Sitemap
Sdílet na Pinterestu
Lidé s onemocněním ledvin jsou často diagnostikováni s rakovinou v pozdním stádiu.Mihailo Milovanovic/Getty Images
  • Vědci tvrdí, že lidé s onemocněním ledvin mají vyšší riziko rakoviny a také vyšší riziko úmrtí na tuto nemoc.
  • Říká se, že mnoho lidí s onemocněním ledvin je diagnostikováno s rakovinou v pozdním stádiu, protože lékaři se u těchto pacientů více zaměřují na kardiovaskulární zdravotní problémy.
  • Poznamenávají také, že některé léčby rakoviny nejsou životaschopné pro lidi s onemocněním ledvin kvůli poškození, které může léčba způsobit ledvinám.

Spojení mezi onemocněním ledvin a rakovinou bylo diskutováno odborníky v různých prostředích a studiích, ale není široce známé široké veřejnosti, říkají odborníci.

Nová studie může mít dosud nejdramatičtější důkaz tohoto spojení.

Ve své studii vědci došli k závěru, že lidé s onemocněním ledvin mohou mít zvýšené riziko rakoviny a mohou mít větší pravděpodobnost, že na rakovinu zemřou.

Studie publikovaná v American Journal of Kidney Diseases použila zdravotnické databáze v kanadském Ontariu ke kategorizaci lidí podle jejich funkce ledvin.

Výzkumníci se podívali na 14 milionů obyvatel, kteří dostávají zdravotní péči financovanou z veřejných zdrojů jedním plátcem v rámci plánu zdravotního pojištění Ontario.

Vědci použili údaje z krevních testů nebo záznamy, které identifikují pacienty na dialýze nebo pacienty s transplantací ledvin.Studie poté sledovala riziko, že jim bude diagnostikována rakovina a že na rakovinu zemřou.

Zde je to, co výzkumníci zjistili:

  • Lidé s mírným až středně těžkým onemocněním ledvin a také příjemci transplantované ledviny měli vyšší riziko rakoviny než lidé s normální funkcí ledvin.
  • Lidé s onemocněním ledvin měli vyšší riziko úmrtí na rakovinu než lidé s normální funkcí ledvin, zejména na rakovinu, jako je močový měchýř, ledviny a mnohočetný myelom.
  • Ve studii se u 10 až 15 procent pacientů s onemocněním ledvin později vyvinula rakovina.

Spojení

Chronické onemocnění ledvin a rakovina jsou již v mnoha ohledech propojeny.

Chronické onemocnění ledvin je již známým rizikovým faktorem rakoviny.Naopak rakovina může způsobit chronické onemocnění ledvin buď přímo, nebo nepřímo prostřednictvím nepříznivých účinků terapií.

Dr.Abhijat Kitchlu, nefrolog v oddělení nefrologie na katedře medicíny na University of Toronto, byl vedoucím lékařem ve studii.

Kitchlu řekl Healthline, že zjištění ukazují, že je potřeba zlepšit strategie mezi lékaři pro detekci a léčbu rakoviny u lidí s onemocněním ledvin.

"Pacienti s onemocněním ledvin mají obvykle základní stupeň zánětu a mají sníženou funkci imunitního systému," řekl. "Jejich imunitní systém může být narušen a rakovina u pacientů s ledvinami, zejména ty, které souvisejí s imunitním systémem, mohou zůstat neodhaleny."

Poznamenal, že vzhledem k tomu, že pacienti s ledvinami mají také kardiovaskulární rizikové faktory, většina pozornosti lékařů mimo samotné onemocnění ledvin je věnována prevenci špatných kardiovaskulárních výsledků.

"Z tohoto důvodu se může rutinní screening rakoviny dostat do pozadí, a to může vést k určitému opožděnému odhalení," řekl.

Kitchlu poznamenal, že kvůli těmto zpožděním mají lidé s onemocněním ledvin v době diagnózy obvykle pokročilejší rakoviny.

"V této studii jsme viděli více rakoviny čtvrtého stupně potenciálně kvůli menšímu screeningu rakoviny a větší pozornosti kardiovaskulárním problémům," řekl.

Léčba rakoviny a ledvin

Dalším problémem, který studie prozkoumala, je, že mnoho způsobů léčby rakoviny může poškodit ledviny, takže pro pacienty s ledvinami, kteří mají také rakovinu, může být obtížné najít životaschopnou léčbu rakoviny.

"Pacienti s ledvinami také často nejsou povoleni v klinických studiích pro rakovinu, protože léky mají omezení způsobilosti v závislosti na funkci ledvin,"řekl Kitchlu.

„Vyloučeni jsou i pacienti s mírně sníženou funkcí ledvin. Pro pacienty je často velmi málo možností.“

Autoři studie poznamenali, že zatímco kardiovaskulární onemocnění byla tradičně považována za převládající příčinu úmrtí u lidí s chronickým onemocněním ledvin, „podíl úmrtí souvisejících s rakovinou může být v této populaci podceněn, zejména u osob s mírným až středně závažným onemocněním ledvin. dysfunkce."

"Je důležité, aby každý lékař ledvin myslel také na riziko rakoviny a měl by být prováděn individuální screening rakoviny,"dodal Kitchlu. "Věříme, že to lékaři musí mít na paměti."

Pohled do budoucnosti

Mezi další kroky pro lékaře, navrhuje Kitchlu, patří nalezení způsobů, jak zahrnout více lidí s onemocněním ledvin do klinických studií rakoviny.

Nejlepší způsob, jak toho dosáhnout, je detekovat rakovinu dříve pomocí méně invazivního testování, včetně případného použití tekutých biopsií, což jsou krevní testy, které dokážou identifikovat biomarkery v krvi, které dokážou detekovat přítomnost rakoviny v raných stádiích.

"Velký zájem je o tekuté biopsie a další metody včasné detekce, které by mohly být ideálním způsobem kontroly rakoviny u pacientů s onemocněním ledvin, protože jsou mnohem méně invazivní,"řekl Kitchlu.

"Mohli bychom zjednodušit screening pacientů s onemocněním ledvin pomocí méně invazivní metody detekce," dodal.

Všechny kategorie: Blog