Sitemap
Κοινοποιήστε στο Pinterest
Μια νέα μελέτη παρέχει πληροφορίες για το πώς οι μυοσκελετικές παθήσεις, όπως ο πόνος στην πλάτη, οι πονοκέφαλοι και η ημικρανία, μπορούν να αντιμετωπιστούν διαφορετικά.David Prado/Stocksy
  • Η οστεοπαθητική είναι μια ιατρική πρακτική που περιλαμβάνει σωματικό χειρισμό των οστών και των ιστών που εκτελείται από έναν οστεοπαθητικό ιατρό.
  • Μια πρόσφατη μελέτη που ανασκόπησε προηγούμενες έρευνες δείχνει ότι η οστεοπαθητική θα μπορούσε να ωφελήσει άτομα με μυοσκελετικές διαταραχές, όπως πόνο στη μέση ή στον αυχένα.
  • Τα ευρήματα παρέχουν πληροφορίες για το πώς άλλοι μυοσκελετικοί πόνοι μπορούν να αντιμετωπιστούν διαφορετικά, όπως ορισμένοι τύποι πονοκεφάλων και ημικρανίας.
  • Οι ερευνητές προειδοποιούν ότι οι περισσότερες από τις μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι στιγμής έχουν μεθοδολογικούς περιορισμούς και απαιτείται περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθούν αυτά τα οφέλη της οστεοπαθητικής.

Τα στοιχεία από πέντε κλινικές δοκιμές υποδηλώνουν ότι η οστεοπαθητική χειρουργική θεραπεία (OMT) μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά τον πόνο και να βελτιώσει τη λειτουργική κατάσταση σε άτομα με μυοσκελετικές παθήσεις, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο BMJ Open.Τα ευρήματα δείχνουν επίσης ότι το OMT μπορεί να είναι μια ασφαλής παρέμβαση για τη θεραπεία των πονοκεφάλων, αλλά απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να επιβεβαιωθεί η αποτελεσματικότητά του.

Ο συν-συγγραφέας της μελέτης, Δρ.Η Donatella Bagagiolo, διευθύντρια του Τμήματος Ερευνών στο Scuola Superiore di Osteopatia Italiana, Ιταλία, μίλησε στο Medical News Today.

«Προς το παρόν, μόνο λίγες μελέτες έχουν διερευνήσει την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του OMT στη διαχείριση του πονοκεφάλου. Ωστόσο, προτείνουν ότι το OMT θα μπορούσε να είναι μια θετική και ασφαλής προσέγγιση παρέμβασης που μπορεί να μειώσει τα επεισόδια πόνου και τη σχετική αναπηρία σε ενήλικες με πονοκεφάλους», είπε ο Δρ.Μπαγκιόλο.

Ανάγκη για εναλλακτικές θεραπείες

Οι έντονοι πονοκέφαλοι και η ημικρανία εκτιμήθηκε ότι επηρεάζουν15,9% των ενηλίκωνστις Ηνωμένες Πολιτείες το 2018.Χρόνιους πονοκεφάλους ή άλλουςδιαταραχές πονοκεφάλουμπορεί να επηρεάσει την καθημερινή λειτουργία και να επηρεάσει αρνητικά την ευημερία.

Οι πρωτοπαθείς πονοκέφαλοι είναι χρόνιοι πονοκέφαλοι που δεν προκαλούνται από άλλη πάθηση.Υπάρχουν πολλοί τύποι πρωτογενών πονοκεφάλων, με τους πονοκεφάλους τύπου τάσης, την ημικρανία και τους αθροιστικούς πονοκεφάλους να είναι μερικοί από τους πιο συνηθισμένους τύπους.

Οι θεραπείες για τους πρωτοπαθείς πονοκεφάλους περιλαμβάνουν φάρμακα όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και τις τριπτάνες.Λόγω των πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών των ΜΣΑΦ και των τριπτανών στην καρδιακή και νεφρική λειτουργία, τα άτομα με καρδιαγγειακές ή νεφρικές παθήσεις συνιστάται να αποφεύγουν αυτά τα φάρμακα.

Επομένως, υπάρχει ανάγκη για μη φαρμακολογικές εναλλακτικές λύσεις, όπως η οστεοπαθητική, για την αντιμετώπιση των πονοκεφάλων σε άτομα που δεν μπορούν να ανεχθούν φάρμακα ή δεν επιθυμούν να λάβουν φάρμακα.

Οστεοπαθητική θεραπεία

Η οστεοπαθητική χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει τη χειρωνακτική εφαρμογή δύναμης ή πίεσης για τον εντοπισμό και τη θεραπεία παθήσεων υγείας από έναν οστεοπαθητικό ιατρό.Το OMT χρησιμοποιείται συνήθως για πόνους στην πλάτη και άλλες σκελετομυϊκές παθήσεις.

Ένα κεντρικό δόγμα της οστεοπαθητικής είναι ότι η δομή και η λειτουργία του σώματος είναι αλληλένδετες.Κατά συνέπεια, οι δομικές ανισορροπίες στους μύες, τα οστά, τους ιστούς και τις αρθρώσεις σχετίζονται με συμπτώματα της νόσου.Το OMT περιλαμβάνει χειρισμό των μυών, των αρθρώσεων, των οστών και των ιστών για την ομαλοποίηση αυτών των ανισορροπιών στη δομή και τη λειτουργία του σώματος.

Στην παρούσα μελέτη, οι συγγραφείς ανασκόπησαν προηγούμενες έρευνες για να καταλήξουν στο συμπέρασμα ότι το OMT έχει υπόσχεση για τη θεραπεία μυοσκελετικών διαταραχών όπως ο πόνος στη μέση, ο χρόνιος πόνος στον αυχένα και ο χρόνιος μη καρκινικός πόνος.Η μελέτη συνόψισε επίσης στοιχεία από ασυστηματική αξιολόγηση, το οποίο υποδηλώνει ότι το OMT θα μπορούσε ενδεχομένως να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των πονοκεφάλων.

Στοιχεία για πονοκεφάλους

Η προαναφερθείσα συστηματική ανασκόπηση ανέλυσε πέντε τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές που εξέτασαν την αποτελεσματικότητα του OMT στη θεραπεία των πρωτοπαθών πονοκεφάλων.Η ανασκόπηση περιελάμβανε τρεις κλινικές δοκιμές για πονοκεφάλους τύπου τάσης και οι υπόλοιπες δύο για ημικρανία.

Οι κλινικές δοκιμές έδειξαν ότι η οστεοπαθητική θεραπεία είχε ως αποτέλεσμα τη μείωση της έντασης του πόνου και της συχνότητας των πονοκεφάλων.Δύο κλινικές δοκιμές έδειξαν επίσης ότι το OMT μείωσε τη χρήση φαρμάκων και την αναπηρία λόγω πονοκεφάλων ή ημικρανίας.

Ωστόσο, οι περισσότερες βελτιώσεις σε μεταβλητές όπως η συχνότητα πόνου σε ασθενείς που έλαβαν ΟΜΤ σε αυτές τις κλινικές δοκιμές ήταν σε σύγκριση με τα επίπεδά τους κατά την έναρξη.Εκτός από μία κλινική δοκιμή, υπήρχαν αντικρουόμενα δεδομένα που συγκρίνουν την ένταση του πόνου ή άλλες μεταβλητές στην ομάδα οστεοπαθητικής θεραπείας με την ομάδα ελέγχου.

Επιπλέον, μόνο δύο μελέτες χρησιμοποίησαν μια ομάδα ελέγχου που περιελάμβανε ψευδή θεραπεία που μιμείται χαρακτηριστικά της πραγματικής οστεοπαθητικής θεραπείας.Υπήρχε επίσης σημαντική διακύμανση στον τύπο, τη διάρκεια και τη συχνότητα της ΟΜΤ και τους συγκεκριμένους τύπους πονοκεφάλων που αντιμετωπίστηκαν.

Συνολικά, οι συγγραφείς της συστηματικής ανασκόπησης σημείωσαν ότι τα στοιχεία που υποστηρίζουν την αποτελεσματικότητα της οστεοπαθητικής χειραγώγησης για τη θεραπεία των πονοκεφάλων ήταν περιορισμένα και χαμηλής ποιότητας.

Επομένως, απαιτείται περισσότερη έρευνα για την αντιμετώπιση αυτών των ελλείψεων.Ο Δρ.Ο Bagagiolo είπε, «Χρειάζονται περαιτέρω μελέτες για να υποστηριχθεί το όφελος της οστεοπαθητικής θεραπείας και χρειάζεται περισσότερη προσπάθεια για να περιγραφεί με επαρκή λεπτομέρεια κάθε φάση της παρέμβασης, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου και του πότε χορηγούνται».

Ο Lucas Bohlen, ερευνητής στο Ινστιτούτο Οστεοπαθητικών Ερευνών στο Osteopathie Schule Deutschland στη Γερμανία, έδωσε μια παρόμοια αξιολόγηση.

«Προκαταρκτικά και χαμηλού επιπέδου στοιχεία δείχνουν ότι η οστεοπαθητική χειρουργική θεραπεία μειώνει την ένταση, τη συχνότητα και την αναπηρία του πόνου σε ασθενείς με ημικρανία και πονοκεφάλους τύπου τάσης».είπε ο Bohlen στο MNT.

«Ωστόσο, η γενίκευση αυτών των ευρημάτων είναι περιορισμένη λόγω του υψηλού κινδύνου μεροληψίας και ετερογένειας (του πληθυσμού, της έκβασης και των χαρακτηριστικών παρέμβασης). Ως εκ τούτου, απαιτούνται περαιτέρω αυστηρά σχεδιασμένες τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές για την εξαγωγή οποιωνδήποτε συμπεραστικών δηλώσεων», πρόσθεσε.

Πιθανοί Μηχανισμοί

Οι μηχανισμοί που διέπουν τις πιθανές επιδράσεις του OMT στους πονοκεφάλους δεν είναι καλά κατανοητοί και υπάρχουν πολλές υποθέσεις σχετικά με αυτούς τους μηχανισμούς.

Οι πονοκέφαλοι όπως η ημικρανία σχετίζονται με την αύξηση της απελευθέρωσης προφλεγμονωδών μορίων και η οστεοπαθητική θεραπεία θα μπορούσε να μειώσει τη φλεγμονή για να ανακουφίσει τους πονοκεφάλους.

Μελέτες υποδεικνύουν ότι οι πονοκέφαλοι και η ημικρανία μπορεί να περιλαμβάνουν δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος, το οποίο ρυθμίζει την αναπνοή και τον καρδιακό ρυθμό που δεν ελέγχονται εθελοντικά.Το αυτόνομο νευρικό σύστημα αποτελείται από το συμπαθητικό και το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα με αντίθετες λειτουργίες.Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα εμπλέκεται στην απόκριση «πάλης ή φυγής» κατά τη διάρκεια του στρες, ενώ το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα προάγει τις διαδικασίες που σχετίζονται με τη χαλάρωση.

Το OMT θα μπορούσε να βοηθήσει στην τόνωση του πνευμονογαστρικού νεύρου, ενός τμήματος του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος, για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος και τη βελτίωση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο.Το OMT θα μπορούσε επίσης να διευκολύνει την αποστράγγιση υγρών για την απομάκρυνση των άχρηστων προϊόντων από τον εγκέφαλο.

Το πνευμονογαστρικό νεύρο εμπλέκεται επίσης στη ρύθμιση των επώδυνων ερεθισμάτων και τα στοιχεία δείχνουν ότι η διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ημικρανίας και των αθροιστικών πονοκεφάλων.

Tutte le categorie: Ιστολόγιο