- En nylig undersøgelse viste, at kejsersnit (kejsersnit) ikke øger risikoen for fødevareallergi hos spædbørn i det første år af deres liv.
- Australske forskere siger, at elektive eller akutte kejsersnit, der fandt sted før eller efter fødslen startede, ikke påvirker sandsynligheden for at udvikle fødevareallergi sammenlignet med vaginale fødsler.
- Forskerne fandt også ud af, at 30 % af jordnøddeallergierne og 90 % af ægallergierne forsvinder ved 6 års alderen.
Fødevareallergier kan få en persons immunsystem til at overreagere på visse fødevarer, hvilket udløser milde til livstruende symptomer.Denne tilstand påvirker en estimeret
Forskere har længe antaget, at kejsersnit kan gøre nyfødte mere tilbøjelige til at udvikle allergiske lidelser i barndommen.Nu tilbyder ny forskning overbevisende beviser, der kan lette bekymringerne for kommende forældre.
Efter at have studeret data om over 2.000 spædbørn, konkluderede forskere ved Murdoch Children's Research Institute i Australien, at leveringsmetoden ikke har nogen signifikant indflydelse på indtræden af fødevareallergi.
De sagde, at deres resultater "kan være nyttige for omsorgspersoner, når de overvejer risici og fordele ved kejsersnit, og give tryghed for mødre, der har brug for en sådan indgriben, at der er få beviser for, at deres spædbørn sandsynligvis har en væsentligt øget risiko for fødevareallergi. ."
Undersøgelsen vises i Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice.
Langvarig antagelse udfordret
Børn, der fødes med kejsersnit, omgår processen med at blive udsat for gavnlige bakterier i fødselskanalen.Forskere har antaget, at dette kan forstyrre den korrekte udvikling af en nyfødts immunsystem.
Medical News Today talte med Dr.Danelle Fisher, børnelæge og formand for pædiatri ved Providence Saint John's Health Center i Santa Monica, CA, som ikke var involveret i forskningen, om implikationerne af disse fund.
Dr.Fisher sagde, at et kejsersnit versus vaginal fødsel ikke har været en stor overvejelse for hende i håndteringen af børns fødevareallergi.
"Det er interessant, da vi lærer mere om dette mikrobiom i tarmen, og hvordan det kan påvirke babyerne. Jeg synes, denne undersøgelse var meget interessant for at lade os klinikere vide, at vi ikke nødvendigvis behøver at stole på deres fødselshistorie for at give os spor."
— Dr.Danelle Fisher
Dr.Fisher nævnte, at mange faktorer bidrager til en nyfødts mikrobiom før, under og lige efter fødslen.For eksempel giver læger ofte mødre antibiotika under kejsersnit, hvilket kan påvirke sammensætningen af barnets tarmbakterier.
Den nuværende undersøgelse sporede fødselsfaktordata på spædbørn fra HealthNuts-undersøgelsen.Det kædede også data sammen med Victorian Perinatal Data Collection.
Forskerne fandt ud af, at ud af de 30% af børn, der blev født ved kejsersnit, havde 12,7% en fødevareallergi under barndommen.Af de vaginalt fødte børn i undersøgelsen havde 13,2 % fødevareallergi.
Styrker og begrænsninger
Den nuværende undersøgelse refererede til oral food challenge (OFC), guldstandarden for diagnosticering af fødevareallergi.Dette reducerede risikoen for fejlklassificering fra mål som selvrapportering eller serumniveauer.
De anvendte data viste, om fødslerne med kejsersnit skete med eller uden veer, i modsætning til tidligere undersøgelser.
Undersøgelsens forfattere anerkender dog nogle væsentlige begrænsninger for deres forskning.For eksempel kan overrepræsentationen af vaginalt fødte babyer have forårsaget selektionsbias.
Forskerne var heller ikke i stand til at finde data om fødselsfaktorer såsom eksponering for antibiotika og varighed af membranstruktur.De håber, at disse spørgsmål kan undersøges i fremtidige undersøgelser.
Dr.Fisher sagde, at hun håbede, at forskningen kan strække sig over hele Europa eller USA.
"[...En] af de ting, jeg gerne vil se kommer ud af denne undersøgelse, er at se, om det kan replikeres på andre områder, og om det spiller en faktor eller ej," sagde hun.
Allergier kan naturligt forsvinde
I en anden undersøgelse offentliggjort i Journal of Allergy and Clinical Immunology rapporterede Murdoch Children's Research Institute, at 30% af jordnøddeallergier og 90% af ægallergier forsvinder naturligt ved seks års alderen.Disse satser var højere end hvad forskerne forventede i velkomstnyheder for berørte familier.
Det nuværende arbejde involverede også HealthNuts-undersøgelsen, men det vurderede 5.276 børn i en alder af et år.
Blandt forsøgspersonerne havde 156 jordnøddeallergi og 471 havde råægallergi.De, der udviklede nye fødevarereaktioner eller følsomheder efter 1 års alderen, blev vurderet for fødevaresensibilisering og allergi ved 6-års opfølgningen.
Nye jordnøddeallergier udviklet i 6-årsalderen oftere end ægallergier, og ægallergier forsvandt oftere.Efter seks år havde 3,1 % af børnene jordnøddeallergi og 1,2 % havde ægallergi.
"Blandt spædbørn med [bekræftet] fødevareallergi ved 1 år, forsvinder mest ægallergi (90 %) og næsten en tredjedel af jordnøddeallergi (29 %) naturligt ved 6-års alderen," konkluderede forskerne.
Allergener: eliminere eller introducere langsomt?
MNT diskuterede disse resultater med Dr.Daniel Ganjian, en børnelæge ved Providence Saint John's Health Center i Santa Monica, CA, som heller ikke var involveret i forskningen.
Dr.Ganjian roste undersøgelsen for at give mere præcise data og procentdele af allergiopløsninger hos børn.Han bemærkede dog, at der mangler mange nyttige data på grund af det høje frafald blandt deltagerne.
Dr.Ganjian påpegede forskernes forsøg på at kombinere variabler såsom at have flere fødevareallergier og hudreaktioner på allergitests.
Men selv med 6.300 forsøgspersoner var der ikke nok patienter tilgængelige til at kombinere variabler, der var stærke nok til at danne meningsfulde forudsigelsesscore.
Dr.Ganjian nævnte også, at læger anvender nye standarder og praksis, som undersøgelsen ikke tager højde for.
"Før [ville] vi sige, 'giv ikke jordnødder eller æg før 2-årsalderen.' Men nu fortæller vi alle vores patienter, at de faktisk skal starte med introduktion til jordnødder og allergi, selv i små doser, på næsten daglig basis [når de starter faste stoffer], sagde han.
Dr.Ganjian sagde, at overordnet bekræfter forskningen yderligere forskellene mellem jordnødde- og ægallergier:
"[Vi] er nødt til at have forskellige protokoller for hver af dem, og […] så dette kaster bare mere lys i fremtidige undersøgelser, og hvordan vi skal udføre dem, og hvordan vi skal behandle allergier […]"
