Sitemap
Μοιραστείτε το στο Pinterest
Ένα εμφύτευμα χωρίς φάρμακα θα μπορούσε να βοηθήσει στην ανακούφιση από τον πόνο από τραυματισμό των νεύρων, δείχνουν πειράματα σε ζώα.Paul Linse/Getty Images
  • Οι ερευνητές δημιούργησαν μια συσκευή σαν λάστιχο που ανακουφίζει από τον πόνο τυλίγοντας γύρω από τα νεύρα και ψύχοντάς τα.
  • Η συσκευή μειώνει την ευαισθησία στον πόνο σε μοντέλα αρουραίων με τραυματισμό του ισχιακού νεύρου, προσφέροντας μια εναλλακτική λύση χωρίς οπιοειδή για ανακούφιση από τον πόνο.
  • Οι ερευνητές λένε ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα προτού η συσκευή εισέλθει σε δοκιμές σε ανθρώπους.

Αν και τα οπιοειδή ενέχουν υψηλό κίνδυνο κατάχρησης, λόγω τουςυψηλή αποτελεσματικότηταστη θεραπεία του πόνου, συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται ευρέως.

Έρευνες, ωστόσο, δείχνουν ότι το 21-29% των ασθενών συνταγογραφούσε οπιοειδή για χρόνιο πόνο κατάχρηση τους.Εν τω μεταξύ, η κατάχρηση οπιοειδών μετά από χειρουργική επέμβαση εμφανίζεται έως1,8 σε κάθε 1.000άτομα που υποβλήθηκαν σε επεμβάσεις θωρακικής και σπονδυλικής στήλης.

Το 2021, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) κατέγραψαν εκτιμώμενη100.306θάνατοι από υπερβολική δόση ναρκωτικών στις Ηνωμένες Πολιτείες από τον Απρίλιο του 2020 έως τον Απρίλιο του 2021, αυξημένοι κατά 28,5% σε σχέση με το προηγούμενο έτος.

Η ανάπτυξη νέων μη εθιστικών φαρμάκων για τον πόνο θα μπορούσε να βοηθήσει στον περιορισμό της κατάχρησης οπιοειδών.

Πρόσφατα, οι ερευνητές ανέπτυξαν μια μικρή, βιοσυμβατή συσκευή εμφυτεύματος που τυλίγεται γύρω από τα νεύρα και ανακουφίζει από τον πόνο ψύχοντάς τα.

«Η συσκευή μοιάζει φυσικά με λάστιχο, αλλά με δυνατότητες ψύξης στοχευμένων περιοχών των περιφερικών νεύρων να εμποδίζει τη διάδοση των σημάτων πόνου».Ο Δρ.Γιάννης Α.Ο Ρότζερς, καθηγητής επιστήμης και μηχανικής υλικών, βιοϊατρικής μηχανικής και νευρολογικής χειρουργικής στο Πανεπιστήμιο Northwestern και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, δήλωσε στο Medical News Today.

«Τα υλικά απορροφώνται φυσικά στο σώμα μετά από μια περίοδο χρήσης, που είναι χρονισμένη για την αντιμετώπιση [του] πόνου που βιώνουν οι ασθενείς κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης από μια χειρουργική επέμβαση», είπε.

Η μελέτη εμφανίζεται στο Science.

Πώς λειτουργεί η συσκευή

Μελέτες δείχνουν ότι η τοπική ψύξη των περιφερικών νεύρων σε θερμοκρασία κάτω των 15 βαθμών Κελσίου εμποδίζει τη νευρική σηματοδότηση.Άλλες μελέτες έχουν δείξει πώς η αποτελεσματικότητα της ψύξης των νεύρων μπορεί να βελτιωθεί ως μια δυνητικά μη εθιστική, αναστρέψιμη μέθοδος για μακροχρόνια ανακούφιση από τον πόνο.

Ωστόσο, οι τρέχουσες συσκευές για την ψύξη των νεύρων βασίζονται σε άκαμπτα, ογκώδη συστήματα που δεν είναι σε θέση να παρέχουν τοπική ψύξη.

Στην τρέχουσα μελέτη, οι ερευνητές δημιούργησαν μια νέα συσκευή ψύξης νεύρων.Μοιάζει με λάστιχο, λειτουργεί τυλίγοντας γύρω από μεμονωμένα νεύρα για να τα κρυώσει.

Η συσκευή λειτουργεί μέσω μικρορευστικών καναλιών: ένα περιέχει υγρό ψυκτικό γνωστό ως υπερφθοροπεντάνιο και ένα άλλο, ξηρό άζωτο, ένα αδρανές αέριο.Η ψύξη συμβαίνει όταν το υγρό και το αέριο ρέουν σε έναν κοινό θάλαμο, όπου αντιδρούν και προκαλούν την εξάτμιση του υγρού.

Εν τω μεταξύ, ένας μικροσκοπικός ενσωματωμένος αισθητήρας παρακολουθεί τη θερμοκρασία του νεύρου για να διασφαλίσει ότι δεν κρυώνει πολύ, κάτι που θα μπορούσε να οδηγήσει σε βλάβη των νεύρων και των ιστών.

Καθώς η συσκευή είναι κατασκευασμένη από υδατοδιαλυτά και βιοσυμβατά υλικά, συμπεριλαμβανομένωνμαγνήσιοκαι οξική κυτταρίνη, αφού δεν χρειάζεται πλέον, διαλύεται ακίνδυνα στο σώμα του ασθενούς, όπως και τα διαλυόμενα ράμματα.

Πειράματα με αρουραίους

Οι ερευνητές δοκίμασαν τη συσκευή σε ένα μοντέλο αρουραίου που κινούνταν ελεύθερα με τραυματισμό του ισχιακού νεύρου.

Η ψύξη των νεύρων από 33 βαθμούς σε 4 βαθμούς Κελσίου σε διάστημα 15 λεπτών μείωσε το πλάτος του σήματος κατά 77% και επιβράδυνε τα σήματα κατά 97%.

Τόσο το πλάτος όσο και η ταχύτητα σηματοδότησης επέστρεψαν στο 97% των αρχικών τους τιμών μετά από επαναθέρμανση στη θερμοκρασία του σώματος για 3 λεπτά.

Τρεις εβδομάδες μετά την εμφύτευση, διαπίστωσαν ότι η ψύξη του νεύρου από 37 βαθμούς σε 10 βαθμούς Κελσίου οδήγησε σε επταπλάσια μείωση της βαθμολογίας της ευαισθησίας στον πόνο του αρουραίου.

Οι ερευνητές ανέφεραν στοιχεία βιοαπορρόφησης της συσκευής από ιστολογικές αναλύσεις μετά από 1, 2, 3 και 6 μήνες εμφύτευσης.

Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η συσκευή ψύξης των νεύρων τους παρέχει τη βάση για μια κατηγορία εμφυτεύσιμων συστημάτων ψύξης για μη οπιοειδή διαχείριση του πόνου.

Σημειώνουν ότι θα μπορούσε να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για τον μετεγχειρητικό πόνο και ότι οι χειρουργοί θα μπορούσαν να συνδέσουν τη συσκευή στα προσβεβλημένα νεύρα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Επιπτώσεις για τη διαχείριση του πόνου

Ο Δρ.Ο Βάφη Σαλμάσι, επίκουρος καθηγητής παυσίπονης στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Στάνφορντ, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, είπε στο MNT ότι η νέα τεχνολογία έχει τέσσερα αξιοσημείωτα πλεονεκτήματα που μπορούν «σίγουρα να αλλάξουν» τη θεραπεία του μετεγχειρητικού πόνου:

  • Μπορεί να εμφυτευτεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης χωρίς πρόσθετες παρεμβάσεις.
  • Χρειάζεται ελάχιστη έως καθόλου συντήρηση
  • Ενδεχομένως έχει πολύ χαμηλό έως καθόλου κίνδυνο μόλυνσης
  • Είναι βιο-απορροφήσιμο και δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί αργότερα.

Ο Δρ.Ο Kai Yu, ανώτερος ερευνητής στο Τμήμα Βιοϊατρικής Μηχανικής στο Πανεπιστήμιο Carnegie Mellon, ο οποίος επίσης δεν συμμετείχε στη μελέτη, είπε στο MNT ότι η συσκευή και η τεχνολογία ήταν πολλά υποσχόμενα.

«Με βάση αυτά τα δεδομένα, αυτή η συσκευή παρέχει μια αποτελεσματική, γρήγορη και ακριβή λύση για τοπική και κατ' απαίτηση ανακούφιση από τον πόνο, η οποία είναι σίγουρα μη εθιστική και πολλά υποσχόμενη να αντικαταστήσει τη μετεγχειρητική θεραπεία με οπιοειδή σε ορισμένα σενάρια».
— Δρ.Κάι Γιου

Πρόσθεσε ότι, ενώ είναι πολύ ενθουσιασμένος με το έργο, η επιτυχημένη εφαρμογή του «στηρίζεται στη σαφή ανατομία μεμονωμένων νεύρων που είναι υπεύθυνα για τη μετάδοση σημάτων πόνου».

Η συσκευή είναι επομένως περιορισμένη για μετεγχειρητικό πόνο από χειρουργικές επεμβάσεις που περιλαμβάνουν άμεση έκθεση νεύρων.

«Είναι ακόμα μια μεγάλη πρόκληση η καλύτερη διαχείριση του οξέος και χρόνιου πόνου που δεν είναι τοπικός ή δεν είναι καλά καθορισμένος στο νευρικό σύστημα. Πολλοί τύποι πόνου παρουσιάζουν τέτοια χαρακτηριστικά», εξήγησε ο Δρ.Yu.

Ο Δρ.Ο Ρότζερς σημείωσε ότι ενώ οι μηχανολογικές πτυχές της συσκευής έχουν ολοκληρωθεί, είναι ακόμα στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.

«Εστιάζουμε τώρα περισσότερο την προσοχή μας στις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της ψύξης στα νεύρα μέσω πρόσθετων μελετών μοντέλων σε ζώα. Ελπίζουμε, σε αρκετά χρόνια, να ξεκινήσουμε αξιολογήσεις σε ανθρώπους», είπε.

Tutte le categorie: Ιστολόγιο