Sitemap
  • En ny undersøgelse om koloskopier viste, at de, der modtog screeningen, havde en 31% lavere chance for at blive diagnosticeret med kolorektal cancer.
  • Alle amerikanere rådes til at begynde at få koloskopier i en alder af 45.
  • Forskerne siger, at effektiviteten af ​​koloskopier er lavere end estimaterne fra tidligere undersøgelser.

Koloskopier er muligvis ikke så effektive til at forebygge og reducere risikoen for tyktarmskræft, som vi engang troede, ifølge ny forskning.

Undersøgelsen, der blev offentliggjort i denne uge i The New England Journal of Medicine i mandags, viste, at koloskopier reducerede folks risiko for at udvikle kræft, men det var langt mindre end det, der tidligere var blevet observeret i andre undersøgelser.

Efter justeringer vurderer forskere, at screeningerne er 31 % effektive til at forebygge kræft, og de kan sænke deres risiko for at dø af det med omkring 50 %.

Selvom koloskopier - en procedure, der bruger et kamera til at undersøge tyktarmen og identificere unormale vækster - viste sig at være nyttige til at opdage og forebygge kræft, siger forskerne, at deres effektivitet er lavere end estimaterne fra tidligere undersøgelser, der har informeret klinisk vejledning.

Alligevel er koloskopier den bedste måde at opdage tyktarmskræft og fjerne maligniteter tidligt.

Alle amerikanere rådes til at få enkoloskopistarter i en alder af 45 og modtager rutinemæssige screeninger hvert 10. år.

"Screening af tyktarmskræft, i dette tilfælde gennem koloskopi, reducerer forekomsten og dødeligheden af ​​tyktarmskræft. Dette har ikke ændret sig og dermed står budskabet,” siger Dr.Xavier Llor, MD, meddirektør for Smilow Cancer Genetics and Prevention Program og professor i medicin ved Yale School of Medicine.

Koloskopier reducerer stadig kræftforekomst og dødelighed

Forskerne overvågede helbredet hos 84.585 patienter i Norge og Sverige i løbet af 10 år.

Af deltagerne blev 28.220 inviteret til at modtage en koloskopi, men kun 11.843 - eller 42% - gik igennem proceduren.

I løbet af den 10-årige opfølgningsperiode blev 0,98 % af de patienter, der blev inviteret til at få en koloskopi, diagnosticeret med tyktarmskræft, og 1,2 % af patienterne fra gruppen, der ikke blev inviteret til screening, blev diagnosticeret med kolorektal cancer, hvilket indikerer, at screeningerne sænkede risikoen for kræft med omkring 18 %.

Forskerne justerede derefter analysen for at vurdere, hvor effektive screeningerne ville være, hvis alle, der blev inviteret til at få en koloskopi, gennemgik proceduren.

De fandt ud af, at de, der modtog screeningen, havde en 31 % lavere chance for at blive diagnosticeret med tyktarmskræft og en 50 % lavere risiko for at dø af det.

Selvom en 31 % lavere risiko er en betydelig risikoreduktion, siger forskerne, at resultaterne indikerer, at koloskopier kan være mindre effektive til at reducere risikoen for kræft end hvadforbi skønhar fundet.

Andre undersøgelser har fundet ud af, at koloskopier kan reducere risikoen for død med op til 68 %.

Dr.Uri Ladabaum, MD, MS, professor i medicin og direktør for Gastrointestinal Cancer Prevention Program ved Stanford University School of Medicine, siger, at det er vigtigt at erkende, at screeningsdeltagelsesraterne havde stor indflydelse på resultaterne.

På trods af at rutinemæssige koloskopier redder liv, får mange amerikanere dem ikke.

"Disse resultater bør ikke rejse tvivl om effektiviteten af ​​screening for kolorektal cancer (CRC) eller fejlfortolkes som bevis for, at koloskopi er en dårlig CRC-screeningstest."sagde Ladabaum.

Koloskopier er den bedste måde at identificere tyktarmskræft på

Dr.Anton Bilchik, PhD, en kirurgisk onkolog og afdelingsformand for generel kirurgi ved Providence Saint John's Health Center og chef for medicin ved Saint John's Cancer Institute, siger, at koloskopier stadig er den mest nøjagtige metode til at opdage tyktarmspolypper og reducere risikoen for at udvikle tyktarmskræft .

"Resultaterne bør ikke have indflydelse på de seneste standardanbefalinger om at starte screening for tyktarmskræft i en alder af 45, især på grund af den hurtige stigning i antallet af unge, der bliver diagnosticeret med tyktarmskræft."sagde Bilchik.

Når det er sagt, bør mindre invasive alternativer, såsom afføringsbaseret testning, overvejes hos lavrisikopatienter, tilføjede Bilchik.

Mere forskning er nødvendig for bedre at forstå effektiviteten af ​​koloskoper, og om andre typer screeningsmetoder kan være mere nyttige for visse patienter.

"Resultaterne af igangværende randomiserede forsøg, der sammenligner hjemmeafføringstest med koloskopi, vil være afgørende for at ændre praksismønstre og potentielt reducere antallet af udførte koloskopier."sagde Bilchik.

Indtil videre er koloskopier dog fortsat den mest effektive måde at opdage kræft og gribe tidligt ind på.

"Budskabet fortsætter med at være det samme: kolorektal cancerscreening redder liv," siger Llor.

Bundlinjen

Ifølge ny forskning er koloskopier muligvis ikke så effektive til at opdage kræft, som læger engang troede, men de er stadig den mest nøjagtige måde at identificere tyktarmskræft på.Effektiviteten afhænger også i høj grad af deltagelsesraterne - mange mennesker, der rådes til at lave rutinescreeninger, får ikke koloskopier.

Alle kategorier: Blog