Sitemap
Sdílejte na Pinterestu
Odborníci tvrdí, že nadměrné nebo nedostatečné používání inhalátorů pro astma může vést k dalším zdravotním problémům.MixMedia/Getty Images
  • Asi 25 milionů lidí ve Spojených státech má astma.
  • Výzkumníci říkají, že asi čtvrtina z nich nadměrně používá své záchranné inhalátory.
  • Další čtvrtina prý své preventivní inhalátory nevyužívá.
  • Odborníci tvrdí, že lidé s astmatem musí být lépe informováni o tom, kdy používat inhalátory.

Více než jedna čtvrtina lidí s astmatem nadměrně používá SABA (neboli záchranné) inhalátory.

Další čtvrtina nedostatečně užívaných kortikosteroidních (nebo preventivních) inhalátorů, což vede ke zvýšenému riziku těžkých astmatických záchvatů.

Vyplývá to z nové studie výzkumníků z Clinical Effectiveness Group na Queen Mary University v Londýně, kteří analyzovali více než 700 000 záznamů pacientů ze 117 všeobecných lékařských praxí.

Zjistili, že:

  • 26 procentům lidí s astmatem byly předepsány inhalátory SABA
  • 25 procent z těchto lidí nedostatečně užívalo preventivní inhalátory kortikosteroidů

Výzkumníci vypočítali, že pomoc lidem, kteří používají více než 12 inhalátorů SABA ročně, snížit jejich používání na méně než 12, by mohla mít za následek o 70 procent méně hospitalizací souvisejících s astmatem pro tuto skupinu.

"Toto je zajímavá studie a zdá se, že přináší na světlo důležitý problém,"Dr.David Erstein, alergolog a imunolog pracující s Advanced Dermatology PC v New Yorku, řekl Healthline. "Myslím, že lidé mají tendenci nemyslet na své dýchání, dokud se u nich neobjeví příznaky." Protože preventivní inhalátory nenabízejí okamžitou pomoc, obracejí se na svůj záchranný inhalátor.“

SABA jsou krátkodobě působící beta-agonisté pro použití podle potřeby, například během akutního astmatického záchvatu.

"Fungují tak, že uvolňují svaly dýchacích cest a umožňují dilataci dýchacích cest, čímž zmírňují dušnost,"Dr.Fady Youssef, pulmonolog, internista a specialista na kritickou péči v MemorialCare Long Beach Medical Center v Kalifornii. "Neposkytují dlouhodobou kontrolu onemocnění, pouze okamžitou symptomatickou úlevu." Inhalační kortikosteroidy jsou základním kamenem při léčbě astmatu a poskytují úlevu od symptomů, jakož i dlouhodobou kontrolu a snížení četnosti exacerbací.“

Touto problematikou se zabývaly i minulé studie.

ThePanelový průzkum 2008–2010 lékařských výdajůnapříklad zjistili, že téměř 15 procent populace s astmatem ve Spojených státech užívalo více než jednu SABA za měsíc.Asi 60 procent denně užívalo léky na dlouhodobou kontrolu, ale stále vyžadovalo značné použití inhalátorů s rychlou úlevou.

"Když je astma dobře kontrolováno, frekvence SABA by měla být dva nebo méně dní v týdnu,"Joyce Baker, MBS, RRT, člen Americké asociace pro respirační péči, řekla Healthline.

co je astma?

Astma postihuje plíce, když se dýchací cesty mohou zanítit, čímž se zužuje dráha proudění vzduchu dovnitř a ven z plic.

Mezi další změny během astmatického záchvatu patří nadbytek hlenu v dýchacích cestách.Kromě toho se svaly obklopující dýchací cesty mohou napnout, což snižuje schopnost dýchat.

Asi 25 milionů lidí ve Spojených státech má astma.Často to začíná v dětství.

"Astma je běžný, chronický stav s proměnlivými a opakujícími se příznaky, včetně bronchospasmů, zánětu a hyperaktivity," říká Baker. „Špatně kontrolované astma může omezit denní aktivity a zvýšit počet zameškaných školních nebo pracovních dnů. Je to spojeno se zvýšeným počtem hospitalizací, návštěvami pohotovosti a užíváním perorálních steroidů.

Mnoho lidí zažívá astmatický záchvat nebo zhoršení příznaků kvůli spouštěči.Mezi běžné spouštěče patří:

  • Pyl
  • Cvičení
  • Virové infekce
  • Studený vzduch

V současné době neexistuje žádný lék na astma.Při správné lékařské péči se to však dá zvládnout.

Odborníci tvrdí, že lidé, kteří se naučí ovládat své astma, mohou vést plnohodnotný a aktivní život.

Jak se astma léčí?

Existuje několik způsobů léčby astmatu:

  • Inhalátory pro rychlou úlevu, někdy nazývané záchranné inhalátory, se používají, když zaznamenáte náhlé příznaky.Jsou nejúčinnější, když se použijí při prvních příznacích.
  • Kontrolní inhalátory se používají denně k prevenci příznaků astmatu snížením otoku a nadměrného hlenu v dýchacích cestách.
  • Biologické léky se podávají injekčně nebo infuzí.Zaměřují se na buňku nebo protein, aby zabránily otokům v dýchacích cestách.Lidé s určitými typy přetrvávajícího astmatu mohou mít prospěch z biologických léků.

Čtvrtá možnost, která kombinuje rychloúlevový a ovládací inhalátor, pomáhá s krátkodobou úlevou a dlouhodobou kontrolou.

Asthma and Allergy Foundation of America to zahrnuje do svých pokynů pro léčbu.Úřad pro potraviny a léčiva je však zatím pro tento účel neschválil.

co se dá dělat?

Výzkumníci v nedávné studii věří, že zdravotníci by měli podporovat a vzdělávat pacienty o správném používání a nebezpečí nadměrného používání inhalátorů SABA.

Primární lékaři, specialisté, jako jsou alergologové a lékárníci, mají nástroje, které lidem pomohou snížit užívání SABA a zvýšit preventivní opatření, poznamenali.

"Ve Spojených státech patří mezi důvody pro nedodržování inhalátorů kortikosteroidů cena, nedostatečné vzdělání ohledně zánětlivého původu astmatu a orální vedlejší účinky, které mohou zahrnovat orální nepohodlí,"Dr.Jooby Babu, pulmonolog z jižní Kalifornie, řekl Healthline. „Kombinace LABA/ICS jsou inhalační kortikosteroidy a dlouhodobě působící beta-agonista. Pacienti, kteří používají tuto kombinaci, mají znatelně snížený počet epizod astmatu a nižší počet hospitalizací.

„Během svých návštěv pacientské kliniky se často ptám, jak často používají SABA,“ dodal. „Pokud je to více než jednou týdně, nasadím jim kromě SABA inhalační kortikosteroidy. Pokud exacerbace stále nejsou pod kontrolou, předepisuji dlouhodobě působící beta-agonista s inhalačním kortikosteroidem.“

Neexistuje univerzální způsob, jak řešit nadměrné používání SABA.Odborníci tvrdí, že vzdělání by mělo být přizpůsobeno každému člověku.

„Lidé se učí a uchovávají informace různě, takže je důležité začít tím, že mi ukážou, jak používají své inhalátory. Pak se mohu vzdělávat o jakýchkoli mezerách v technice nebo porozumění,“ vysvětlil Baker. „V současnosti je na trhu mnoho různých inhalátorů a technika se bude lišit v závislosti na zařízení. V některých případech nemusí být konkrétní inhalační zařízení pro jednotlivce ideální na základě věku a kognitivních schopností, což vede k nadměrnému používání. Je také nezbytné používat různé výukové mechanismy, aby co nejlépe vyhovovaly potřebám studenta, jako jsou demonstrace, zpětné učení, videa a materiály.“

Všechny kategorie: Blog