Sitemap
Μοιραστείτε το στο Pinterest
Οι ειδικοί λένε ότι η υπερβολική ή ανεπαρκής χρήση συσκευών εισπνοής άσθματος μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα υγείας.MixMedia/Getty Images
  • Περίπου 25 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν άσθμα.
  • Οι ερευνητές λένε ότι περίπου το ένα τέταρτο από αυτούς χρησιμοποιούν υπερβολικά τις συσκευές εισπνοής διάσωσης.
  • Λένε ότι ένα άλλο ένα τέταρτο υποχρησιμοποιούν τις προληπτικές συσκευές εισπνοής τους.
  • Οι ειδικοί λένε ότι τα άτομα με άσθμα πρέπει να είναι καλύτερα ενημερωμένα για το πότε να χρησιμοποιούν συσκευές εισπνοής.

Περισσότερο από το ένα τέταρτο των ατόμων με άσθμα κάνουν υπερβολική χρήση εισπνευστήρων SABA (ή διάσωσης).

Ένα άλλο ένα τέταρτο της κακής χρήσης κορτικοστεροειδών (ή προληπτικών) εισπνοών, που οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο σοβαρών κρίσεων άσθματος.

Αυτό σύμφωνα με μια νέα μελέτη από ερευνητές της ομάδας Clinical Effectiveness στο Πανεπιστήμιο Queen Mary στο Λονδίνο, οι οποίοι ανέλυσαν περισσότερα από 700.000 αρχεία ασθενών από 117 γενικές ιατρικές πρακτικές.

Βρήκαν ότι:

  • Στο 26 τοις εκατό των ατόμων με άσθμα χορηγήθηκαν υπερβολικά συνταγογραφούμενες συσκευές εισπνοής SABA
  • Το 25 τοις εκατό αυτών των ανθρώπων δεν χρησιμοποιούσαν προληπτικές συσκευές εισπνοής κορτικοστεροειδών

Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι η βοήθεια ατόμων που χρησιμοποιούν περισσότερες από 12 συσκευές εισπνοής SABA ετησίως να μειώσουν τη χρήση τους σε λιγότερο από 12 θα μπορούσε να οδηγήσει σε 70 τοις εκατό λιγότερες εισαγωγές σε νοσοκομεία που σχετίζονται με το άσθμα για αυτήν την ομάδα.

«Πρόκειται για μια ενδιαφέρουσα μελέτη και φαίνεται να φέρνει στο φως ένα σημαντικό ζήτημα.»Ο Δρ.Ο David Erstein, ένας αλλεργιολόγος και ανοσολόγος που εργάζεται με το Advanced Dermatology PC στη Νέα Υόρκη, είπε στο Healthline. «Νομίζω ότι οι άνθρωποι τείνουν να μην σκέφτονται την αναπνοή τους μέχρι να εμφανίσουν συμπτώματα. Επειδή οι προληπτικές συσκευές εισπνοής δεν προσφέρουν άμεση βοήθεια, στρέφονται στη συσκευή εισπνοής διάσωσης».

Τα SABA είναι βήτα-αγωνιστές βραχείας δράσης για χρήση όπως απαιτείται, όπως κατά τη διάρκεια μιας οξείας κρίσης άσθματος.

«Λειτουργούν χαλαρώνοντας τους μυς των αεραγωγών και αφήνοντας τον αεραγωγό να διαστέλλεται, ανακουφίζοντας τη δύσπνοια».Ο Δρ.Fady Youssef, πνευμονολόγος, παθολόγος και ειδικός εντατικής θεραπείας στο MemorialCare Long Beach Medical Center στην Καλιφόρνια. «Δεν παρέχουν μακροπρόθεσμο έλεγχο της νόσου, απλώς άμεση συμπτωματική ανακούφιση. Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή αποτελούν ακρογωνιαίο λίθο στη θεραπεία του άσθματος και παρέχουν ανακούφιση από τα συμπτώματα καθώς και μακροπρόθεσμο έλεγχο και μείωση του ποσοστού παροξύνσεων».

Προηγούμενες μελέτες εξέτασαν επίσης αυτό το ζήτημα.

οΈρευνα Πίνακα Ιατρικών Δαπανών 2008-2010, για παράδειγμα, διαπίστωσε ότι σχεδόν το 15 τοις εκατό του πληθυσμού με άσθμα στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούσε περισσότερα από ένα SABA το μήνα.Περίπου το 60 τοις εκατό χρησιμοποιούσε καθημερινά φάρμακα μακροπρόθεσμου ελέγχου, αλλά εξακολουθούσε να απαιτεί σημαντική χρήση εισπνευστήρων γρήγορης ανακούφισης.

«Όταν το άσθμα ελέγχεται καλά, η συχνότητα των SABA θα πρέπει να είναι δύο ή λιγότερες ημέρες την εβδομάδα».Ο Joyce Baker, MBS, RRT, συνεργάτης της Αμερικανικής Ένωσης για την Αναπνευστική Φροντίδα, είπε στο Healthline.

Τι είναι το άσθμα;

Το άσθμα επηρεάζει τους πνεύμονες όταν οι αεραγωγοί μπορεί να φλεγμονωθούν, περιορίζοντας την οδό ροής του αέρα μέσα και έξω από τους πνεύμονες.

Άλλες αλλαγές κατά τη διάρκεια μιας κρίσης άσθματος περιλαμβάνουν την υπερβολική βλέννα στους αεραγωγούς.Επιπλέον, οι μύες που περιβάλλουν τους αεραγωγούς μπορούν να σφίξουν, μειώνοντας την ικανότητα αναπνοής.

Περίπου 25 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν άσθμα.Συχνά ξεκινά από την παιδική ηλικία.

«Το άσθμα είναι μια κοινή, χρόνια πάθηση με ποικίλα και επαναλαμβανόμενα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων βρογχόσπασμων, φλεγμονών και υπερκινητικότητας», λέει ο Baker. «Το ανεπαρκώς ελεγχόμενο άσθμα μπορεί να περιορίσει τις καθημερινές δραστηριότητες και να αυξήσει τον αριθμό των χαμένων το σχολείο ή τις εργάσιμες ημέρες. Σχετίζεται με αυξημένες νοσηλείες, επισκέψεις στο τμήμα επειγόντων περιστατικών και χρήση στεροειδών από το στόμα».

Πολλοί άνθρωποι βιώνουν μια κρίση άσθματος ή επιδείνωση των συμπτωμάτων λόγω μιας σκανδάλης.Οι συνήθεις παράγοντες ενεργοποίησης περιλαμβάνουν:

  • Γύρη
  • Ασκηση
  • Ιογενείς λοιμώξεις
  • Κρύος αέρας

Επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία για το άσθμα.Ωστόσο, με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα, είναι διαχειρίσιμο.

Οι ειδικοί λένε ότι οι άνθρωποι που μαθαίνουν να ελέγχουν το άσθμα τους μπορούν να ζήσουν μια πλήρη και δραστήρια ζωή.

Πώς αντιμετωπίζεται το άσθμα;

Υπάρχουν διάφορες διαθέσιμες θεραπείες για το άσθμα:

  • Οι εισπνευστήρες γρήγορης ανακούφισης, που μερικές φορές ονομάζονται εισπνευστήρες διάσωσης, χρησιμοποιούνται όταν εμφανίσετε ξαφνικά συμπτώματα.Είναι πιο αποτελεσματικά όταν χρησιμοποιούνται με τα πρώτα σημάδια των συμπτωμάτων.
  • Οι συσκευές εισπνοής ελεγκτής χρησιμοποιούνται καθημερινά για την πρόληψη των συμπτωμάτων άσθματος μειώνοντας το πρήξιμο και την περίσσεια βλέννας στους αεραγωγούς.
  • Τα βιολογικά φάρμακα χορηγούνται με ένεση ή έγχυση.Στοχεύουν ένα κύτταρο ή μια πρωτεΐνη για να αποτρέψουν το πρήξιμο στους αεραγωγούς.Τα άτομα με ορισμένους τύπους επίμονου άσθματος μπορεί να ωφεληθούν από τα βιολογικά φάρμακα.

Μια τέταρτη επιλογή, η οποία συνδυάζει τις συσκευές εισπνοής γρήγορης ανακούφισης και ελεγκτή, βοηθά στη βραχυπρόθεσμη ανακούφιση και στον μακροπρόθεσμο έλεγχο.

Το Ίδρυμα Άσθματος και Αλλεργιών της Αμερικής τα περιλαμβάνει στις κατευθυντήριες οδηγίες θεραπείας του.Ωστόσο, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων δεν τα έχει εγκρίνει ακόμη για το σκοπό αυτό.

Τί μπορεί να γίνει?

Οι ερευνητές στην πρόσφατη μελέτη πιστεύουν ότι οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου θα πρέπει να υποστηρίζουν και να εκπαιδεύουν τους ασθενείς σχετικά με τη σωστή χρήση και τους κινδύνους από την υπερβολική χρήση των συσκευών εισπνοής SABA.

Οι πρωτοβάθμιοι γιατροί, οι ειδικοί όπως οι αλλεργιολόγοι και οι φαρμακοποιοί έχουν εργαλεία για να βοηθήσουν τους ανθρώπους να μειώσουν τη χρήση SABA και να αυξήσουν τα προληπτικά μέτρα, σημείωσαν.

«Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι λόγοι για τη μη συμμόρφωση με συσκευές εισπνοής κορτικοστεροειδών περιλαμβάνουν το κόστος, την ανεπαρκή εκπαίδευση σχετικά με τη φλεγμονώδη προέλευση του άσθματος και τις στοματικές παρενέργειες, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν στοματική δυσφορία».Ο Δρ.Ο Jooby Babu, πνευμονολόγος στη Νότια Καλιφόρνια, είπε στο Healthline. «Ο συνδυασμός LABA/ICS είναι εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή και βήτα-αγωνιστής μακράς δράσης. Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν αυτόν τον συνδυασμό έχουν αισθητά μειωμένα επεισόδια άσθματος και μειωμένες εισαγωγές στο νοσοκομείο».

«Κατά τη διάρκεια των επισκέψεών μου στην κλινική ασθενών, ρωτάω συχνά πόσο συχνά χρησιμοποιούν το SABA τους», πρόσθεσε. «Αν είναι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα, τα τοποθετώ σε εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή εκτός από το SABA τους. Εάν οι παροξύνσεις εξακολουθούν να μην ελέγχονται, συνταγογραφώ έναν βήτα-αγωνιστή μακράς δράσης με ένα εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές».

Δεν υπάρχει ένας ενιαίος τρόπος για την αντιμετώπιση της υπερβολικής χρήσης SABA.Οι ειδικοί λένε ότι η εκπαίδευση πρέπει να προσαρμόζεται για κάθε άτομο.

«Οι άνθρωποι μαθαίνουν και διατηρούν πληροφορίες με διαφορετικό τρόπο, επομένως είναι σημαντικό να ξεκινήσω με το να μου δείξουν πώς χρησιμοποιούν τις συσκευές εισπνοής τους. Τότε μπορώ να εκπαιδεύσω για τυχόν κενά στην τεχνική ή στην κατανόηση», εξήγησε ο Baker. «Υπάρχουν πολλές διαφορετικές συσκευές εισπνοής στην αγορά σήμερα και η τεχνική θα διαφέρει ανάλογα με τη συσκευή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συγκεκριμένες συσκευές εισπνοής μπορεί να μην είναι ιδανικές για το άτομο με βάση την ηλικία και τις γνωστικές τους ικανότητες, οδηγώντας σε υπερβολική χρήση. Είναι επίσης απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν διαφορετικοί μηχανισμοί διδασκαλίας για την καλύτερη κάλυψη των αναγκών του μαθητή, όπως επίδειξη, διδασκαλία, βίντεο και φυλλάδια».

Tutte le categorie: Ιστολόγιο