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Bauchspeicheldrüsenkrebs wird normalerweise in späteren Stadien diagnostiziert, da Symptome in früheren Phasen der Krankheit normalerweise nicht auftreten.Victor Torres/Stocksy United
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs ist oft eine tödliche Krankheit, da er in der Regel erst in späteren Stadien diagnostiziert wird.
  • Forscher sagen, dass Menschen mit der häufigsten Form dieser Krankheit im Jahr vor ihrer Diagnose mit weitaus größerer Wahrscheinlichkeit Gallensteine ​​hatten.
  • Einige Experten sagen, dass dieser potenzielle Zusammenhang noch weiter untersucht werden muss, aber Forscher sagen, dass es wichtig ist, jedes verfügbare Instrument zu verwenden, um Bauchspeicheldrüsenkrebs früher zu diagnostizieren.

Menschen mit duktalem Adenokarzinom des Pankreas (PDAC) hatten im Jahr vor ihrer Diagnose sechsmal häufiger Gallensteine ​​als Menschen ohne diese Krebsart

In einer neuen Studie sagen Forscher, dass ihre Ergebnisse darauf hindeuten, dass Gallensteine ​​ein Warnzeichen für die aggressive und oft tödliche Form von Krebs sein könnten.

Die Studie wird an diesem Wochenende auf dem Treffen der Digestive Disease Week 2022 in San Diego vorgestellt.Die Forschung wurde noch nicht begutachtet oder veröffentlicht.

PDAC ist die häufigste Form von Bauchspeicheldrüsenkrebs und macht mehr als 90 Prozent der Fälle aus.Es ist oft tödlich, weil es dazu neigt, in späteren Stadien diagnostiziert zu werden.

„Bauchspeicheldrüsenkrebs kann schwierig zu diagnostizieren sein und dann sind die Überlebenschancen gering“, sagte Dr.Marianna Papageorge, die leitende Forscherin und wissenschaftliche Mitarbeiterin der Studie am Boston Medical Center, in einer Erklärung. „Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Gallensteinerkrankung eine Möglichkeit sein könnte, diese Art von Krebs besser zu diagnostizieren – was bedeutet, dass wir mehr Leben retten könnten.“

Details der Studie

Die Forscher verwendeten Daten aus der SEER-Medicare-Datenbank von 2008 bis 2015.

Sie identifizierten 18.700 Personen mit PDAC und verglichen sie dann mit durchschnittlich 99.287 Personen pro Jahr aus derselben Datenbank.

Im Jahr vor der Diagnose von PDAC wurde bei 4,7 Prozent der Menschen auch eine Gallensteinerkrankung diagnostiziert, wobei bei 1,6 Prozent die Gallenblase entfernt wurde.

Unter den Nicht-Krebspatienten hatten nur 0,8 Prozent Gallensteine, bei 0,3 Prozent wurde die Gallenblase entfernt.

„Die Gallensteinerkrankung verursacht keinen Bauchspeicheldrüsenkrebs, aber das Verständnis ihres Zusammenhangs mit PDAC kann helfen, die hohe Sterblichkeitsrate bei Bauchspeicheldrüsenkrebs zu bekämpfen, indem sie die Möglichkeit einer früheren Diagnose und Behandlung bietet.“sagte Papageorge.

Auffinden einer Ursache

DR.Anton Bilchik, ein chirurgischer Onkologe und Chefarzt am Saint John’s Cancer Institute im Providence Saint John’s Health Center in Kalifornien, sagte gegenüber Healthline, niemand kenne die genaue Ursache von Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Es gibt, wie er feststellte, zahlreiche Anzeichen.

„Es gibt eine höhere Inzidenz bei Patienten mit Diabetes, krankhafter Fettleibigkeit und solchen mit Familienanamnese.“sagte Biltschik. „Gallensteinerkrankungen sind sehr häufig und dies ist eine der ersten Studien, die eine höhere Inzidenz von Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Patienten mit Gallensteinerkrankungen zeigt.

„Der Grund dafür ist unklar, und es ist wichtig zu beachten, dass adipöse Patienten beispielsweise häufiger an Gallensteinen (und) Diabetes als auch an Bauchspeicheldrüsenkrebs leiden.“sagte Biltschik. „Deshalb ist es den Autoren wichtig zu evaluieren, ob andere Risikofaktoren die Ergebnisse der Studie beeinflussen.

„Die Autoren spekulieren, dass eine durch Gallensteinerkrankungen verursachte Entzündung eine Rolle bei der Entstehung von Bauchspeicheldrüsenkrebs spielen könnte. Das ist zwar interessant, aber zum jetzigen Zeitpunkt reine Spekulation“, fügte er hinzu.

DR.David Beatty, ein praktischer Arzt in London, sagte Healthline, dass Gallensteine ​​gelegentlich den Bauchspeicheldrüsengang blockieren, was zu einer Pankreatitis führt.

„Pankreatitis ist einer der Faktoren, die das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen“,sagte Beatty. „Dies ist ein möglicher Mechanismus, durch den Gallensteine ​​zu Bauchspeicheldrüsenkrebs führen.“

„Die andere Frage ist, ob es eine andere Krankheit, einen Zustand oder einen Risikofaktor gibt, der beiden Krankheiten gemeinsam ist.“Beatty fügte hinzu. „Ich habe mir die verschiedenen Faktoren angesehen, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, diese beiden Erkrankungen zu bekommen. Auf beiden Listen erscheinen fünf Faktoren: Alter; beide Erkrankungen treten häufiger bei älteren Menschen auf; Fettleibigkeit; übermäßiger Alkoholkonsum erhöht das Risiko einer Zirrhose, was wiederum die Wahrscheinlichkeit von Gallensteinen erhöht; Diabetiker sind anfälliger für beide; (und) Morbus Crohn.“

„Es spielen viele Faktoren eine Rolle, und ich glaube, dass die Ursache für den Zusammenhang wahrscheinlich multifaktoriell ist.“Beatty bemerkte.

In die Zukunft schauen

Ein Experte fand die Studie problematisch und sagte, sie sollte die Screening-Empfehlungen nicht beeinflussen.

„Das Problem bei einer Studie wie dieser ist, dass sie nicht das Vorhandensein von Gallensteinen untersucht, sondern die Diagnose von Gallensteinen.“DR.Venu Pillarsetty, ein chirurgischer Onkologe, der sich am Fred Hutchinson Cancer Center in Seattle auf Bauchspeicheldrüsenkrebs spezialisiert hat, gegenüber Healthline.

„Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs werden oft zunächst fälschlicherweise als Gallensteinleiden diagnostiziert, obwohl sie tatsächlich Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs aufweisen.“sagte Pillarsetty. „Obwohl sie Gallensteine ​​haben, ist dies möglicherweise nicht die eigentliche Ursache ihrer Symptome. Da etwa 10 bis 15 Prozent der erwachsenen Bevölkerung Gallensteine ​​haben, kann man sehen, wie sie sowohl bei Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs als auch bei ihrer Kontrollgruppe unterschätzt werden.“

„Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs hatten mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Test, der Gallensteine ​​(Ultraschall) diagnostizieren kann, als die meisten Menschen, also sieht es so aus, als hätten mehr von ihnen Gallensteine.“Pillarsetty bemerkt. „Gallensteine ​​sind so häufig, dass es keine Indikation für ein Screening gibt.“

Die Autoren der Studie sagten, dass die Häufigkeit von Menschen mit Gallensteinen, die keinen Krebs bekommen, in zukünftige Forschungen einfließen könnte, indem sie Laborbefunde und Bildgebung genauer auf spezifische Faktoren im Zusammenhang mit Erkrankungen der Gallenblase untersuchen, die darauf hinweisen könnten, welche Patienten Bauchspeicheldrüsenkrebs haben oder entwickeln könnten.

„Es ist eine so schreckliche Krankheit, und die Überlebenschancen sind so gering“,sagte Papageorge. „Menschen in so fortgeschrittenen Stadien, also ist alles, was wir tun können, um zu versuchen, Menschen früher zu diagnostizieren und sicherzustellen, dass sie eine kurative Behandlung erhalten, von entscheidender Bedeutung. Dies könnte ein Schlüssel zum besseren Verständnis der nächsten Schritte bei Screening, Management und früherer Diagnose sein.“

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