Sitemap

Hurtig navigation

  • Healthline spurgte tre specialister i infektionssygdomme, hvad der i øjeblikket ved om abekopper-overførsel, og hvad de synes om CDC's seneste anbefalinger.
  • Smittevejen i det aktuelle udbrud ser ud til at være tæt hud-til-hud-kontakt og tæt åndedrætskontakt under seksuel aktivitet.
  • Mennesker, der udvikler abekopper, kan være syge i tre eller flere uger.

I sidste uge blev U.S.Centers for Disease Control and Prevention (CDC) udgav vejledning om, hvordan folk kan praktisere sikrere sex, hvis de tror, ​​de for nylig har været udsat forabekopper.

Abekopper spredes primært gennem tæt kontakt med infektiøse sår, læsioner og kropsvæsker.Det kan også spredes gennem luftvejsdråber under ansigt-til-ansigt kontakt.

Den mest sandsynlige smittevej i det aktuelle udbrud ser ud til at være tæt hud-til-hud-kontakt og tæt åndedrætskontakt under seksuel aktivitet.

Mange tilfælde i det seneste udbrud er blevet sporet tilbage til sex ved to raves i Spanien og Belgien.Langt de fleste patienter omfatter mænd, der har sex med mænd.

CDC hartilbydesnye råd til at begrænse risikoen for sygdomsoverførsel under sex.Disse anbefalinger omfattede virtuel sex, onanering sammen i en afstand af mindst 6 fod, at have sex mens de var påklædt og undgå at kysse.

Vi spurgte tre specialister i infektionssygdomme, hvad vi ved om overførsel af abekopper, og hvad de synes om CDC's seneste anbefalinger.Her er hvad de sagde.

Dr.Stanley Deresinski, en klinisk professor i medicin og infektionssygdomme ved Stanford Medicine

Dr.Monica Gandhi, en specialist i infektionssygdomme ved University of California, San Francisco

Dr.Richard A.Martinello, ekspert i Yale Medicine infektionssygdomme

Healthline: Hvor let kan abekopper spredes gennem seksuel kontakt?

Gandhi: I det nuværende udbrud er der rapporteret over 3.100 tilfælde i 58 ikke-endemiske lande, hovedsageligt blandtmænd-der-har-sex-med-mænd(MSM). Selvom dette udbrud er meget bekymrende, og relevante samfund skal være opmærksomme og beskyttede, spredes abekopper sandsynligvis ikke særlig effektivt på grund af graden af ​​seksuel aktivitet på verdensplan og det relativt lave antal rapporterede tilfælde i sammenligning.

Martinello: Selvom vi ikke anser abekopper for at være en seksuelt overført sygdom, tillader den tætte kontakt og potentielle eksponering for kropsvæsker, herunder luftvejsdråber, at abekopper spredes under seksuel kontakt.

Deresinski: Det kan let spredes gennem hud-til-hud-kontakt, som det sker under sex. Virusset er blevet rapporteret at være til stede i sæd, men sædens rolle i transmissionen er ikke blevet påvist. Kropsvæsker, herunder luftvejsdråber , tillade abekopper at blive spredt under seksuel kontakt.

Sundhedslinje: Det ser ud til, at eksponering for en inficeret persons læsioner har en større risiko sammenlignet med eksponering for en inficeret persons luftvejsdråber.Hvorfor er det?

Deresinski: Overførsel af virussen kræver tæt kontakt – der er ingen tegn på aerosoloverførsel, som det sker med f.eks. SARS-CoV-2 (selvom det skal huskes, at koppevirussen, en nær slægtning til abekopper, blev overført med aerosol ).

I modsætning til små aerosolpartikler forbliver store åndedrætsdråber ikke svævende i luften i lang tid og rejser ikke afstande. Tidligere erfaringer med abekopper i USA bekræfter dets begrænsede overførbarhed.

Gandhi: Abekopper har aldrig spredt sig effektivt med luftvejsdråber, som det fremgår af de endemiske udbrud, som normalt er resultatet af eksponering af dyr. For eksempel, før det nuværende udbrud, blev det sidste tilfælde i USA identificeret den 15. juli 2021 hos en amerikansk beboer, som havde rejste fra Nigeria til USA på to kommercielle flyvninger.Kontaktsporing afslørede 200 kontakter, og ingen udviklede symptomer, der indikerer sjældenheden af ​​overførsel fra menneske til menneske ved tilfældig luftvejskontakt.

Martinello: Jeg er ikke bekendt med nogen data, der viser, at eksponering for en inficeret persons luftvejsdråber er mindre risikabelt end eksponering for deres læsioner

Healthline: Hvis en persons partner er inficeret, hvor længe skal de så følge CDC's tips til sikker sex?

Martinello: Personer, der udvikler abekopper, kan være syge i 3 eller flere uger.Mens vi typisk anser personer for ikke længere at være smitsom, når læsionerne er blevet sår, og sårskorperne er faldet af, er det ikke klart, hvor længe der er en risiko for overførsel af abekopper under seksuel kontakt.Det ville være bedst for en i bedring at tale med sin læge og afdelingen for folkesundhed for at modtage den seneste vejledning til dette spørgsmål.

Deresinski: Abekopper varer typisk 2 til 4 uger før fuldstændig opløsning.

Gandhi: Patienter kan udvikle et [tidligt symptom] på feber, og hudlæsioner udvikler sig sædvanligvis i løbet af 2-3 uger fra flad (makulær) til hævet (papulær og derefter vesikulær) til at ligne pusfyldte blærer (pustulære), før de skurrer over og løse.En person kan være smitsom, indtil læsionerne skurrer, hvilket kan tage op til 3 uger.

Healthline: CDC udstedte for nyligvejledningom at praktisere sikker sex for at undgå overførsel af abekopper.Hvad er dine tanker om vejledningen?

Deresinski: Overordnet set okay, bortset fra at det ville være mere sikkert at vælge dine sexpartnere mere omhyggeligt, indtil dette udbrud er løst. At bære tøj under sex kan meget vel være utilstrækkeligt til at forhindre smitte.

Martinello: Der er stadig meget ukendt om de faktiske transmissionsmåder for denne virus.Da der er bekymring for, at abekopper spredes af luftvejsdråber, er mere præcis vejledning om beskyttelse mod overførsel (som vi ser for hiv og kønssygdomme) ikke mulig, før yderligere forskning er afsluttet.

Gandhi: CDC-vejledning kan ofte være urealistisk, såsom at rådgive amerikanereikke at spise sushiellersmåkagedej. Tilsvarende kan det opfattes som urealistisk at rådgive folk til at have sex med "deres tøj på", selvom både CDC og WHO har brugt meddelelser om dette nylige abekoppeudbrud, der er mere beslægtet med meddelelser om "skadereduktion" ved ikke at anbefalefuldstændig afholdenhed.

Dette koncept om "skadereduktion" i infektionssygdomme stammer fra HIV-epidemien og involverer anbefalinger om folkesundhed, der både minimerer virkningen af ​​et patogen, samtidig med at der tages højde for behovene hos de involverede individer og lokalsamfund.

Healthline: Hvad fik CDC til at udstede dettevejledning?

Martinello: I det mindste noget af det nuværende udbrud af abekopper skyldes spredning i forbindelse med seksuel kontakt.CDC fremhæver denne bekymring og rådgiver offentligheden om, hvordan abekopper kan spredes under seksuel kontakt, er et vigtigt budskab om folkesundheden.

Gandhi: Som ovenfor blev abekopper ikke rapporteret at sprede sig gennem seksuel kontakt før, men dette store nylige udbrud i ikke-endemiske lande forekommer hovedsageligt blandt MSM, der rapporterer seksuel aktivitet, og derfor udsteder CDC passende vejledning om at undgå seksuel risiko.

Deresinski: Det har været kendt, at hud-hud kontakt overfører virussen, og direkte seksuel kontakt involverer en sådan kontakt. Bekymringen om seksuel kontakt i det aktuelle udbrud opstår fra identifikation af hudlæsioner i [anus og kønsorganer] området og epidemiologien af tilfælde i udbruddet.

Healthline: Er der nogle tips, du gerne vil styrke eller tilbyde et alternativt forslag til?

Deresinski: Det sundeste råd fra CDC: "Hvis du eller en partner har abekopper, er den bedste måde at beskytte dig selv og andre på ikke at have sex af nogen art (oral, anal, vaginal) og ikke kysse eller røre ved hinandens kroppe, mens du er syge, især udslæt eller sår.Del ikke ting som håndklæder, fetichudstyr, sexlegetøj og tandbørster."

Martinello: Det er altid en god idé at kende enhver seksuel partner godt, kommunikere og sikre, at de er fri for enhver overførbar sygdom forud for seksuel aktivitet ud over at bruge kondomer for at forhindre spredning af kønssygdomme, HIV og abekopper.

Gandhi: At undgå tæt fysisk kontakt med nogen med aktive læsioner, der ligner abekopper, vil være beskyttende.

Healthline: Er der noget andet, vi kan gøre for at reducere risikoen for at få abekopper?

Deresinski: Der er vacciner, der giver beskyttelse, selvom udbuddet af den foretrukne vaccine er begrænset. Men Storbritannien har påbegyndt vaccination af personer med størst risiko.

Martinello: Det er vigtigt at vide, at abekopper ikke er en risiko for de fleste mennesker i øjeblikket - der er ikke behov for unødvendig bekymring.Men nu er det tid til at lære om abekopper, den sygdom den forårsager, og forstå, om du er nødt til at tage nogen handlinger for at mindske din risiko.

Gandhi: Jynneos-vaccinen er yderst effektiv til at beskytte mod abekopper.Canada har netop underskrevet en aftale på $56 millioner med producenten af ​​Jynneos-vaccinen, og USA udvider sit Jynneos-vaccineudbud, så jeg vil opfordre vores land til at være proaktiv med at vaccinere MSM og tætte kontakter.

Alle kategorier: Blog