Sitemap
Μοιραστείτε το στο Pinterest
Οι επιστήμονες μπορεί να έχουν εντοπίσει έναν πιθανό βιοδείκτη για μακροχρόνιο COVID.Hollie Adams/Bloomberg μέσω Getty Images
  • Οι ερευνητές ερεύνησαν τα αντιγόνα του SARS-CoV-2 -του ιού που προκαλεί το COVID-19- που υπάρχουν σε δείγματα πλάσματος αίματος που συλλέχθηκαν από άτομα με μακρά COVID-19 και τυπική μόλυνση COVID-19.
  • Διαπίστωσαν ότι ένα συγκεκριμένο αντιγόνο SARS-CoV-2 -η πρωτεΐνη ακίδας- υπήρχε στο αίμα της πλειονότητας των μακροχρόνιων ασθενών με COVID-19, έως και ένα χρόνο αφότου διαγνώστηκαν για πρώτη φορά με COVID-19.
  • Σε ασθενείς με τυπική λοίμωξη COVID-19, ωστόσο, η πρωτεΐνη ακίδας δεν ανιχνεύθηκε.
  • Αυτό το εύρημα παρέχει στοιχεία για την υπόθεση ότι ο SARS-CoV-2 μπορεί να παραμείνει στο σώμα μέσω ιικών δεξαμενών, όπου συνεχίζει να απελευθερώνει πρωτεΐνη ακίδας και να πυροδοτεί φλεγμονή.

Τα τρέχοντα δεδομένα από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) δείχνουν ότι περίπου 1 στα 4 άτομα με COVID-19 συνεχίζουν να εμφανίζουν συμπτώματα 4-5 εβδομάδες μετά τη διάγνωση και περίπου 1 στα 10 συνεχίζουν τα συμπτώματα μετά από 12 εβδομάδες.

Άτομα με μετα-οξέα επακόλουθα του COVID-19 (PASC) ή μακρά COVID-19, έχουν αναφέρει μια σειρά συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων, ενδεικτικά,κόπωση, ανοσμία(απώλεια της όσφρησης),απώλεια μνήμης,γαστρεντερική δυσφορία, και δύσπνοια.

Ο υποκείμενος μηχανισμός του μακροχρόνιου COVID είναι περίπλοκος.Ο εντοπισμός ενός βιοδείκτη αίματος για μακροχρόνιο COVID, ή με άλλα λόγια, ενός βιολογικού μορίου που εμφανίζεται στο αίμα των περισσότερων ασθενών με COVID-19, θα μπορούσε να συμβάλει στην καλύτερη κατανόηση της βιολογίας του μακροχρόνιου COVID.

Μια νέα μελέτη βρίσκει στοιχεία ενός βιοδείκτη που θα μπορούσε να δείχνει προς μια ενεργή ιική δεξαμενή στο σώμα, ιδιαίτερα στο έντερο μετά την αρχική μόλυνση από SARS-CoV-2.

Μια προεκτύπωση της μελέτης δημοσιεύτηκε στο medRxiv.

Εύρεση βιοδεικτών για μακροχρόνιο COVID

Για να προσδιορίσουν έναν βιοδείκτη αίματος για μακρό COVID-19, ερευνητές στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ και στο Ινστιτούτο Ragon των MGH, MIT και Χάρβαρντ, ανέλυσαν δείγματα πλάσματος αίματος που συλλέχθηκαν από ασθενείς με μακρά COVID-19 και τυπική λοίμωξη COVID-19 σε διάστημα 12 μηνών.

Προσπάθησαν να προσδιορίσουν τα επίπεδα τριών αντιγόνων SARS-CoV-2:

  • Πρωτεΐνη Spike – μόρια που μοιάζουν με ακίδα που προεξέχουν από την επιφάνεια του ιού SARS-CoV-2
  • S1 υπομονάδα πρωτεΐνης ακίδας – μία από τις δύο υπομονάδες που αποτελούν την πρωτεΐνη ακίδας
  • Νουκλεοκαψίδιο – νουκλεϊκό οξύ (γενετικό υλικό) και γύρω καψίδιο (πρωτεϊνικό περίβλημα) του ιού

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η πρωτεΐνη ακίδας, η υπομονάδα S1 ή το νουκλεοκαψίδιο ήταν παρόντες στο αίμα του 65% των μακροχρόνιων ασθενών με COVID-19 που εξέτασαν, έως και 12 μήνες μετά την αρχική τους μόλυνση από τον COVID-19.

Από τα τρία αντιγόνα SARS-CoV-2, η πρωτεΐνη ακίδας ήταν η πιο κοινή, αφού ανιχνεύτηκε στο 60% —ή 3 στους 5— των μακροχρόνιων ασθενών με COVID.

Αντίθετα, οι ερευνητές δεν εντόπισαν πρωτεΐνη ακίδας σε κανέναν από τους ασθενείς με τυπική λοίμωξη COVID-19.Η υπομονάδα S1 και το νουκλεοκαψίδιο ανιχνεύθηκαν στο αίμα ασθενών με COVID-19 αμέσως μετά τη διάγνωση του COVID-19, αλλά τα επίπεδα αυτών των αντιγόνων έπεσαν γρήγορα κάτω από το όριο ανίχνευσης.

Η μακρά υπόθεση της «ιικής δεξαμενής» του COVID

"Η πιο λογική ερμηνεία [των δεδομένων που παρουσιάζονται στην προεκτύπωση] είναι ότι η πρωτεΐνη ακίδας στον ορό είναι ένας υποκατάστατος δείκτης για μια επίμονη λοίμωξη κάπου στο σώμα."Ο Δρ.John P.Ο Μουρ, καθηγητής μικροβιολογίας και ανοσολογίας στο Weill Cornell Medicine, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, δήλωσε στο Medical News Today.

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η παρουσία της πρωτεΐνης ακίδας SARS-CoV-2 στην πλειονότητα των μακροχρόνιων ασθενών με COVID έως και 12 μήνες μετά τη διάγνωση υποδηλώνει την παρουσία μιας ενεργού επίμονης δεξαμενής ιού SARS-CoV-2.

Ο Δρ.Ντέιβιντ Ρ.Ο Walt, ένας από τους συγγραφείς της μελέτης, είπε στον Guardian ότι η παρουσία της πρωτεΐνης ακίδας υποδεικνύει μια τέτοια δεξαμενή καθώς ο χρόνος ημιζωής αυτού του αντιγόνου είναι «αρκετά σύντομος» στο σώμα.

Ο Δρ.Ο Andrew Pekosz, καθηγητής μοριακής μικροβιολογίας και ανοσολογίας στο Bloomberg School of Public Health του Πανεπιστημίου Johns Hopkins, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, είπε στο MNT ότι η ύπαρξη δεξαμενών SARS-CoV-2 σε όργανα όπως το έντερο θα μπορούσε ενδεχομένως να εξηγήσει τα συμπτώματα του μακροχρόνιου COVID.

«Η παρουσία κυττάρων που έχουν μολυνθεί από τον ιό σε χαμηλά επίπεδα […] θα ήταν το «έναυσμα» για τη συνεχή ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος.Η εύρεση αυτών των ιικών πρωτεϊνών στο αίμα θα μπορούσε επίσης να εξηγήσει γιατί πολλά όργανα μπορούν να επηρεαστούν από μακροχρόνιο COVID.Αυτό το είδος επίμονης μόλυνσης παρατηρείται με ορισμένους ιούς, αλλά δεν έχει αποδειχθεί ξεκάθαρα με τον SARS-CoV-2.»
– Δρ.Andrew Pekosz

Άλλοι ερευνητές έχουν επίσης βρει ενδείξεις ιικής επιμονής (τη συνεχιζόμενη παρουσία του ιού) σε ασθενείς με μακρά συμπτώματα COVID.

Ο Δρ.Ο Akiko Iwasaki, καθηγητής ανοσοβιολογίας και μοριακής, κυτταρικής και αναπτυξιακής βιολογίας στο Πανεπιστήμιο Yale, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, είπε στο MNT:

«Τα στοιχεία για επίμονες δεξαμενές ιού και ιικού αντιγόνου/RNA [γίνονται] ολοένα και πιο διαδεδομένες […] Η παρουσία της πρωτεΐνης ακίδας στην κυκλοφορία σε μακρινούς μεταφορείς προσθέτει σε αυτά τα αναδυόμενα στοιχεία».

Μελέτες έχουν επισημάνει το έντερο ως πιθανή δεξαμενή.

Στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ στην Καλιφόρνια, ο Δρ.Άμι Σ.Ο Bhatt και οι συνεργάτες του το βρήκαν περίπου4%ατόμων (ή 1 στα 25) με ήπιο έως μέτριο COVID-19 συνέχισαν να αποβάλλουν ιικό RNA στα κόπρανα τους επτά μήνες μετά τη διάγνωση του COVID-19.

Άτομα με ανιχνεύσιμο ιικό RNA στα κόπρανα τους ανέφεραν επίσης συνεχιζόμενα γαστρεντερικά συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετο.

Χρησιμοποιώντας την πρωτεΐνη ακίδας ως διαγνωστικό εργαλείο

Εκτός από την παροχή απαραίτητων αποδεικτικών στοιχείων για την υπόθεση της ιικής δεξαμενής του μακροχρόνιου COVID, η παρουσία πρωτεΐνης ακίδας στην πλειονότητα των μακροχρόνιων ασθενών με COVID υποδηλώνει ότι η πρωτεΐνη ακίδας θα μπορούσε ενδεχομένως να χρησιμοποιηθεί ως βιοδείκτης για μακροχρόνιο COVID.Η παροχή δυνατότητας στους κλινικούς γιατρούς να διαγνώσουν μακροχρόνια COVID μέσω μιας εξέτασης πλάσματος αίματος είναι ένα βήμα προς την αποτελεσματικότερη θεραπεία.

Ωστόσο, προτού καταλήξουν σε στέρεα συμπεράσματα, οι ερευνητές θα πρέπει να διεξαγάγουν περαιτέρω μελέτες για να το επιβεβαιώσουν.

Μια ερώτηση που πρέπει να απαντηθεί είναι γιατί το 35-40% των μακροχρόνιων ασθενών με COVID δεν είχαν μετρήσιμη πρωτεΐνη αιχμής στο αίμα τους.

«Σημαίνει αυτό ότι τα συμπτώματά τους προκύπτουν από κάτι άλλο εκτός από μακροχρόνιο COVID ή σημαίνει ότι ο μακροχρόνιος COVID προκύπτει από πολλές αιτίες; Από τις σπουδές μας, δεν μπορούμε να απαντήσουμε σε αυτή την ερώτηση».είπε ο Walt στο MNT.

Ο Δρ.Ο Pekosz περιέγραψε τη μελέτη ως «ενδιαφέρουσα», αλλά προειδοποίησε ότι απαιτείται περισσότερη έρευνα για να γίνει πραγματικά κατανοητή η επίδρασή της.

«Τα μεγάλα ερωτήματα είναι πραγματικά, είναι αυτή η αρκετή πρωτεΐνη [ακίδα] για να προκαλέσει συμπτώματα [μακράς διάρκειας COVID]; Οι θεραπείες όπως τα αντιιικά ή οι ενισχυτικοί εμβολιασμοί θα εξαλείψουν αυτές τις πηγές ιικής πρωτεΐνης και ως εκ τούτου θα ανακούφιζαν τα συμπτώματα [μακράς διάρκειας COVID]; Πού βρίσκονται αυτά τα μολυσμένα κύτταρα και πώς οι πρωτεΐνες του ιού εισέρχονται στο αίμα;» αυτός είπε.

Tutte le categorie: Ιστολόγιο