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Wie sehr vertrauen schwarze und hispanische Erwachsene COVID-19-Impfstoffen?Bildnachweis: ARUN SANKAR/AFP über Getty Images.
  • Frühere Studien haben durchweg eine größere Impfskepsis gegen COVID-19 bei schwarzen Erwachsenen gezeigt als bei ihren weißen Kollegen, aber die Daten zu Unterschieden in der Impfskepsis bei weißen und hispanischen Erwachsenen waren widersprüchlich.
  • Eine neue Studie, die auf einer nationalen Umfrage basiert, die während der frühen Einführung des COVID-19-Impfstoffs durchgeführt wurde, zeigt, dass hispanische Teilnehmer keine größere Impfzögerlichkeit zeigten als weiße Erwachsene.
  • Obwohl hispanische Erwachsene mehr Anti-Impf-Überzeugungen hatten als weiße Erwachsene, hatten sie mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Freund oder ein Familienmitglied, das an COVID-19 erkrankt oder daran gestorben war, was die Auswirkungen dieser Anti-Impf-Überzeugungen auf die Förderung der Impfzögerlichkeit dämpfte.
  • In Übereinstimmung mit früheren Untersuchungen zeigt die Studie, dass Schwarze sich mehr Sorgen über die Impfstoffe machten als ihre weißen Kollegen, was zu einer größeren Impfzögerlichkeit führte.

Eine kürzlich in Social Science & Medicine veröffentlichte Studie zeigt, dass schwarze Erwachsene, aber keine hispanischen Erwachsenen, während der frühen Einführung des Impfstoffs eine größere Impfzögerlichkeit hatten als ihre weißen Kollegen.

Die Studie untersuchte auch Faktoren, die das Vorhandensein oder Fehlen von Unterschieden zwischen Rassen und ethnischen Gruppen beeinflussen.Diese Ergebnisse könnten dazu beitragen, gezielte Kampagnen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu entwickeln, um die Impfzögerlichkeit bei bestimmten Rassen und ethnischen Gruppen zu verringern.

Studien-Co-Autor Dr.Michelle Frisco, Soziologin an der Pennsylvania State University, sagte uns:

„Unsere Studie war die erste, die zeigte, dass der Grund für die Impfzögerlichkeit der schwarzen Amerikaner in Impfgegnern liegt, die mit dem langen Erbe des systemischen Rassismus im US-Gesundheitssystem verbunden sind. Unsere andere wichtige Erkenntnis war, dass in den USA geborene hispanische Personen tatsächlich weniger zögerlich impften als in den USA geborene Weiße, was hauptsächlich auf persönliche Erfahrungen mit dem Virus zurückzuführen ist – [wie] das Kennen von Personen, die krank oder an dem Virus gestorben sind – und im Gegensatz zu unserer Erwartungsgemäß waren hispanische Immigranten nicht zögerlicher gegenüber Impfungen als in den USA geborene weiße Erwachsene.“

Impfzögerlichkeit bei hispanischen Migranten

Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Raten von SARS-CoV-2-Infektionen und Todesfällen aufgrund von COVID-19 überproportional warenhöherbei schwarzen und hispanischen Erwachsenen als bei der weißen Bevölkerung.

Darüber hinaus haben Studien, die vor der Verfügbarkeit von COVID-19-Impfstoffen und während des Beginns der Einführung des Impfstoffs durchgeführt wurden, durchweg ein höheres Maß an Impfzögerlichkeit bei Schwarzen gezeigt als bei ihren weißen Kollegen.

Allerdings haben Studien, die den Grad der Impfzögerlichkeit bei der weißen und der hispanischen Bevölkerung verglichen, zu gemischten Ergebnissen geführt.Ein möglicher Grund für diese inkonsistenten Ergebnisse könnte sein, dass diese Studien in den USA geborene und im Ausland geborene hispanische Personen als eine einzige Gruppe betrachtet haben.

Faktoren, die für im Ausland geborene hispanische Personen spezifisch sind, könnten zu einer größeren Impfzögerlichkeit bei hispanischen Migranten führen als bei ihren in den USA geborenen Kollegen.

Die größere kulturelle Assimilation von in den USA geborenen hispanischen Erwachsenen im Vergleich zu denen, die im Ausland geboren wurden, könnte zu einem geringeren Maß an Impfzögerlichkeit bei den ersteren beitragen.

Hispanische Migranten könnten auch zögern, sich impfen zu lassen, da sie möglicherweise einen von der Regierung ausgestellten Ausweis vorlegen müssen und Angst vor Abschiebung haben.

In der vorliegenden Studie disaggregierten die Forscher Daten von in den USA und im Ausland geborenen hispanischen Erwachsenen, um die Unterschiede in der Impfabneigung zwischen Rassen und ethnischen Gruppen besser zu verstehen.

Faktoren, die die Impfresistenz beeinflussen

Neben der Notwendigkeit einer eingehenderen Charakterisierung der rassischen und ethnischen Unterschiede bei der Impfskepsis fehlen auch nationale Daten zu den Faktoren, die diesen Unterschieden zugrunde liegen.

Frühere persönliche Erfahrungen mit Rassendiskriminierung im Gesundheitswesen und die Geschichte des Rassismus im Gesundheitswesen und in der medizinischen Forschung sind Hauptgründe für das mangelnde Vertrauen in das Gesundheitssystem unter den schwarzen und hispanischen Gemeinschaften.Misstrauen gegenüber dem medizinischen System könnte zu Skepsis gegenüber der Wirksamkeit und Sicherheit von Impfstoffen führen.

Im Gegensatz dazu könnte ein Verwandter oder Freund, der an COVID-19 gestorben ist, Personen dazu veranlassen, sich impfen zu lassen.Höhere Krankenhausaufenthalte und Todesfälle aufgrund von COVID-19 in den schwarzen und hispanischen Gemeinschaften können die Auswirkungen von Sorgen im Zusammenhang mit Impfstoffen verringern.

Studien deuten darauf hin, dass Faktoren wie jüngeres Alter, niedrigeres Bildungsniveau und niedriger sozioökonomischer Status mit größerer Impfzögerlichkeit verbunden sind.

Ein besseres Verständnis der Gründe, die rassischen und ethnischen Unterschieden bei Impfzögern zugrunde liegen, kann dazu beitragen, Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu entwickeln, um diese Unterschiede zu verringern.

Daher untersuchten die Autoren der Studie auch den Beitrag von Faktoren wie Anti-Impfstoff-Überzeugungen, Tod eines Freundes oder eines Familienmitglieds aufgrund von COVID-19, Alter, Bildung und politische Einstellungen bei der Vermittlung von rassischen und ethnischen Unterschieden bei der Impfzögerlichkeit.

Unterschiede in der Impfzögerlichkeit

In der vorliegenden Studie analysierten die Forscher Daten aus einer Umfrage, die in den frühen Phasen der Einführung des Impfstoffs zwischen dem 12. Februar 2021 und dem 3. März 2021 durchgeführt wurde.

Die Stichprobe der Studie bestand aus über 3.000 Personen im Alter zwischen 18 und 65 Jahren, die den Forschern zufolge repräsentativ für die ethnische und rassische Zusammensetzung der nationalen Bevölkerung waren.

Die Forscher verwendeten eine Fünf-Punkte-Skala, um die Impfzögerlichkeit zu messen.Eine niedrige Punktzahl auf dieser Skala zeigte an, dass die Teilnehmer sicher waren, sich impfen zu lassen, während diejenigen, die keine Absicht hatten, sich impfen zu lassen, die höchste Punktzahl erhielten.

In der Umfrage wurden auch fünf impfstoffbezogene Bedenken gemessen, die helfen könnten, die Impfzögerlichkeit in den verschiedenen Rassen und ethnischen Gruppen zu erklären, nämlich:

  • Bedenken, dass der Impfstoff zu schnell entwickelt wird
  • Zweifel an der Sicherheit des Impfstoffs, insbesondere die Sorge, dass er die Fruchtbarkeit beeinträchtigen könnte
  • Misstrauen gegenüber den Informationen der Regierung über die Impfstoffe
  • das Risiko, dass der Impfstoff COVID-19 verursacht
  • und dass Personen ihrer Rasse/Ethnie Grund hatten, sich über den Impfstoff Sorgen zu machen.

Die Forscher bewerteten auch politische Einstellungen, die Exposition gegenüber COVID-19-Risiken, einschließlich der Arbeit außerhalb des Hauses als wesentlicher Arbeitnehmer, das Vorhandensein einer Erkrankung, die das Risiko von COVID-19 erhöhen könnte, und ob die Teilnehmer einen Freund oder Verwandten hatten, der dies getan hatte COVID-19 oder an der Krankheit gestorben.

Auf der Fünf-Punkte-Skala der Impfscheu wiesen die schwarzen Teilnehmer höhere Impfscheuwerte auf als weiße und hispanische Personen.Ein kleinerer Anteil der schwarzen Personen äußerte wahrscheinlich auch die Gewissheit, den Impfstoff zu erhalten, als weiße oder hispanische Personen.

Weitere Analysen deuteten darauf hin, dass diese Unterschiede in der Impfzögerlichkeit zwischen schwarzen und weißen Personen größtenteils auf eine größere Prävalenz von Sorgen im Zusammenhang mit der Impfung bei den schwarzen Teilnehmern zurückzuführen waren.

Andere Faktoren, die zu dieser Ungleichheit bei der Impfzögerlichkeit beitrugen, waren das jüngere Alter und das niedrigere Bildungsniveau unter schwarzen Erwachsenen als bei ihren weißen Kollegen.

Im Gegensatz dazu fehlte ein solcher Unterschied in der Impfabneigung bei weißen und hispanischen Teilnehmern, unabhängig von ihrem Geburtsort.

Abgesehen von weißen Teilnehmern war die Impfzögerlichkeit bei im Ausland geborenen hispanischen Personen auch ähnlich wie bei in den USA geborenen hispanischen und schwarzen Erwachsenen.Bemerkenswerterweise zeigten in den USA geborene hispanische Teilnehmer nach Anpassung an Variablen wie Geschlecht, Alter und Bildung einen geringeren Grad an Impfzögerlichkeit als ihre weißen Kollegen.

Die Forscher fanden heraus, dass Faktoren wie ein niedrigeres Bildungsniveau und ein geringeres Vertrauen in die Regierung die Impfzögerlichkeit bei im Ausland geborenen hispanischen Erwachsenen im Vergleich zu weißen Personen erhöhten.

Andere Faktoren wie die erhöhte Wahrscheinlichkeit, einen Freund oder ein Familienmitglied zu haben, das an COVID-19 erkrankt oder daran gestorben ist, und eine geringere Wahrscheinlichkeit zu glauben, dass der Impfstoff zu schnell entwickelt wurde, negierten den Unterschied in der Impfzögerlichkeit zwischen im Ausland geborenen hispanischen Personen und weiße Teilnehmer.

In ähnlicher Weise hatten in den USA geborene hispanische Erwachsene ein höheres Maß an Anti-Impfstoff-Überzeugungen und ein niedrigeres Bildungsniveau als weiße Personen.Aber diese Faktoren, die mit einer erhöhten Impfzögerlichkeit verbunden sind, wurden durch eine erhöhte Wahrscheinlichkeit ausgeglichen, liberale politische Ansichten zu haben und ein Familienmitglied oder einen Freund zu haben, der an COVID-19 erkrankt oder daran gestorben ist.

Im Gegensatz zu den Ergebnissen dieser nationalen Studie haben frühere regionale Studien ein größeres Maß an Impfzögerlichkeit bei hispanischen Migranten gezeigt.

Zusammenfassend legen diese Daten nahe, dass Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit auf lokaler statt auf nationaler Ebene erforderlich sind, um die größere Impfzögerlichkeit bei im Ausland geborenen Hispanics anzugehen.

Welche Studienbeschränkungen gibt es?

DR.Luz Maria Garcini, Assistenzprofessorin an der Rice University, TX, stellte fest, dass diese Umfrage nur Personen umfasste, die Zugang zu elektronischen Geräten und einer Internetverbindung hatten, was die Verallgemeinerbarkeit der Studie einschränkte.

DR.Garcini sagte: „Diese Studie ist insofern von Bedeutung, als sie auffällige gesundheitliche Unterschiede beleuchtet, die angegangen werden müssen, um das Risiko zu verringern und weiteren Schaden zu verhindern. Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass Studien Einschränkungen in Bezug auf die Repräsentation der allgemeinen Bevölkerung haben, insbesondere für historisch marginalisierte Personen.“

„Zum Beispiel ist die Stichprobe der im Ausland geborenen Hispanics in dieser Studie sehr klein und erfasst die Demografie dieser US-Bevölkerung nicht genau“, betonte sie.

„Außerdem hatten die Teilnehmer dieser Studie Zugang zu Technologie, was für viele im Ausland geborene Gemeinschaften, die in ländlichen Gebieten und in Armut leben, nicht oft der Fall ist. Daher ist es wichtig, dass die Ergebnisse mit Vorsicht interpretiert werden.“DR.Garcini warnte.

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