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  • Die Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Form der Demenz und betrifft etwa 70 % der Menschen mit Demenz, aber die Diagnose der Alzheimer-Krankheit kann schwierig sein.
  • Ärzte verwenden derzeit mehrere kognitive Tests und Scans, um Alzheimer zu diagnostizieren, was lange dauern kann.
  • Forscher haben einen Algorithmus entwickelt, der mit einem einzigen MRT-Scan des Gehirns verwendet werden kann, um frühe Anzeichen von Alzheimer schnell zu erkennen.
  • In ihrer Studie erkannte das System 98 % der Fälle von Alzheimer.

Demenz ist laut Weltgesundheitsorganisation diesiebte Hauptursachedes Todes weltweit.Die häufigste Form betrifftbis zu 70%von denen mit einer Demenzdiagnose ist die Alzheimer-Krankheit.

Menschen mit Verdacht auf Alzheimer werden in der Regel mehreren Tests unterzogen, um den Zustand zu diagnostizieren.Während der Bewertung wird die Person:

  • Geben Sie ihre körperliche und geistige Krankengeschichte an.
  • Unterziehen Sie sich einer ärztlichen Untersuchung.
  • Unterziehen Sie sich einer neurologischen Untersuchung, um Reflexe, Sprache und Koordination zu testen.
  • Machen Sie mehrere kognitive Tests, um das Gedächtnis, das Denken und einfache Problemlösungen zu beurteilen.
  • Haben eineMagnetresonanztomographie (MRT)oder CT-Scan, um nach Veränderungen im Gehirn zu suchen, wie z. B. Atrophie oder Schrumpfung des Hippocampus.
  • UnterziehenLiquor cerebrospinalis (CSF)oder Blutproben, zum der Niveaus von zu messenBeta-Amyloid, ein Protein, das sich im Gehirn von Menschen mit Alzheimer ansammelt.

Diese diagnostischen Tests sind jedoch möglicherweise nicht genau, nur begrenzt verfügbar oder können viel Zeit in Anspruch nehmen, während der die Krankheit ohne Behandlung fortschreiten könnte.

Jetzt hat ein Team vom Imperial College London eine entwickeltMRT-basiertes maschinelles Lernsystemum die Alzheimer-Krankheit schnell und genau zu diagnostizieren.In ihrer in Communications Medicine veröffentlichten Studie konnte die Methode sowohl die frühe als auch die fortgeschrittenere Alzheimer-Krankheit erkennen.

Scan und Algorithmus

Die Forscher entwickelten einen Algorithmus, der auf jenen basiert, die zur Klassifizierung von Krebstumoren verwendet werden.Nachdem sie das Gehirn in 115 Regionen unterteilt hatten, ordneten sie jeder Region 660 Merkmale wie Form, Größe und Textur zu.Sie trainierten den Algorithmus, um Alzheimer vorherzusagen, indem sie Veränderungen in diesen Merkmalen anhand eines einzigen Standard-MRT-Scans identifizierten.

Sie testeten ihre Methode an Gehirnscans von mehr als 400 Patienten der Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative.Diese Patienten hatten entweder Alzheimer im Früh- oder Spätstadium und wurden mit gesunden Kontrollpersonen und Patienten mit anderen neurologischen Erkrankungen verglichen.

Anschließend testeten sie es anhand von Daten von 80 Patienten, die sich am Imperial College Healthcare NHS Trust diagnostischen Tests auf Alzheimer unterzogen.

„Dieser neue Forschungsansatz nutzt maschinelles Lernen und MRT-Scans, um biologische Gehirnveränderungen früh im Kontinuum der Alzheimer-Krankheit zu identifizieren. Allerdings steckt diese Forschung noch in den Anfängen und ist noch nicht bereit, als eigenständiges diagnostisches Instrument eingesetzt zu werden.“

- DR.Rebecca Edelmayer, Ph.D., Senior Director of Scientific Engagement, Alzheimer’s Association

Hohe Genauigkeit

Die Forscher fanden heraus, dass das MRT-basierte maschinelle Lernsystem in ihrer ersten Studie Alzheimer in 98 % der Fälle genau vorhersagte.Es konnte auch in 79 % der Fälle zwischen Alzheimer im Früh- und Spätstadium unterscheiden.

Beim Test an einem externen Datensatz erkannte der Algorithmus immer noch 86 % der Alzheimer-Fälle, eine höhere Zahl als zuvor veröffentlichte Studien.

DR.Anton Porsteinsson, Professor und Direktor des Alzheimer’s Disease Care, Research and Education Program (AD-CARE) am University of Rochester Medical Center, begrüßte ihre Ergebnisse:

„Ihre Methode scheint in dieser Bevölkerungsgruppe sehr prädiktiv zu sein und trägt zur Anzahl der bildgebenden Verfahren und flüssigen Biomarker bei, die die Diagnose von Demenz genauer machen.“

Der Algorithmus zeigte auch eine höhere Genauigkeit als die derzeit verwendeten Messungen – Hippocampus-Atrophie und Cerebrospinalflüssigkeit (CSF) Beta-Amyloid-Messung – die eine Genauigkeit von 26 % bzw. 62 % aufweisen.

Die Forscher schlagen vor, dass ihre Scan- und Algorithmusmethode eine Alternative zu invasiven Liquormessungen sein könnte.

Doch Dr.Porsteinsson sagte gegenüber Medical News Today: „Es wird derzeit intensiv nach den bequemsten und dennoch höchst genauen Biomarkern für die Diagnose, Prognose und möglichen Behandlungsergebnisse bei Alzheimer und verwandten Demenzerkrankungen gesucht. Diese Studie legt nahe, dass die Technik der Autoren hier eine Rolle spielen kann, aber die Konkurrenz ist gewaltig, insbesondere die flüssigen Biomarker.“

Schnelle und frühzeitige Diagnose von Alzheimer

Da die neue Methode die frühen Veränderungen der Alzheimer-Krankheit erkennen kann, könnte sie zu einer früheren Diagnose führen, sodass Behandlungen beginnen können, bevor die Symptome das Leben verändern.

Leitender Forscher, Prof.Eric Aboagye von der Abteilung für Chirurgie und Krebs des Imperial College bezeichnete ihre Forschung als „einen wichtigen Schritt nach vorne“.

„Das Warten auf eine Diagnose kann für Patienten und ihre Familien eine schreckliche Erfahrung sein. Wenn wir die Wartezeit verkürzen, die Diagnose vereinfachen und einen Teil der Unsicherheit verringern könnten, wäre das sehr hilfreich“, sagte Prof. Aboagye.

Kommentieren für MNT, Dr.Edelmayer stimmte zu: „[D]iese Forschung befasst sich mit einem wichtigen Thema bei der Alzheimer-Krankheit: der Früherkennung. Angesichts der beschleunigten Zulassung der ersten Anti-Amyloid-Krankheits-modifizierenden Alzheimer-Behandlung durch die FDA und der bevorstehenden Pipeline ist es von entscheidender Bedeutung, dass Personen mit Alzheimer früh im Krankheitsprozess diagnostiziert werden, wenn die Behandlung am vorteilhaftesten ist.“

Biogens Aduhelm (Aducanumab) ist die Behandlung von Dr.Edelmayer bezieht sich auf das, was die FDA bewilligt hatbeschleunigte Zulassungim Jahr 2021.

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