλέον, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι τέσσερις στους έξι ασθενείς είχαν μειωμένη πρόσληψη κατά τη διάρκεια του θυρεοειδούς ραδιοϊχνηλατών όπως π.τεχνήτιοή ιώδιο κατά τη διάρκειασαρώσεις θυρεοειδούς. Η μειωμένη πρόσληψη είναι χαρακτηριστικό της θυρεοειδίτιδας.

Μελλοντικές επιπτώσεις στην υγεία

Με βάση τα ευρήματα της ομάδας της, η Muller πίστευε ότι θα ήταν χρήσιμο για τους επαγγελματίες υγείας να μετρήσουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς σε σοβαρούς ασθενείς με COVID-19.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι συγκεντρώσεις των ορμονών του θυρεοειδούς TSH και της ελεύθερης τριιωδοθυρονίνης (FT3) στον ορό είναι προγνωστικοί δείκτες της σοβαρότητας της νόσου του θυρεοειδούς.

«Επιπλέον, αυτό θα τους επέτρεπε να διαγνώσουν την πιθανή παρουσία θυρεοτοξίκωσης - περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών - λόγω άτυπης θυρεοειδίτιδας, ενός πρόσθετου παράγοντα κινδύνου για κακή έκβαση σε ασθενείς ήδη εξασθενημένους από σοβαρή νόσο COVD-19», εξήγησε.

Συνολικά, ο Δρ.Ο Muller είπε ότι οι επιπτώσεις της λοίμωξης SARS-CoV-2 και της νόσου COVID-19 στη λειτουργία του θυρεοειδούς φαίνονται ήπιες και παροδικές.

«Ακόμη και αν οι περιοχές της θυρεοειδίτιδας εντός του θυρεοειδούς αδένα επιμένουν για μήνες μετά τη μόλυνση, η λειτουργία του θυρεοειδούς αποκαθίσταται άμεσα και δεν έχει παρατηρηθεί εμφανής αύξηση της αυτοανοσίας του θυρεοειδούς. Επομένως, οι μακροπρόθεσμες συνέπειες στη λειτουργία του θυρεοειδούς είναι απίθανες».

– Δρ.Muller

Ο Δρ.Antonio C.Ο Bianco, καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Σικάγο, είδε επίσης με χαρά ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα επανήλθε στο φυσιολογικό μετά από 12 μήνες και ότι υπολειπόμενες λειτουργικές ανωμαλίες υπήρχαν μόνο σε μικρό αριθμό ατόμων.

Ωστόσο, είπε στο MNT ότι δεν περίμενε να δει υπερηχογραφικά σημεία θυρεοειδίτιδας στα μισά από τα άτομα που προσβλήθηκαν. «Αυτό υποδηλώνει ότι η θυρεοειδίτιδα που σχετίζεται με τον COVID-19 ήταν σοβαρή σε αυτόν τον πληθυσμό», πρόσθεσε.

Όταν ρωτήθηκε πώς αυτή η έρευνα μπορεί να επηρεάσει τη θεραπεία ασθενών με COVID-19 με προβλήματα θυρεοειδούς στο μέλλον, η Bianco είπε ότι δικαιολογεί ενισχυμένη παρακολούθηση αυτών των ασθενών. «Δεν θα εκπλαγώ αν είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν πρωτοπαθή υποθυρεοειδισμό μετά από 5 ή 10 χρόνια», πρόσθεσε.

Επιπλέον, ο Bianco σημείωσε για τα επόμενα βήματα αυτής της έρευνας ότι θα ήθελε να δει μια μεγαλύτερη συνέχεια. «Αυτή τη στιγμή φαίνεται ότι τα τεστ λειτουργίας του θυρεοειδούς είναι φυσιολογικά και τα υπερηχογραφικά ευρήματα ήταν οι μόνες ανωμαλίες», εξήγησε.

«Μια μεγαλύτερη συνέχεια, π.χ. πέντε ή 10 χρόνια, θα έδειχνε εάν αυτά τα υπολειμματικά υπερηχογραφικά ευρήματα θα επιλυθούν και όλα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό ή ότι ορισμένοι από αυτούς τους ασθενείς εξελίχθηκαν σε υποθυρεοειδισμό».

Tutte le categorie: Ιστολόγιο