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  • Forscher der University of Colorado School of Medicine analysierten Medikamente, die die Wirkung des Proteins Apolipoprotein E4 (APOE4) blockieren könnten, das ein Risikofaktor-Gen für Alzheimer ist.
  • Beim Screening verschiedener Medikamente, die diese Wirkung haben könnten, stießen sie auf zwei häufig verschriebene Psychopharmaka: Imipramin und Olanzapin.
  • Die Forscher beobachteten, dass die Verwendung dieser Medikamente bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit im Vergleich zu anderen Antidepressiva und Antipsychotika mit besseren klinischen Diagnosen und einer verbesserten Kognition verbunden war.

Die Alzheimer-Krankheit ist eine Form der Demenz, die zunächst zu Gedächtnisverlust und kognitivem Verfall führt.Die Krankheit kann schließlich so weit fortschreiten, dass jemand alle kognitiven Funktionen verliert.

Laut einer Studie vom Juni 2022, die in veröffentlicht wurdeAlzheimerforschung & Therapie, gibt es zwei Medikamente mit vorheriger Zulassung durch die Food and Drug Administration (FDA), die für Menschen mit Alzheimer-Krankheit von Vorteil sein können.Die Medikamente Imipramin und Olanzapin werden bereits zur Behandlung psychiatrischer Erkrankungen eingesetzt.

Die Studie wurde von einem Forschungsteam des Anschutz Medical Campus der University of Colorado in Aurora geleitet.

Hintergrund der Alzheimer-Krankheit

Es gibt mehrere Formen von Demenz, einschließlich gemischter Demenz, Lewy-Körper-Demenz und Alzheimer-Krankheit.Nach Angaben der Alzheimer’s Association ist Alzheimer die häufigste Form der Demenz und macht 60 bis 80 % der Demenzfälle aus.

Während Alzheimer jüngere Menschen betreffen kann, einschließlich Menschen in ihren 30ern und 40ern, ist dies nicht üblich.Alzheimer tritt typischerweise bei Menschen im Alter von 65 Jahren und älter auf.

DasNationales Institut für Altern (NIA)umfasst einige der folgenden Anzeichen und Symptome von Alzheimer:

  • Gedächtnisverlust
  • Verwirrtheit
  • Stimmungsschwankungen
  • schlechtes Urteilsvermögen
  • Schwierigkeiten mit der Sprache
  • Probleme bei der Ausführung von Aufgaben mit mehreren Schritten
  • Aggression

Wissenschaftler verstehen nicht vollständig, was Alzheimer verursacht, aber einige glauben, dass eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren zur Entwicklung der Krankheit führen kann.

Es gibt keine Heilung für Alzheimer, aber Gesundheitsdienstleister können Medikamente wie Donepezil oder Galantamin verschreiben, um die Symptome zu lindern.Und in einigen Fällen können Anbieter Patienten mit Alzheimer Psychopharmaka verschreiben, wenn andere Behandlungen bei Aggression, Angst und Depressionssymptomen nicht ausreichend geholfen haben.

Psychopharmaka für Alzheimer

Das Forschungsteam der University of Colorado School of Medicine war vor allem daran interessiert, Medikamente zu finden, die blockieren könntenAPÖ4, von dem sie annehmen, dass es die Wahrscheinlichkeit einer Alzheimer-Erkrankung verringern könnte.

Bei der Suche nach Medikamenten, die diese Wirkung haben könnten, bemerkte das Team, dass zwei der Medikamente häufig für psychiatrische Erkrankungen verschrieben werden.Die Medikamente waren Imipramin und Olanzapin; Imipramin ist ein trizyklisches Antidepressivum und Olanzapin ist ein Antipsychotikum.

„Wir haben dann in die riesige Datenbank des National Alzheimer's Coordinating Center geschaut und gefragt, was passiert, wenn jemandem diese Medikamente für normale Indikationen verschrieben wurden, es sich aber zufällig um Alzheimer-Patienten handelte“, sagte Huntington Potter, PhD, Professor für Neurologie und Direktor der CU Alzheimer's and Cognition Zentrum am Anschutz Medical Center der Universität von Colorado.

Potter und sein Team beobachteten, dass Alzheimer-Patienten, die Imipramin und Olanzapin einnahmen, im Vergleich zu anderen Antidepressiva und Antipsychotika Verbesserungen der Kognition sahen, die helfen könnten, das Fortschreiten der Krankheit umzukehren.

„Die Menschen, die diese Medikamente erhielten, entwickelten eine bessere Wahrnehmung und verbesserten tatsächlich ihre klinische Diagnose“,sagte Potter. „Im Vergleich zu denen, die diese Medikamente nicht einnahmen, kehrten sie von der Alzheimer-Krankheit zu einer leichten kognitiven Beeinträchtigung oder von einer leichten kognitiven Beeinträchtigung zu einem normalen Zustand zurück.“

Als nächstes untersuchten die Forscher das biologische Geschlecht, um zu sehen, ob es einen Unterschied gibt, wie Männer und Frauen auf die kumulativen Wirkungen der Einnahme von Imipramin reagieren.Ihre Berechnungen zeigten, dass Männer im Alter zwischen 66,5 und 88,5 Jahren den größten Nutzen sahen.

Die Autoren schrieben, dass die Einnahme von Imipramin über einen längeren Zeitraum „die Inzidenz der Rückkehr zu einer besseren klinischen Diagnose bei Männern erhöht“.Während Frauen auch eine Verbesserung sahen, stellen die Autoren fest, dass sie im Vergleich zu Männern nicht „statistisch signifikant“ war.

Was Experten zu sagen haben

DR.Tom MacLaren, beratender Psychiater bei Re:Cognition Health, sprach mit Medical News Today über die Studienergebnisse.

„Dies könnte ein weiterer wichtiger Schritt bei der Suche nach neuen Behandlungsmethoden für Demenz sein“,DR.kommentierte MacLaren.

DR.MacLaren räumt ein, dass weitere Forschung erforderlich ist, und stellte fest, dass die Verwendung dieser beiden Medikamente bei Patienten mit Alzheimer positiv ist.

„Der Vorteil ist, dass es sowohl Imipramin als auch Olanzapin schon sehr lange gibt und wir daher wissen, dass sie sicher sind.“DR.sagte MacLaren.

DR.Clifford Segil, ein Neurologe am Gesundheitszentrum von Providence Saint John in Santa Monica, Kalifornien, sagte gegenüber MNT, er habe einige Vorbehalte gegenüber den Studienergebnissen.

„Die meisten Laborforschungen zur Alzheimer-Demenz haben nicht zu realen Veränderungen oder neuen klinisch erprobten nützlichen Medikamenten für meine Patienten mit Gedächtnisverlust geführt. Was auf einem Taschenrechner passiert, lässt sich nicht mit dem übersetzen, was in den meisten Fällen in meinem Büro mit Alzheimer-Demenz passieren wird.“DR.Sagte Segil.

„In der klinischen Praxis sollten diese Medikamente für Patienten mit Depressionen und als antipsychotische Medikamente sinnvoll bleiben, aber es sollte keine Hoffnung geben, dass sie zusätzlich zu Depressionen oder Psychosen die Kognition verbessern.“

Studienbeschränkungen

Die Autoren der Studie stellten fest, dass der von ihnen überprüfte Datensatz zwar der größte verfügbare war, aber im Vergleich zu dem, was sie für eine klinische Studie überprüfen würden, immer noch relativ klein war.

Darüber hinaus räumen die Autoren ein, dass es "möglich ist, dass die Verschreibung eines bestimmten Antidepressivums oder Antipsychotikums durch einen Arzt durch Komorbiditäten des Patienten (z. B. Diabetes, Bluthochdruck usw.) bestimmt wurde, die unabhängige Auswirkungen auf die Kognition gehabt haben könnten".

Die Autoren planen, diese Medikamente weiter zu untersuchen und eine Studie durchzuführen, in der Imipramin an Mäusen getestet wird.

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