
- Når en person kæmper følelsesmæssigt og har lav energi i løbet af årets mørkeste måneder, kan de have sæsonbestemt affektiv lidelse (SAD) eller sæsonbestemt depression.
- På grund af COVID-19-pandemien siger sundhedseksperter, at denne tilstand kan gøre tingene endnu sværere.
- Eksponering for specifikke typer af skarpt lys er den mest klinisk understøttede løsning til sæsonbestemt affektiv lidelse.
- Medical News Today talte med tre medicinske eksperter for at give indsigt i, hvordan man kan spotte symptomerne på sæsonbestemt depression og bedre håndtere lidelsen dette efterår og vinter.
I de mørke efterårs- og vintermåneder, hvor dagene bliver kortere, oplever mange mennesker sæsonbestemt affektiv lidelse (SAD, eller sæsonbestemt depression, især dem, der bor i lande længere fra ækvator. Det er en form for depression, hvor ens humør og energiniveauer kan efterår baseret på tilbagevendende sæsonbestemte mønstre, som påvirker ens følelser og adfærd.
Eksperter siger, at SAD kan være særligt udfordrende i år for folk, der stadig oplever de vedvarende psykologiske virkninger af COVID-19-pandemien.
Medical News Today bad tre eksperter om at give indsigt i denne ofte invaliderende tilstand.
Vores eksperter er:
- Lektor i psykiatri Dr.Paul Desan, Ph.D. fra Winter Depression Research Clinic ved Yale Medicine, New Haven, CT
- Dr.Sandra J.Rosenthal, Ph.D., professor i kemi, farmakologi og kemisk og biomolekylær teknik ved Vanderbilt Institute of Nanoscale Science and Engineering i Nashville, TN
- Psykoterapeut Dr.Mayra Mendez, Ph.D. ved California Graduate Institute i Los Angeles, CA
Symptomer på sæsonbestemt affektiv lidelse
Dr.Desan: "
Dr.Rosenthal: "Til at begynde med ville det bare ligne depression, som kunne omfatte tab af interesse for aktiviteter, nedsat energi, konstant drøvtygning, katastrofalisering og følelser af håbløshed."
Dr.Mendez: "Nogle almindelige symptomer omfatter at føle sig træt og trist det meste af dagen i en periode på to eller flere uger, at have et lavt energiniveau og at udsætte eller udskyde nødvendige opgaver eller ansvar, øget appetit og mulig vægtøgning, tendens til isolation og undgå sociale kontakter og en tendens til oversøvn.”
Dr.Desan: "Teknisk set, for at have sæsonbetinget affektiv lidelse som en diagnose, skal du opfylde kriterierne for svær depression som defineret af psykiatere i USA.
Der er en noget større gruppe af mennesker, der oplever, at deres humør, energi, søvn eller deres appetit ændres så meget om vinteren, at de søger hjælp, og de opfylder måske faktisk ikke kriterierne for svær depression.Vi kalder det 'subsyndromal sæsonbestemt affektiv lidelse', men vi ser masser af mennesker i vores klinik, der kommer ind og bare ikke har god energi om vinteren."
Hvad forårsager SAD eller sæsonbestemt depression?
Dr.Mendez: "Forskning indikerer, at sæsonbetinget affektivt lavt humør kan være oplyst af nogle menneskers reaktion på et fald i dagslystimerne. Det er mindre almindeligt, men ikke umuligt, at affektive sæsonbestemte mønstre af depression opstår om sommeren."
Dr.Rosenthal: "Solindstråling er mængden af sollys, man oplever på deres placering på overfladen af [Jorden]. Ændringshastigheden for solindstråling udløser ændringer i SAD.
Det er mere kompliceret, end du tror.Byer på samme breddegrad kan have meget forskellige ændringshastigheder for solbestråling på grund af klimaet, så opståen og mindskelse af symptomer [afhænger] meget af, hvor du bor."
Dr.Desan: "Vi ved, at i mange pattedyrarter, når man udsætter organismen for alle former for vinterlys, begynder fysiologi og vinterlignende adfærd at ske. Selvom vi lever i kunstige miljøer, ser de fleste menneskelige hjerner ud til at være opmærksomme på længden af lys-mørke-cyklussen, og vi ved, at kemien i menneskers [hjerne] ændrer sig fra forskellige former for undersøgelser hen over året.
Hvilket kemikalie på hvilket sted er faktisk forbundet med menneskelig tilstand?Det vides ikke.
Det er ret sandsynligt, at det ikke bare er [kemiske] niveauer, fordi en masse forskning ikke har understøttet ideen om, at det blot er mængden af serotonin eller noget andet.
Jeg føler det nok har noget at gøre med omsætning og
SAD og COVID-19 pandemi
Dr.Rosenthal: "Landet har set en stigning i angst og depression fra COVID. Når du smider en underliggende tilstand af SAD ind, forstærker de to effekter hinanden."
Dr.Mendez: "Personer, der er diagnosticeret med psykiske lidelser, især bipolar eller depressiv lidelse, har større risiko for at opleve sæsonbetingede affektive forstyrrelser."
Dr.Desan: "Vi ser på tværs af alle vores patientklinikker for mental sundhed en stigning i nød og antallet af besøg."
Dr.Desan sagde, at livsstilsændringer forårsaget af COVID-19 også kan være en faktor.
"Den anden ting, vi lægger mærke til, er, når folk er meget hjemme, de ikke står op om morgenen og bliver udsat for stærkt lys. Derfor tror jeg, at sæsonbestemte faktorer er stærkere,” sagde han.
Hvordan forebygger man SAD eller håndterer symptomer?
Dr.Desan: "Eksponering for skarpt lys først om morgenen er velvalideret af flere forskningsundersøgelser, fordi tidspunktet, hvor solen kommer frem, er det vigtigste døgnsignal hos mange arter.
Hvis du narrer hjernen til at tro, at det er en lys dag tidligt om morgenen i stedet for at tro, at det er vinter, tror hjernen, at det er sommer."
Hans team har udarbejdet en omfattende liste over specifikke lysbokse, der kan hjælpe med at bekæmpe SAD.De opdaterer listen regelmæssigt.
Dr.Rosenthal: “Fra den 15. august og slutter den 15. januar skal du bruge lysboksen i 30 minutter om dagen. En almindelig anbefaling er at bruge det ved middagstid."Hun bemærkede også, at mange personer med SAD bruger antidepressiva.
Dr.Rosenthal tilbød også nogle måske mindre ortodokse ideer:
- Når du føler dig nede, så overvej at udføre en mindre overvældende opgave, der kan hjælpe med at booste dit humør.
- Brug tid på at lege eller tale med dine lodne venner.Hvis du ikke har et kæledyr, kan du overveje at besøge eller melde dig frivilligt i dit lokale dyreinternat eller bare kæle med et udstoppet dyr eller et pelset tæppe i et par øjeblikke.
- Skab særlige minder, praksisser, traditioner og ritualer.Dr.Rosenthal sagde, at dette hjælper dig med at træde ud af melodramaet og giver en mulighed for interaktion, som du ellers kunne forsømme eller undgå.
- Omfavn at lave enkle og nemme at administrere livsændringer.Skift fx møblerne i hjemmet.Denne strategi aktiverer kreative safter og øger chancerne for en større følelse af formål og værdi i livet gennem små ændringer.
- Praktiser opmærksomhed, og forsøm ikke de aktiviteter, der typisk giver dig glæde, såsom havearbejde, motion, cykling, vandreture og alle borgerlige anliggender, fora og programmer, der kan interessere dig.
- Frivilligtid til en sag.Disse aktiviteter er med til at reducere isolation, øge engagementet i målrettede og meningsfulde aktiviteter og giver mulighed for at påvirke andres liv positivt.
- Bær dit yndlingsoutfit.Dr.Rosenthal sagde, at denne simple handling kunne løfte dit humør og selvværd.