Sitemap
Del på Pinterest
Kvinder behandlet for brystkræft kan opleve en række bivirkninger efter behandlingen.Anchiy/Getty Images
  • Hormonerstatningsterapi anbefales undertiden til kvinder efter brystkræftbehandling.
  • Tidligere har nogle onkologer udtrykt bekymring for, at denne type overgangsalderen kan øge risikoen for tilbagefald af brystkræft.
  • I en ny undersøgelse sagde forskerne, at de ikke fandt nogen sammenhæng mellem tilbagefald af brystkræft og hormonsubstitutionsterapi.
  • En ekspert sagde, at dette er velkomment nyt for brystkræftoverlevere, men advarede kvinder, der tager aromatasehæmmere, om at bruge hormonsubstitutionsterapi.

Nattesved, træthed, tandproblemer, osteoporose, hjerteproblemer, hedeture, vaginal tørhed og urinvejsinfektioner.

Dette er blot nogle af de bivirkninger, som mennesker, der behandles med hormonbehandling for brystkræft, har udholdt.Eksempler på hormonbehandling omfatter lægemidler såsom tamoxifen og aromatasehæmmere.

Mange brystkræftoverlevere tager disse lægemidler efter brystkræftoperation for at forhindre, at kræften gentager sig.Behandlingkan vare op til fem år, men kan være nødvendig i længere tid, ifølge American Cancer Society.

Disse til tider alvorlige symptomer på brystkræfthormonbehandling kan påvirke livskvaliteten negativt og endda få nogle mennesker til at afbryde denne kræftbehandling.

I årenes løb er vaginal østrogenterapi og menopausal hormonbehandling blevet brugt til at hjælpe med at lindre nogle af disse symptomer.

Sikkerheden ved at bruge systemisk og vaginal østrogen hos brystkræftoverlevere, især dem med østrogenreceptor-positiv sygdom, er dog ikke blevet grundigt undersøgt.

ENnyt papiri Journal of the National Cancer Institute udgivet af Oxford University Press rapporterer, at overgangsalderens hormonbehandling til brystkræftoverlevere ikke er forbundet med tilbagefald af brystkræft.

Ifølge forfatterne til den nylige undersøgelse har nogle onkologer advaret kræftoverlevere mod at bruge menopausal hormonbehandling, da tidligere kliniske forsøg har rapporteret en øget risiko for tilbagefald af brystkræft.

Selvom undersøgelser siden da ikke har vist en stigning i recidiv, havde sådanne undersøgelseralvorlige begrænsninger, herunder små stikprøvestørrelser og korte opfølgningsperioder.

Dr.Søren Cold, der er onkolog ved Odense Universitetshospital i Danmark, besluttede sig for at kigge nærmere.

I sit nye papir undersøgte Cold sammenhængen mellem hormonsubstitutionsterapi med risikoen for tilbagefald af brystkræft og dødelighed i en stor kohorte af danske postmenopausale kvinder, der blev behandlet med hormonbehandling for tidlig østrogenreceptor-positiv brystkræft.

Kvinderne blev diagnosticeret mellem 1997 og 2004 med brystkræft i et tidligt stadie og modtog ingen behandling eller fem års hormonbehandling for deres brystkræft, fortalte Søren Healthline.

Blandt 8.461 kvinder, der ikke havde modtaget vaginal østrogenbehandling eller menopausal hormonbehandling før en brystkræftdiagnose, brugte 1.957 vaginal østrogenbehandling og 133 brugte overgangsalderens hormonbehandling efter diagnosen for at hjælpe med bivirkningerne af brystkræfthormonbehandling.

Forskerne sagde, at de generelt ikke fandt nogen stigning i risikoen for tilbagefald eller dødelighed for dem, der modtog enten vaginal østrogenbehandling eller overgangsalderens hormonbehandling.

Men de så en øget risiko for tilbagefald hos personer, der brugte vaginal østrogenterapi, mens de tog aromatasehæmmere.

En onkolog reagerer

Dr.Elizabeth Cathcart-Rake, en onkolog ved Mayo Clinic i Minnesota, blev bedt om at skrive enredaktionelom studiet.

"I bund og grund ser det ud til, at brystkræftoverlevere på tamoxifen kan overveje vaginal østrogenterapi, da det ikke ser ud til, at dette øger deres risiko for tilbagefald af brystkræft signifikant," sagde hun til Healthline.

"Jeg er enig i, at dette er gode nyheder for mange patienter, der lider af alvorlige genitourinære symptomer på overgangsalderen," tilføjede hun.

Cathcart-Rake bemærkede dog, at der stadig er forbehold for nogle mennesker med brystkræft.

"Jeg ville være forsigtig med at overveje vaginalt østrogen til kvinder på aromatasehæmmere," sagde hun.

Denne undergruppe, sagde Cathcart-Rake, så ud til at have en højere risiko for gentagelse, selvom dødeligheden ikke var signifikant anderledes.

Hun udtrykte også forsigtighed over for kvinder, der overvejer oral menopausal hormonbehandling.

"Der var bare ikke mange kvinder i denne kohorte i denne undersøgelse, og vi har tidligere data, der viser øget risiko for gentagelse med kombinationen," sagde hun.

Studiets betydning

Cathcart-Rake sagde, at denne undersøgelse er særlig interessant og nyttig, "fordi den omfatter en så stor gruppe af patienter, hvor vi har optegnelser over deres medicin og genopfyldninger, samt data om tilbagefald på grund af sundhedssystemet."

"Dette store kohortestudie hjælper med at informere de nuancerede diskussioner mellem klinikere og brystkræftoverlevere om sikkerheden ved vaginal østrogenterapi," tilføjede hun.

Cathcart-Rake sagde, at resultaterne af undersøgelsen tyder på, at brystkræftoverlevere på tamoxifen med alvorlige genitourinære symptomer kan tage vaginal østrogenterapi uden at opleve en stigning i deres risiko for gentagelse af brystkræft.

Men, sagde hun, "Forsigtighed tilrådes stadig, når man overvejer vaginalt østrogen til brystkræftoverlevere på aromatasehæmmere, eller når man overvejer menopausal hormonbehandling."

Alle kategorier: Blog