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Paxlovid und andere antivirale Medikamente können Menschen helfen, sich von einer COVID-19-Erkrankung zu erholen.Danil Newski/Stocksy
  • Forscher sagen, dass Paxlovid und andere antivirale Medikamente selbst Menschen mit leichten COVID-19-Symptomen helfen können, schwere Krankheiten zu vermeiden.
  • Sie warnten jedoch davor, dass sich das neuartige Coronavirus ständig verändert, sodass die Wissenschaftler über neue Behandlungen auf dem Laufenden bleiben müssen.
  • Sie weisen auch darauf hin, dass Personen, die bestimmte andere Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, vor der Einnahme von Paxlovid ihren Arzt konsultieren sollten.

Paxlovidist ein wirksames antivirales Medikament, das innerhalb der ersten Tage nach Auftreten der Symptome eingenommen wird, um einen Krankenhausaufenthalt und den Tod durch COVID-19 zu verhindern.

In den Vereinigten Staaten sind derzeit nur Menschen mit bestimmten Erkrankungen und einem höheren Risiko für die Entwicklung eines schweren COVID-19 berechtigt, das Medikament zu erhalten.

Jetzt legt eine neue Studie nahe, dass die Ausweitung der Berechtigung auf alle Menschen mit COVID-19 allen zugute kommen könnte.

Kanadische Forscher untersuchten 41 Studien, die mehr als 18.000 Menschen mit nicht schwerem COVID-19 abdeckten.Sie berichteten, dass die Einnahme von Paxlovid wahrscheinlich zu 46 weniger Krankenhauseinweisungen pro 1.000 Fällen im Vergleich zu Personen führte, die eine Standardversorgung oder ein Placebo erhielten.

Die Forscher fanden auch heraus, dass das antivirale Medikament Molnupiravir ebenfalls etwas vorteilhaft sein könnte, was zu 16 weniger Einweisungen pro 1.000 Patienten führte.

„Da antivirale Medikamente bei nicht schweren Erkrankungen am nützlichsten sein können, schließt dieser Review eine wichtige Evidenzlücke“,Tyler Pitre, ein leitender Studienautor und Internist an der McMaster University in Ontario, sagte in einer Pressemitteilung.

Dr. Jimmy Johannes, Pneumologe und Spezialist für Intensivmedizin am MemorialCare Long Beach Medical Center in Kalifornien, sagte, die Ergebnisse hätten ihn nicht überrascht.

„Diese Ergebnisse entsprechen meinen Erwartungen auf der Grundlage der zulassungsrelevanten klinischen Studien für Paxlovid und Molnupiravir“, sagte er gegenüber Healthline.

„Ich denke, es muss in der Öffentlichkeit und bei Gesundheitsdienstleistern mehr Bewusstsein dafür geschaffen werden, dass diese antiviralen Behandlungen verfügbar sind“, fuhr er fort. „Es muss auch bewusst sein, dass diese Behandlungen früh im Verlauf einer COVID-19-Infektion am besten wirken. Daher sind frühzeitige Tests zur Bestätigung einer COVID-19-Infektion von entscheidender Bedeutung. Darüber hinaus denke ich, dass die Gesundheitssysteme effiziente Wege finden müssen, um gefährdeten Personen, die sich mit COVID-19 infizieren, frühzeitig den Zugang zu Paxlovid zu erleichtern.“

COVID-Mutationen, die der Forschung voraus sind

Aber Metaanalysen haben Einschränkungen, Experten warnen, und die Geschwindigkeit der Mutationen von COVID-19 bedeutet, dass wir nicht wissen, ob Ergebnisse, die für eine Variante des Virus – in diesem Fall hauptsächlich die Delta-Variante des letzten Jahres – zutrafen, für eine andere gültig sind .

„Meta-Analysen können nützlich sein, wenn Kosten und logistische Einschränkungen verhindern, dass große Patientengruppen über lange Zeiträume untersucht werden, um nach seltenen Ereignissen zu suchen“, sagte Dr.David Cutler, Hausarzt im Gesundheitszentrum von Providence Saint John in Kalifornien. „Aber es führt auch viele Fehlerquellen ein, und die Ergebnisse müssen mit Vorsicht interpretiert werden.“

In einem Kommentar im Canadian Medical Association Journal, in dem diese Studie veröffentlicht wurde, stellten Gutachter das Gleiche fest und betonten die entscheidende Bedeutung des Impfstatus als primäre Prophylaxe gegen schweres COVID-19.

„[Paxlovid] ist in der realen Umgebung wahrscheinlich weniger effektiv als die Ergebnisse der zugehörigen Netzwerk-Metaanalyse vermuten lassen“, schrieben sie. „Eine kürzlich durchgeführte Beobachtungsstudie zur Untersuchung der Wirksamkeit von [Paxlovid] bei geimpften Patienten, die mit Omicron infiziert waren und keine Hinweise auf eine frühere Infektion hatten, kam zu dem Schluss, dass es bei der Reduzierung von schwerem COVID-19 wirksam war.“

Sie stellten jedoch fest, dass eine andere Geschichte darauf hinwies, dass „die Impfung allein genauso wirksam oder wirksamer war als [Paxlovid] und dass die Wirksamkeit von [Paxlovid] nicht je nach Impfstatus variierte“.

Sie stellten auch fest, dass der Paxlovid-Hersteller Pfizer kürzlich eine Studie mit geimpften Personen aufgrund einer geringen Krankenhauseinweisungs- oder Todesrate in der Standardrisikopopulation abgebrochen hat.

Ein hilfreiches Tool mit Einschränkungen

Experten sagen, dass ein weiterer Grund, warum Ärzte bei der Verschreibung von Paxlovid vorsichtig sein müssen, die große Anzahl von Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln ist.

„Die allgemeine Verfügbarkeit von Paxlovid muss aufgrund potenziell schwerwiegender Wechselwirkungen mit vielen häufig verwendeten Medikamenten eingeschränkt werden“,sagte Cutler. „Dies bedeutet, dass die Verwendung von Kräutern, Vitaminen und Nahrungsergänzungsmitteln sowie von verschreibungspflichtigen Medikamenten durch einen Patienten überprüft werden muss, bevor Paxlovid sicher verschrieben wird.“

Unabhängig davon, ob die Verfügbarkeit von Paxlovid in den Vereinigten Staaten erweitert wird oder nicht, sagen Experten, dass Virostatika ein Teil unseres COVID-Bekämpfungsarsenals bleiben werden.

„Ich weiß nicht, ob antivirale Behandlungen bei der Kontrolle und Eindämmung von COVID-19 helfen werden. Aber ich denke, sie werden wichtig sein, damit wir mit COVID-19 leben, COVID-19 behandeln und schwere Krankheiten oder Krankenhausaufenthalte verhindern können, insbesondere bei denjenigen mit dem höchsten Risiko für Krankenhausaufenthalte.“sagte Johannes.

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