Sitemap
Del på Pinterest
Selv mennesker med en høj genetisk risiko for slagtilfælde kan være i stand til at opveje det ved at vedtage en sund livsstil, siger en ny undersøgelse, Billedkredit: Specker/Vedfelt/Getty Images.
  • Forskere undersøgte, hvordan kardiovaskulær sundhed interagerer med en høj genetisk risiko for slagtilfælde.
  • De fandt ud af, at optimal kardiovaskulær sundhed reducerer livstidsrisikoen for slagtilfælde blandt dem med høj genetisk risiko.
  • Grundlæggende livsstilsinterventioner, såsom at følge en sund kost, motion og ikke ryge cigaretter, opvejer delvist denne risiko.

Slagtilfælde er den næststørste dødsårsag på verdensplan og en væsentlig årsag til handicap og demens.I USA har voksne på 25 år og derover en livstidsrisiko for slagtilfælde på omkring 24 %.

Både genetiske og miljømæssige faktorer påvirker risikoen for slagtilfælde.Håndtering af kardiometaboliske risikofaktorer og fremme af sund livsstilsadfærd erfrontlinjestrategier til at forbedre kardiovaskulær sundhed og mindske risikoen for slagtilfælde.

Nylig genom-dækkende associationundersøgelserhar identificeret flere risikovarianter for slagtilfælde og haraktiveretudviklingen af ​​genetiske risikoscore, der forudsiger forekomst af slagtilfælde.

Det har været uklart, om forbedring af kardiovaskulær sundhed kan opveje den genetiske risiko for slagtilfælde.

For nylig fandt forskere imidlertid ud af, at opretholdelse af optimal kardiovaskulær sundhed delvist kan opveje en høj genetisk risiko for slagtilfælde, hvilket reducerer en persons samlede livstidsrisiko for slagtilfælde.

Undersøgelsen fremgår afJournal of American Heart Association.

"Det offentlige budskab er klart,"Dr.Tatjana Rundek, professor i neurologi og folkesundhedsvidenskab ved University of Miami, der ikke er involveret i undersøgelsen, fortalte Medical News Today.

"Uanset potentialet i at rumme 'dårlig' genetisk risiko, bør forbedring af kardiovaskulær sundhed være den vigtigste prioritet for folkesundheden. Fremme ideel kardiovaskulær sundhed bør starte i en tidlig alder, og mange af os mener, at vi bør starte med en sund kost og motion ved fødslen,” bemærkede hun.

Dataanalyse

Til undersøgelsen analyserede forskerne data fra 11.568 midaldrende voksne, som var slagtilfældefri ved baseline, og fulgte dem i gennemsnit i 28 år.

Deres livstidsrisiko for slagtilfælde blev estimeret ud fra niveauer af genetisk risiko baseret på en valideret polygen risikoscore for slagtilfælde og niveauer af kardiovaskulær sundhed ifølge American Heart Associations "Livet er enkelt 7," som nu er revideret og opdateret til "Livet er vigtigt 8."

De første "Life's Simple 7" anbefalinger er:

  • kolesterol kontrol
  • blodtrykskontrol
  • kontrol af blodsukker
  • fysisk aktivitet
  • Sund diæt
  • Rygning forbudt
  • opretholdelse af et sundt kropsmasseindeks (BMI).

Deltagerne blev vurderet for "Life's Simple 7" ved starten af ​​undersøgelsen ud fra en blanding af selvrapporterede og klinisk vurderede mål.

I løbet af opfølgningsperioden blev 1.138 deltagere diagnosticeret med slagtilfælde.Af disse havde 14 % en lav genetisk risiko, 41,7 % havde en mellemliggende genetisk risiko og 44,3 % en høj genetisk risiko.

Forskerne bemærkede endvidere, at deltagere, der scorede lavt på "Life's Simple 7", oplevede 56,8% af slagtilfælde, hvorimod dem med optimale "Life's Simple 7"-mål oplevede 6,2% af slagtilfælde.

Sammenlagt fandt de ud af, at deltagere med den højeste genetiske risiko og laveste "Life's Simple 7"-score havde den højeste livstidsrisiko for slagtilfælde på 24,8 %.

De fandt endvidere, at på tværs af alle polygene risikoscorekategorier havde dem med en optimal "Life's Simple 7"-score en 30-43% lavere livstidsrisiko for slagtilfælde end dem med en utilstrækkelig "Life's Simple 7"-score.

Dette, bemærkede de, svarede til 6 ekstra års slagfrit liv hos dem med den højeste genetiske risiko.

Reducer risikoen for slagtilfælde

Prof.Lu Qi, fremtrædende formand og professor i afdelingen for epidemiologi ved Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine, der ikke er involveret i undersøgelsen, fortalte MNT:

"'Life's Simple 7' [har] været relateret til lavere genetiske risici for hjerte-kar-sygdomme inklusive slagtilfælde i tidligere undersøgelser. Det er ikke overraskende, at den optimale 'Life's Simple 7'-score er forbundet med en lavere genetisk variation forbundet med slagtilfælde."

På spørgsmålet om, hvordan "Life's Simple 7" kan reducere risikoen for genetisk slagtilfælde.

Prof.Rundek sagde, at "[den] nøjagtige mekanisme, hvorved de kombinerede risiko-/livsstilsfaktorer og genetiske faktorer påvirker risikoen for slagtilfælde, er ukendt og sandsynligvis kompleks."

"En måde at forklare, hvordan ideel kardiovaskulær sundhed - 'Life's Simple 7' - kan reducere risikoen for genetisk slagtilfælde, er at tænke på genetisk modtagelighed for slagtilfælde i nærvær af skadelige 'Life's Simple 7'-faktorer, fordi visse gener kun kan udtrykkes, når aktiveret af tilstedeværelsen af ​​miljøfaktorer eller dårlige 'Life's Simple 7' [scores for] kardiovaskulær sundhed,” bemærkede hun.

"Hvis vi reducerer disse miljøfaktorer og opnår en ideel 'Life's Simple 7' kardiovaskulær sundhed [score] - slagtilfælderisikogener, som vi potentielt har - ville ikke blive udtrykt til at gøre skade og bidrage til øget slagtilfælderisiko," tilføjede prof.Rundek.

Forskerne konkluderede, at opretholdelse af optimal kardiovaskulær sundhed delvist kan opveje en høj genetisk risiko for slagtilfælde.

Da han blev spurgt om undersøgelsens begrænsninger, sagde prof.Qi bemærkede, at da undersøgelsen var af observationel karakter, er den "begrænset for kausal inferens."

Prof.Christie M.Ballantyne, chef for kardiologi ved Baylor University, som heller ikke var involveret i undersøgelsen, påpegede endvidere, at:

"Dataene i afroamerikanere var ikke robuste, og andre racemæssige og etniske grupper, såsom latinamerikanske, sydasiatiske og østasiatiske, var ikke velrepræsenteret i denne undersøgelse. Yderligere undersøgelser i andre populationer er nødvendige for at optimere de polygene risikoscore for at være mere nyttige i klinisk praksis for alle vores patienter."

Prof.Rundek tilføjede, at "[det kan være svært at opnå og opretholde den ideelle 'Life's Simple 7' kardiovaskulære [score], hvis der er en stærk individuel genetisk modtagelighed for slagtilfælde-risiko [som inkluderer] en øget risiko for hypertension og andre 'Life's Simple' 7' faktorer."

"Derudover er der visse genetiske markører - sjældne alleler - som ikke er inkluderet i polygene risikoscores, da de kun bidrager til risikoen i en lille mængde. De kan dog have en kumulativ effekt, hvis de er til stede i et individ. […] Hvordan ændringer i 'Life's Simple 7'-faktorer over tid påvirker genetisk risiko, er også et interessant spørgsmål. Alle disse ville skulle undersøges omhyggeligt i fremtidige undersøgelser,” forklarede hun.

Alle kategorier: Blog