- Η χρήση φυτικών συμπληρωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των παραγώγων της κάνναβης, γίνεται όλο και πιο δημοφιλής.
- Μερικά συμπληρώματα είναι εύκολο να τα παραγγείλετε και δεν ρυθμίζονται τόσο πολύ όσο άλλα φάρμακα.
- Μια πρόσφατη μελέτη περίπτωσης δείχνει ότι η υπερβολική χρήση ορισμένων συμπληρωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά καρδιακά προβλήματα.
Η χρήση συμπληρωμάτων από τους ανθρώπους έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια.Πολλά συμπληρώματα μπορεί να έχουν ορισμένα οφέλη για την υγεία, αλλά καθώς δεν ρυθμίζονται, οι άνθρωποι θα πρέπει επίσης να είναι προσεκτικοί.
Μια πρόσφατη αναφορά περιστατικού που δημοσιεύτηκε στο Heart Rhythm Case Reports καταδεικνύει ότι η υπερβολική χρήση ορισμένων ουσιών όπως το λάδι κάνναβης θα μπορούσε να οδηγήσει σε σοβαρά καρδιακά προβλήματα.
Φυτικά συμπληρώματα δημοτικότητα
Τα συμπληρώματα είναι άμεσα διαθέσιμα στους καταναλωτές και μπορούν να προσφέρουν διάφορα οφέλη για την υγεία.Για παράδειγμα,
Σε αντίθεση με τα φάρμακα, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δεν προσφέρει τόση ρύθμιση για τα συμπληρώματα διατροφής.
Ο Δρ.Ο Edo Paz, καρδιολόγος και αντιπρόεδρος του Medical στο K Health, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, εξήγησε το θέμα με συμπληρώματα στο Medical News Today:
«Επειδή ο FDA ρυθμίζει τα συμπληρώματα διαφορετικά από τα φάρμακα, τα συμπληρώματα δεν είναι καλά μελετημένα, επομένως τα ακριβή χαρακτηριστικά και οι παρενέργειες δεν είναι καλά γνωστά. Μπορεί ακόμη και να δείτε παραλλαγές στην προετοιμασία με βάση τον διανομέα και την παρτίδα.»
Ο Δρ.Ο Παζ είπε ότι ενθαρρύνει τους ασθενείς του να αποφεύγουν τα συμπληρώματα, λόγω έλλειψης σταθερών δεδομένων.
«Εάν σκοπεύουν να τα χρησιμοποιήσουν, κάνω ό,τι μπορώ για να ερευνήσω τις πιθανές παρενέργειες και τις αλληλεπιδράσεις με συμπληρώματα φαρμάκων, αλλά αυτό δεν είναι πάντα δυνατό λόγω της έλλειψης δεδομένων», πρόσθεσε.
Μερικά παραδείγματα κοινών συμπληρωμάτων περιλαμβάνουν ασβέστιο, βιταμίνη D, σκόρδο και γκίνγκο.Μερικές φορές, τα συμπληρώματα είναι ένας συνδυασμός πολλών ενώσεων, όπως το συμπλήρωμα βερβερίνης, το οποίο μπορεί να είναι χρήσιμο στη βελτίωση των καρδιακών προβλημάτων και της υγείας του εντέρου.
Η αγορά CBD
Μια ομάδα συμπληρωμάτων που έχει γίνει αρκετά δημοφιλής είναι αυτά που προέρχονται από την κάνναβη.Μερικά παραδείγματα παραγώγων κάνναβης περιλαμβάνουν το έλαιο κάνναβης και την κανναβιδιόλη (CBD).
Το λάδι κάνναβης έχει πολλά πιθανά οφέλη, συμπεριλαμβανομένης της βοήθειας στη μείωση της μυϊκής έντασης και του στρες και στην ανακούφιση από τον πόνο.Ομοίως, η CBD μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από τον πόνο και μπορεί ακόμη και να βοηθήσει στη μείωση του άγχους.
Επί του παρόντος, ο FDA έχει εγκρίνει μόνο ένα παράγωγο του ελαίου CBD για ιατρική χρήση, το Epidiolex, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων.Διαφορετικά παράγωγα κάνναβης εξακολουθούν να είναι διαθέσιμα ως συμπληρώματα, πράγμα που σημαίνει ότι οι άνθρωποι μπορούν να τα αγοράσουν και να τα χρησιμοποιήσουν χωρίς την επίβλεψη ιατρού.
6 φορές τη συνιστώμενη δόση
Η εν λόγω αναφορά περιστατικού εξέτασε μια 56χρονη γυναίκα και τα σοβαρά συμπτώματά της που συνέπεσαν με τη χρήση συμπληρωμάτων.Ένιωσε επεισόδια συγκοπής (λιποθυμία) και ζάλη.
Μετά την καρδιακή αξιολόγηση, οι επαγγελματίες του ιατρού ανακάλυψαν ότι είχε χαμηλή αρτηριακή πίεση και έναν ανώμαλο καρδιακό ρυθμό που ονομάζεται Torsade de Pointes.Αυτή η συγκεκριμένη διαταραχή στον καρδιακό ρυθμό μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή.
Επίσης, παρουσίασε παρατεταμένο QTc, το οποίο υποδηλώνει προβλήματα με τα ηλεκτρικά σήματα της καρδιάς.Το παρατεταμένο QTc συχνά σχετίζεται με το Torsade de Pointes.
Τα επίπεδα μαγνησίου της ήταν επίσης χαμηλά και μετά από θεραπεία με ενδοφλέβια μαγνήσιο και αλατούχο υγρό, ο καρδιακός της ρυθμός σταθεροποιήθηκε.Το προσωπικό της ιατρικό ιστορικό δεν ήταν αξιοσημείωτο.Όμως αποκάλυψε ότι έπαιρνε λάδι κάνναβης που περιείχε και CBD και κανναβιγερόλη (CBG).
Ισχυρίστηκε ότι το έπαιρνε για λόγους που σχετίζονταν με το άγχος και το έπαιρνε σε εξαπλάσια δόση από τη συνιστώμενη.Έπαιρνε επίσης συμπληρώματα που περιείχαν βερβερίνη.
Οι γιατροί διέκοψαν όλη τη χρήση συμπληρωμάτων ενώ βρισκόταν στο νοσοκομείο.Μετά από πέντε ημέρες, ο καρδιακός της ρυθμός επέστρεψε στο φυσιολογικό.
Με βάση τα δεδομένα από αυτόν τον ασθενή και τη μελέτη τους για τα δεδομένα γύρω από αυτά τα συμπληρώματα, οι συγγραφείς της μελέτης πιστεύουν ότι αυτά τα συμπληρώματα προκάλεσαν παράταση του διαστήματος QTc του ασθενούς.
Ο Δρ.Ο Παζ σημείωσε ότι η υπόθεση έδειξε «μια τρομακτική παρενέργεια των φυτικών συμπληρωμάτων».
«Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρησιμοποίησε διάφορα συμπληρώματα, τα οποία οδήγησαν σε μια καρδιακή ηλεκτρική ανωμαλία που ονομάζεται παράταση του QT. Ο ασθενής ανέπτυξε ακόμη και μια φοβερή και δυνητικά θανατηφόρα συνέπεια της παράτασης του QT που ονομάζεται Torsades de pointe, η οποία μπορεί να εκφυλιστεί σε αιφνίδιο καρδιακό θάνατο», είπε στο MNT.
Ο Δρ.Ο Παζ είπε ότι χάρη στην κλινική ομάδα εντοπίστηκε η αιτία αυτών των επιπτώσεων και η ηλεκτρική ανωμαλία επιλύθηκε αφού ο ασθενής σταμάτησε να τα παίρνει.
Κίνδυνοι από το συνδυασμό συμπληρωμάτων
Αυτή η συγκεκριμένη μελέτη περίπτωσης εξέτασε τη χρήση συμπληρωμάτων σε ένα άτομο και τα δυνητικά σοβαρά καρδιακά προβλήματα που μπορεί να ακολουθήσουν.Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πήρε μια εξαιρετικά υψηλή ποσότητα ελαίου κάνναβης.
Η ασθενής έπαιρνε επίσης περισσότερα από ένα συμπληρώματα, επομένως τα καρδιακά της προβλήματα πιθανότατα δεν μπορούν να αποδοθούν αυστηρά σε ένα από αυτά.
Ο ειδικός στη φαρμακολογία, καθηγητής Gary Stephens από το Πανεπιστήμιο του Reading, ο οποίος επίσης δεν συμμετείχε στη μελέτη, σημείωσε στο MNT ότι απαιτούνται περισσότερες κλινικές δοκιμές σχετικά με τη χρήση αυτών των συμπληρωμάτων λόγω των περιορισμένων δεδομένων.
Πρέπει να διεξάγουμε ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές με σωστά καθορισμένα φάρμακα τυποποιημένης σύνθεσης», είπε.
Ωστόσο, ο Prof.Ο Stephens επεσήμανε επίσης ότι δεν γνώριζε τυχόν αρνητικές καρδιαγγειακές επιπτώσεις που αποδίδονται στην CBD σε κλινικές δοκιμές.
«Δεν είμαι εξοικειωμένος με τη βερβερίνη, αλλά οι συγγραφείς επισημαίνουν οι ίδιοι ότι έχει αναφερθεί ότι προκαλεί την καρδιακή παρενέργεια στον τίτλο της εργασίας», πρόσθεσε.
Ο Δρ.Ο Stephen Alexander από το Πανεπιστήμιο του Nottingham και ένας ειδικός στην κάνναβη που δεν συμμετείχε στη μελέτη, είπε ότι οι άνθρωποι πρέπει να χρησιμοποιούν τα συμπληρώματα με προσοχή.
«Δεν θα περίμενα ότι η χρήση του CBD ή του ελαίου κάνναβης θα έχει ευρέως διαδεδομένο αρνητικό αντίκτυπο στην καρδιαγγειακή υγεία, αλλά υπογραμμίζει την ανάγκη να σεβόμαστε αυτούς τους παράγοντες και να τους αντιμετωπίζουμε σοβαρά (αντί να υπερβαίνουμε τις συνιστώμενες δόσεις ή να συνδυάζουμε με άλλους κακώς χαρακτηρισμένους συμπληρώματα)», είπε στο ΜΝΤ.
Είπε ότι η μελέτη υπογράμμισε την ανάγκη για μεγαλύτερη ευαισθητοποίηση και εκπαίδευση σχετικά με τη χρήση συμπληρωμάτων, ιδιαίτερα εκείνων που προέρχονται από την κάνναβη.
Αποποίηση ευθύνης: Ο καθηγητής Gary Stephens έχει κάνει κάποια συμβουλευτική εργασία για την Jazz Pharmaceuticals.Η Jazz Pharmaceuticals εξαγόρασε επίσης την εταιρεία GW Pharmaceuticals, την εταιρεία πίσω από τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας nabiximols, η οποία ήταν το πρώτο φάρμακο με βάση την κάνναβη με άδεια χρήσης στο Ηνωμένο Βασίλειο.Prof.Ο Stephens έχει επίσης λάβει χρηματοδότηση από την GW Pharmaceuticals.Ο Δρ.Ο Stephen Alexander έχει προσληφθεί στο Επιστημονικό Συμβουλευτικό Συμβούλιο της Jazz Pharmaceuticals.
