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Branchenexperten sagen, dass Flüssigbiopsien die Zukunft der Krebsdiagnostik sind.Jasmin Merdan/Getty Images

Die Jahrestagung der American Society of Clinical Oncologists (ASCO) hat erneut einen Fahrplan für wissenschaftliche Fortschritte bei der Behandlung von Krebspatienten vorgelegt.

Als sie dieses Jahr zu einer persönlichen Veranstaltung zurückkehrten, erlebten die Teilnehmer von ASCO einen verstärkten Fokus auf Flüssigbiopsien, die nicht-invasiven Bluttests, die mehrere Krebsarten erkennen, oft in frühen Stadien, sowie zeigen, ob ein Krebs wieder aufgetreten ist oder nicht, und andere nützliche bieten Informationen von im Blut gefundenen Biomarkern.

Im vergangenen Monat erhielt Angle als jüngstes Unternehmen für Flüssigbiopsie die Zulassung der Food and Drug Administration (FDA) für seinen als Parsortix bekannten Test auf metastasierenden Brustkrebs.

Andere flüssige Biopsien, die gewesen sindgenehmigtvon der FDA gehören Guardant360 CDx und FoundationOne Liquid CDx.Viele weitere Tests befinden sich in fortgeschrittenen klinischen Studien.

Auf der diesjährigen ASCO-Konferenz wurden mehr als 80 Flüssigbiopsiestudien vorgestellt.

„Die Akzeptanz von Flüssigbiopsien hat aufgrund der Datenmenge, die wir jetzt haben, definitiv zugenommen“,DR.Julie Gralow, Chief Medical Officer und Executive Vice President bei ASCO, gegenüber Healthline.

Zuvor war Gralow Professor für Brustkrebs an der University of Washington School of Medicine sowie Professor in der Clinical Research Division des Fred Hutchinson Cancer Research Center in Seattle.Sie war auch Direktorin der medizinischen Onkologie für Brustkrebs bei der Seattle Cancer Care Alliance.

Gralow merkte an, dass eine der bedeutendsten Flüssigbiopsie-Technologien bei ASCO in diesem Jahr die zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA) war.

Dies bezieht sich auf DNA, die aus Krebszellen und Tumoren stammt und sich im Blutkreislauf befindet.

Die meiste DNA befindet sich im Zellkern.Wenn ein Tumor wächst, sterben Zellen ab und werden durch neue ersetzt.Die toten Zellen werden abgebaut und ihr Inhalt, einschließlich DNA, wird in den Blutkreislauf freigesetzt.

Diese ctDNA ist mit Informationen gefüllt, die mit einer einfachen, nichtinvasiven Blutentnahme gesammelt und untersucht werden können.

Diese Informationen haben sich in mehreren Studien und bei mehreren Krebsarten als eine mächtige neue Waffe gegen Krebs erwiesen.

Auf der ASCO 2022 präsentierten Flüssigbiopsie-Unternehmen sowie viele der weltweit führenden Krebsforscher eine Vielzahl von Flüssigbiopsie-Studien für mehrere Krebsarten.

Brustkrebs

Wissenschaftler des Dana-Farber Cancer Institute zeigten den Wert der Flüssigbiopsie bei Hormonrezeptor-positivem Brustkrebs (HR+ BC), der häufigsten Todesursache im Zusammenhang mit Brustkrebs.

Die Wissenschaftler stellten fest, dass mehr als die Hälfte der metastasierten Rezidive von HR+ BC fünf Jahre oder weniger nach der Diagnose auftreten.

Die Forscher sagten, dass der Nachweis minimaler Krankheitsrückstände über zirkulierende Tumor-ctDNA ein Wiederauftreten von Krebs Monate bis Jahre im Voraus erkennen kann und ein wichtiges Instrument zur Steuerung der Therapie sein kann.

Natera, ein Unternehmen, das Flüssigbiopsien für Brustkrebs und verschiedene andere Krebsarten anbietet, stellte bei ASCO neue Daten aus der sogenannten „größten Kohorte zirkulierender Tumor-DNA (ctDNA) bei Brustkrebs“ vor.

Natera-Forscher sagen, dass seine Fähigkeit, Metastasen frühzeitig zu erkennen, ein Fenster für therapeutische Interventionen für Menschen mit Krebs bieten kann, die ctDNA-positiv sind, und gleichzeitig Menschen beruhigt, die durchgehend negativ getestet werden.

„Flüssigbiopsien sind in den letzten Jahren wirklich erwachsen geworden und werden in einem breiten Spektrum der Krebsbehandlung eingesetzt“, sagte Dr.Aexey Aleshin, Senior Medical Director of Oncology bei Natera.

Die Forschung geht über Brustkrebs hinaus.

Mittlerweile gibt es Flüssigbiopsie-Studien für praktisch jede Art von solidem Tumorkrebs.

Zum Beispiel präsentierten Forscher des Mount Sinai alernenbei ASCO, die zeigten, dass eine Flüssigbiopsie ein besserer Indikator dafür sein könnte, ob eine Krebsimmuntherapie für eine Person mit Lungenkrebs erfolgreich sein wird als ein invasives Tumorbiopsieverfahren.

Pharma und Flüssigbiopsie bündeln ihre Kräfte

Unterdessen gaben AstraZeneca, das globale Pharmaunternehmen, und GRAIL, das Flüssigbiopsieunternehmen, dessen Mission es ist, Krebs frühzeitig zu erkennen, wenn er geheilt werden kann, auf der ASCO 2022 den Beginn einer strategischen Zusammenarbeit bekannt.

GRAIL wird diagnostische (CDx) Flüssigbiopsien zur Verwendung mit den Therapien von AstraZeneca entwickeln.

„Durch die Kombination von GRAILs innovativer blutbasierter Methylierungs-Profiling-Plattform mit der Führungsrolle von AstraZeneca in der Onkologie hoffen wir, die Übernahme zirkulierender Tumor-DNA in klinischen Studien zu beschleunigen und unsere Krebsmedikamente in einem früheren Krankheitsstadium verfügbar zu machen, wenn ein größeres Potenzial zur Verbesserung der Behandlungsergebnisse besteht und sogar heilen“,Susan Galbraith, Executive Vice President of Oncology R&D bei AstraZeneca, sagte in einer Pressemitteilung.

GRAIL-Beamte stellten fest, dass sich die Zusammenarbeit zunächst auf die „Entwicklung begleitender diagnostischer Tests zur Identifizierung von Patienten mit Hochrisiko-Erkrankungen im Frühstadium konzentrieren wird, wobei geplant ist, in den nächsten Jahren zahlreiche Studien über mehrere Indikationen hinweg zu starten“.

Die Plattform der nächsten Generation von BioFluidica

BioFluidica präsentierte seinen LiquidScan, einen mikrofluidischen Chip, der eine Blutprobe nach seltenen Biomarkern wie CTCs (zirkulierende Tumorzellen), zellfreier DNA (cfDNA) und/oder Exosomen durchsucht, bei denen es sich um Partikel handelt, die auf natürliche Weise aus einer Zelle freigesetzt werden.

Rolf Muller, Chief Executive Officer des Unternehmens, stellte fest, dass die von BioFluidica entwickelten Technologien verwendet werden können, um festzustellen, ob eine Person mit Krebs ein Kandidat für eine gezielte Therapie ist.

„Bei ASCO sind die Geschwindigkeit und der Fortschritt der zielgerichteten Therapie atemberaubend, insbesondere für Patientinnen mit HER2+-Brustkrebs“,sagte Müller. „Sie haben phänomenale Erfolgsraten durch gezielte Behandlung. Eine zielgerichtete Therapie ist nur möglich, wenn man durch Diagnostik das Ziel findet.“

Die HER2+-Brustkrebsstudie von Biofluidica ist zwar klein, aber bedeutsam, weil sie zeigt, dass LiquidScan die Nadelbiopsie übertrifft, fügte Muller hinzu.

„Leider vermissen aktuelle Diagnosemethoden auf der Grundlage von Nadelbiopsien eine beträchtliche Anzahl von Patienten“, sagte er.

„Die ersten Ergebnisse unserer Brustkrebs-Pilotstudie zeigen, dass unsere Methode über 25 Prozent mehr Patienten finden kann, die von einer zielgerichteten Therapie profitieren könnten“, fügte er hinzu.

Eine „stärkste“ Flüssigbiopsie

Caris Life Sciences beschreibt seine neueste Flüssigbiopsie, Caris Assure, die auf der ASCO vorgestellt wurde, als „den leistungsstärksten Flüssigbiopsie-Assay, der jemals entwickelt wurde“.

Es analysiert DNA, RNA und Proteine ​​und sequenziert 22.000 Gene pro Test – weit mehr als andere, kleinere Panel-Flüssigbiopsie-Angebote.

„Aktuelle Flüssigbiopsie-Angebote untersuchen kleinere Gruppen von Genen, denen die Vielseitigkeit für die Identifizierung neuartiger prädiktiver Marker und Signaturen fehlt, die nur durch den für Caris einzigartigen Ansatz des gesamten Exoms und des gesamten Transkriptoms möglich sind“, sagte David D.Halbert, Vorsitzender, Gründer und Chief Executive Officer von Caris Life Sciences.

„Wir haben den umfassendsten verfügbaren Sequenzierungsassay entwickelt, um sicherzustellen, dass wir bei der richtigen Auswahl der Behandlung und dem laufenden Management der Krebsbehandlung nichts unversucht lassen“, sagte er.

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