Sitemap
Μοιραστείτε το στο Pinterest
Σε σύγκριση με τον κολπικό τοκετό, ο τοκετός με καισαρική τομή δεν έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο παιδικών αλλεργιών.Westend61/Getty Images
  • Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι ο τοκετός με καισαρική τομή (καισαρική τομή) δεν αυξάνει τον κίνδυνο τροφικών αλλεργιών στα βρέφη τον πρώτο χρόνο της ζωής τους.
  • Αυστραλοί ερευνητές λένε ότι οι εκλεκτικές ή επείγουσες καισαρικές τομές που πραγματοποιήθηκαν πριν ή μετά την έναρξη του τοκετού, δεν επηρεάζουν την πιθανότητα εμφάνισης τροφικών αλλεργιών σε σύγκριση με τους τοκετούς από τον κόλπο.
  • Οι επιστήμονες ανακάλυψαν επίσης ότι το 30% των αλλεργιών στα φιστίκια και το 90% των αλλεργιών στα αυγά εξαφανίζονται μέχρι την ηλικία των 6 ετών.

Οι τροφικές αλλεργίες μπορούν να αναγκάσουν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου να αντιδράσει υπερβολικά σε ορισμένα τρόφιμα, προκαλώντας ήπια έως απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα.Αυτή η κατάσταση επηρεάζει ένα εκτιμώμενο5% των παιδιώνστις Ηνωμένες Πολιτείες και γίνεται όλο και πιο διαδεδομένη.

Οι επιστήμονες υποθέτουν εδώ και καιρό ότι η καισαρική τομή θα μπορούσε να κάνει τα νεογέννητα πιο πιθανό να αναπτύξουν αλλεργικές διαταραχές στη βρεφική ηλικία.Τώρα, νέα έρευνα προσφέρει συναρπαστικά στοιχεία που μπορεί να μειώσουν τις ανησυχίες των γονιών που περιμένουν.

Αφού μελέτησαν δεδομένα για περισσότερα από 2.000 βρέφη, ερευνητές στο Παιδικό Ερευνητικό Ινστιτούτο Murdoch στην Αυστραλία κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η μέθοδος τοκετού δεν έχει σημαντική επίδραση στην εμφάνιση τροφικής αλλεργίας.

Είπαν ότι τα ευρήματά τους «μπορεί να είναι χρήσιμα για τους φροντιστές όταν εξετάζουν τους κινδύνους και τα οφέλη της καισαρικής τομής και παρέχουν διαβεβαίωση για τις μητέρες που χρειάζονται τέτοια παρέμβαση ότι υπάρχουν λίγες ενδείξεις ότι τα βρέφη τους είναι πιθανό να διατρέχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο τροφικής αλλεργίας. .»

Η μελέτη εμφανίζεται στο Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice.

Η μακροχρόνια υπόθεση αμφισβητήθηκε

Τα παιδιά που γεννιούνται με καισαρική τομή παρακάμπτουν τη διαδικασία έκθεσης σε ευεργετικά βακτήρια στο κανάλι γέννησης.Οι επιστήμονες έχουν υποθέσει ότι αυτό μπορεί να επηρεάσει τη σωστή ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος ενός νεογέννητου.

Το Medical News Today μίλησε με τον Δρ.Η Danelle Fisher, παιδίατρος και πρόεδρος Παιδιατρικής στο Providence Saint John's Health Center στη Σάντα Μόνικα, Καλιφόρνια, η οποία δεν συμμετείχε στην έρευνα, σχετικά με τις επιπτώσεις αυτών των ευρημάτων.

Ο Δρ.Η Fisher είπε ότι η καισαρική τομή σε σχέση με τον κολπικό τοκετό δεν ήταν σημαντική για εκείνη στην αντιμετώπιση των τροφικών αλλεργιών των παιδιών.

«Είναι ενδιαφέρον καθώς μαθαίνουμε περισσότερα για αυτό το μικροβίωμα στο έντερο και πώς μπορεί να επηρεάσει τα μωρά. Νομίζω ότι αυτή η μελέτη ήταν πολύ ενδιαφέρουσα για να ενημερώσουμε τους κλινικούς ιατρούς ότι δεν χρειάζεται να βασιζόμαστε απαραίτητα στο ιστορικό γέννησής τους για να μας δώσουν ενδείξεις».
— Δρ.Danelle Fisher

Ο Δρ.Ο Fisher ανέφερε ότι πολλοί παράγοντες συμβάλλουν στο μικροβίωμα ενός νεογνού πριν, κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά τη γέννηση.Για παράδειγμα, οι γιατροί συχνά δίνουν στις μητέρες αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής, κάτι που μπορεί να επηρεάσει τη σύνθεση των βακτηρίων του εντέρου του μωρού.

Η παρούσα μελέτη παρακολούθησε δεδομένα παράγοντα γέννησης σε βρέφη από τη μελέτη HealthNuts.Συνέδεσε επίσης δεδομένα με τη συλλογή περιγεννητικών δεδομένων της Βικτώριας.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι από το 30% των παιδιών που γεννήθηκαν με καισαρική τομή, το 12,7% είχε τροφική αλλεργία κατά τη βρεφική ηλικία.Από τα παιδιά που γεννήθηκαν κολπικά στη μελέτη, το 13,2% είχε τροφική αλλεργία.

Δυνατά και περιορισμοί

Η τρέχουσα μελέτη αναφέρθηκε στην πρόκληση τροφής από το στόμα (OFC), το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση των τροφικών αλλεργιών.Αυτό μείωσε τον κίνδυνο εσφαλμένης ταξινόμησης από μέτρα όπως η αυτοαναφορά ή τα επίπεδα ορού.

Τα δεδομένα που χρησιμοποιήθηκαν έδειξαν εάν οι τοκετοί με καισαρική τομή έγιναν με ή χωρίς τοκετό, σε αντίθεση με προηγούμενες μελέτες.

Ωστόσο, οι συγγραφείς της μελέτης αναγνωρίζουν ορισμένους σημαντικούς περιορισμούς στην έρευνά τους.Για παράδειγμα, η υπερεκπροσώπηση των κολπικά γεννημένων μωρών μπορεί να έχει προκαλέσει προκατάληψη επιλογής.

Επίσης, οι ερευνητές δεν μπόρεσαν να βρουν δεδομένα για παράγοντες γέννησης, όπως η έκθεση σε αντιβιοτικά και η διάρκεια της δομής της μεμβράνης.Ελπίζουν ότι αυτά τα ζητήματα μπορούν να διερευνηθούν σε μελλοντικές μελέτες.

Ο Δρ.Η Fisher είπε ότι ελπίζει ότι η έρευνα μπορεί να επεκταθεί σε όλη την Ευρώπη ή τις Η.Π.Α.

«[…Ένα από τα πράγματα που θα ήθελα να δω να βγαίνει από αυτή τη μελέτη είναι να δω αν μπορεί να αναπαραχθεί σε άλλους τομείς και αν αυτό παίζει έναν παράγοντα ή όχι», είπε.

Οι αλλεργίες μπορεί φυσικά να υποχωρήσουν

Σε μια άλλη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Journal of Allergy and Clinical Immunology, το Murdoch Children's Research Institute ανέφερε ότι το 30% των αλλεργιών στα φιστίκια και το 90% των αλλεργιών στα αυγά υποχωρούν φυσικά μέχρι την ηλικία των έξι ετών.Αυτά τα ποσοστά ήταν υψηλότερα από αυτά που περίμεναν οι ερευνητές στα ευπρόσδεκτα νέα για τις πληγείσες οικογένειες.

Η τρέχουσα εργασία περιελάμβανε επίσης τη μελέτη HealthNuts, αλλά αξιολόγησε 5.276 παιδιά σε ηλικία ενός έτους.

Μεταξύ των υποκειμένων, 156 είχαν αλλεργία στα φιστίκια και 471 είχαν αλλεργία στο ωμό αυγό.Όσοι ανέπτυξαν νέες τροφικές αντιδράσεις ή ευαισθησίες μετά την ηλικία του 1 έτους αξιολογήθηκαν για ευαισθητοποίηση στα τρόφιμα και αλλεργίες κατά την παρακολούθηση 6 ετών.

Νέες αλλεργίες στα φιστίκια εμφανίστηκαν στην ηλικία των 6 ετών πιο συχνά από τις αλλεργίες στα αυγά και οι αλλεργίες στα αυγά εξαφανίστηκαν συχνότερα.Στα έξι χρόνια, το 3,1% των παιδιών είχαν αλλεργίες στα φιστίκια και το 1,2% είχαν αλλεργίες στα αυγά.

«Μεταξύ των βρεφών με [επιβεβαιωμένη] τροφική αλλεργία στο 1 έτος, οι περισσότερες αλλεργίες στα αυγά (90%) και σχεδόν το ένα τρίτο της αλλεργίας στα φιστίκια (29%) υποχωρούν φυσικά μέχρι την ηλικία των 6 ετών», κατέληξαν οι ερευνητές.

Αλλεργιογόνα: εξάλειψη ή εισαγωγή αργά;

Το MNT συζήτησε αυτά τα ευρήματα με τον Dr.Daniel Ganjian, παιδίατρος στο Providence Saint John's Health Center στη Σάντα Μόνικα, Καλιφόρνια, ο οποίος επίσης δεν συμμετείχε στην έρευνα.

Ο Δρ.Ο Ganjian επαίνεσε τη μελέτη για την παροχή ακριβέστερων δεδομένων και ποσοστών αντιμετώπισης αλλεργιών στα παιδιά.Σημείωσε, ωστόσο, ότι λείπουν πολλά χρήσιμα στοιχεία λόγω του υψηλού ποσοστού εγκατάλειψης των συμμετεχόντων.

Ο Δρ.Ο Ganjian επεσήμανε την προσπάθεια των ερευνητών να συνδυάσουν μεταβλητές, όπως πολλαπλές τροφικές αλλεργίες και δερματικές αποκρίσεις στα τεστ αλλεργίας.

Ωστόσο, ακόμη και με 6.300 άτομα, δεν υπήρχαν αρκετοί διαθέσιμοι ασθενείς για να συνδυάσουν μεταβλητές που ήταν αρκετά ισχυρές για να σχηματίσουν σημαντικές βαθμολογίες πρόβλεψης.

Ο Δρ.Ο Ganjian ανέφερε επίσης ότι οι γιατροί χρησιμοποιούν νέα πρότυπα και πρακτικές, τα οποία η μελέτη δεν λαμβάνει υπόψη.

«Προηγουμένως, [θα] λέγαμε, "μην δίνετε φιστίκια ή αυγά μέχρι την ηλικία των δύο." Αλλά τώρα, όλοι λέμε στους ασθενείς μας να ξεκινήσουν με την εισαγωγή φιστικιών και αλλεργιών, ακόμη και σε μικρές δόσεις, σχεδόν σε καθημερινή βάση [όταν αρχίσουν τα στερεά]», είπε.

Ο Δρ.Ο Ganjian είπε ότι συνολικά, η έρευνα επιβεβαιώνει περαιτέρω τις διαφορές μεταξύ των αλλεργιών στα φιστίκια και στα αυγά:

«[Εμείς] πρέπει να έχουμε διαφορετικά πρωτόκολλα για καθένα από αυτά, και […] έτσι αυτό ρίχνει περισσότερο φως στις μελλοντικές μελέτες και στο πώς πρέπει να τις διεξάγουμε και πώς πρέπει να αντιμετωπίζουμε τις αλλεργίες […]»

Tutte le categorie: Ιστολόγιο