- Asiatiske amerikanere har ofte kun én boks til at kontrollere sundhedsformer - "asiatiske" - der samler en meget forskelligartet befolkning.
- En ny undersøgelse tager et nærmere kig på asiatisk amerikansk hjertesundhed skjult i det enkelte afkrydsningsfelt.
- Undersøgelsen finder en betydelig mangfoldighed i hjertesundhed blandt asiatiske amerikanere, som ofte overses.
Asiatiske amerikanere kategoriseres typisk blot som "asiatiske" med henblik på sundhedsforskning og -rapportering.Det er en forenkling, der ikke afslører deres sande mangfoldighed.
En ny stor retrospektiv undersøgelse viser, at nogle asiatiske amerikanske undergrupper er i særlig risiko for iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt og cerebrovaskulær sygdom.
Arbejde med dødelighedsdata fra 2011 til 2016 indsamlet i USA's Centers for Disease Control and Prevention's (CDC'er)
En nylig
Dr.Pei Jai Michael Ho er medforfatter til en
"Amerikanere med asiatiske aner kan spore deres rødder til mere end 20 lande, lige fra Kina til det indiske subkontinent. Disse oprindelser kommer med utroligt unikke kulturer, sprog og historier, herunder immigrationsstatus. Derfor er det svært at forvente, at disse forskellige individer vil stå over for de samme medicinske problemer eller have lignende medicinske behov."
"At samle alle med asiatiske herkomst i en enkelt 'asiatisk' gruppe maskerer potentielle sundhedsforskelle og gør det mere udfordrende for vores sundhedssystem at opfylde behovene hos de unikke undergrupper i denne befolkning."
– Dr.Pei Jai Michael Ho
Asiatiske amerikanere er den hurtigst voksende demografiske gruppe i USA og er steget fra 11,9 millioner mennesker i 200 til 22,4 millioner mennesker i 2019, hvilket er en stigning på 88 %.
Den nye undersøgelse blev offentliggjort i tidsskriftet
Undersøgelse af asiatisk amerikansk hjertesundhed
Mens en nøjagtig vurdering af asiatiske amerikanere som en enkelt gruppe er vanskelig for risikofaktorer som fedme, type 2-diabetes og hypertension, fokuserede den nye undersøgelse på dødsfald fra tre hjerte-kar-sygdomskategorier:
- Iskæmisk hjertesygdom - En svaghed i hjertemusklen forårsaget af en utilstrækkelig strøm af blod og ilt, iskæmisk hjertesygdom kan føre til hjerteanfald.Det kaldes også "koronararterie" eller "hjertesygdom".
- Hjertesvigt - Når hjertemusklen ikke pumper kraftigt nok, kan blodet bakke op, hvilket forårsager en væskeophobning i lungerne.Dette kan forårsage hævelse af fødder og ben og åndenød.
- Cerebrovaskulær sygdom - Begrænset blodgennemstrømning fra forsnævring af blodkar kan forårsage blodpropper, brud på blodkar eller blokeringer.Dette kan føre til slagtilfælde, aneurismer og vaskulære misdannelser foruden carotis, vertebrale og intrakranielle stenoser.
For at bestemme aldersstandardiserede dødelighedsrater fra de tre sygdomskategorier sammenlignede forskerne dødsfald af alle årsager for 618.004 asiatiske amerikanere, 30.267.178 ikke-spanske hvide amerikanere og 2.292.257 latinamerikanske amerikanere.
Ikke en monolitisk gruppe
Til brug for undersøgelsen blev asiatiske amerikanere identificeret af det land, hvorfra de eller deres familier migrerede til USA.
Dødsfald som følge af iskæmisk hjertesygdom faldt signifikant for alle kvinder i den periode, dataene dækkede.
De faldt også for ikke-spanske hvide mænd, latinamerikanske mænd og for kinesiske, filippinske, japanske og koreanske mænd.Dødsfaldene forblev dog stagnerende for asiatiske indiske og vietnamesiske mænd.
Det højeste antal dødsfald som følge af iskæmisk hjertesygdom var blandt asiatiske indiske kvinder og mænd.
Niveauer af ildstedssvigt forblev statiske for kinesiske, koreanske og ikke-spanske hvide kvinder og kinesiske og vietnamesiske mænd.De steg dog betydeligt for filippinske, asiatiske indiske og japanske kvinder og mænd, såvel som koreanske mænd.
De største stigninger i terminal hjertesvigt var for asiatiske indiske kvinder og asiatiske indiske mænd.
Dødsfald fra cerebrovaskulær sygdom faldt for kinesiske, filippinske og japanske kvinder og mænd og forblev stagnerende for asiatiske indiske, koreanske og vietnamesiske kvinder og mænd.Alligevel tegnede vietnamesiske kvinder og mænd sig for det højeste antal cerebrovaskulære dødsfald.
Begyndelsen på mere granularitet
Dr.Ho fortalte MNT: "Det er vigtigt at indse, at ingen mængde af racemæssig undergruppering tilstrækkeligt kan fange den etniske sammensætning af den hurtigt udviklende amerikanske befolkning."
"Når et individ identificerer sig som en del af en race/etnisk gruppe, kan de ikke kun henvise til deres forfædres oprindelse, men også til flere oprindelser, til deres egen definition af, hvad der identificerer en person som tilhørende den gruppe, og til deres levevis. erfaring med denne identitet,” tilføjede han.
"Opdeling af raceundergrupper er en begyndelse mod at indfange denne information, men der er behov for yderligere forskning."
"Denne undersøgelse bør kun være begyndelsen på et kompliceret emne og bør starte samtalen om, hvordan vi bedre kan pleje vores patienter,"Dr.sagde Ho.
