Sitemap
Sdílet na Pinterestu
Imunitní odpověď na vakcíny COVID-19 může být posílena některými léky na zánětlivé onemocnění střev.Antonio Perez/Chicago Tribune/Tribune News Service prostřednictvím Getty Images
  • Zánětlivé onemocnění střev (IBD) je trávicí porucha, která může být jak chronická, tak vysilující.
  • Odborníci pracují na tom, aby pochopili, jak nejlépe pomoci lidem s IBD zvládat problémy související s COVID-19.
  • Dvě nedávné studie zjistily, že lidé s IBD užívající určité léky mohou mít po očkování proti COVID-19 zvýšenou imunitní odpověď T-buněk.

Zánětlivé onemocnění střev (IBD) postihuje tolik jako3 miliony dospělýchjen ve Spojených státech.

Lékaři neustále pracují na vývoji nejlepších možných léčebných plánů pro lidi s IBD.Jednou z oblastí zájmu je, jak očkování proti COVID-19 ovlivňuje lidi s tímto onemocněním.

Dvě nedávné studie publikované v IBD a Frontiers in Immunology uvádějí, že některé léky proti IBD mohou zvýšit imunitní odpověď T-buněk na očkování proti COVID-19.

IBD: Dopad a možnosti léčby

IBDje všeobecný termín, který se skládá ze dvou stavů: Crohnova choroba a ulcerózní kolitida.Oba stavy jsou charakterizovány chronickým zánětem v zánětu trávicího traktu, který může poškodit trávicí systém těla.

Lidé s IBD mohou zaznamenat vzplanutí různých příznaků, jako je přetrvávající průjem, bolesti břicha, krev nebo hlen ve stolici a ztráta hmotnosti.Možnosti léčby se budou lišit v závislosti na symptomech osoby a poškození trávicího traktu.

Lékaři mohou použít jeden nebo několik léků, které pomohou zabránit vzplanutí IBD a zvládnout související příznaky.

Jednou z možností je použitíléky proti nádorovému nekrotickému faktoru (TNF)., nazývané také inhibitory tumor nekrotizujícího faktoru.Tyto léky pomáhají potlačovat zánětlivé a imunitní reakce těla.

Dr.Jonathan G.Braun, autor studie, který je přidružen k Cedars Sinai Medical Center v Los Angeles, vysvětlil Medical News Today:

"Terapie anti-TNF změnila léčbu Crohnovy choroby a používá ji více než 500 000 pacientů v USA. Předchozí studie ukázaly, že anti-TNF poněkud snižuje protilátkovou odpověď na vakcíny COVID, které chrání před počáteční infekcí."

Nejnovější výzkumy však ukazují, že tyto léky mohou mít ve skutečnosti pozitivní dopad na pomoc v reakci těla na vakcínu COVID-19, konkrétně vT-buňkykteré pomáhají regulovat, jak tělo reaguje na infekce a jak bojuje.

Pracovat spolu

Obě nedávné studie zahrnovaly účastníky s IBD, kteří byli očkováni proti COVID-19.Výzkumníci konkrétně sledovali reakci T buněk účastníků.

Studie publikovaná v IBD zjistila, že účastníci užívající léky proti TNF měli zvýšenou odpověď T-buněk.

Studie v Frontiers in Immunology zjistila, že účastníci měli po očkování mnohem vyšší odpověď receptorů T-buněk než před očkováním.Dále pozorovali, že typ odpovědi T-buněk byl ovlivněn typem anti-TNF medikace, kterou účastníci užívali.Zejména u těch, kteří užívali adalimumab, se vyvinula silná odpověď.

Dr.Braun vysvětlil:

"Tyto nové studie byly překvapením, protože ukázaly, že anti-TNF zvyšuje T buňky, což je druhá část odpovědi na vakcínu, která eradikuje [virus], jakmile prokáže infekci. To je důležité, protože reakce T buněk snižuje závažnost onemocnění a riziko hospitalizace nebo smrti.

Dr.Arturo Casadevall, odborník na infekční choroby z John Hopkins University v Baltimoru, komentoval MNT také své myšlenky na studie:

„Tyto práce ukazují, že někteří imunokompromitovaní pacienti si zachovávají silné imunitní reakce na očkování a posilují potřebu specializovanějšího přístupu k různým populacím s narušenou imunitou. Jinými slovy, pokud jde o reakci na vakcínu a zranitelnost vůči SARS-CoV-2, někteří imunokompromitovaní pacienti mohou mít adekvátní ochranu s tím, že je důležité korelovat reakce T buněk s ochranou.

Oblasti pro další výzkum

Obě studie nebyly bez omezení.

Například studie publikovaná v IBD se zaměřila pouze na účastníky s IBD a postrádala rasovou diverzitu.Použitá populace a výzkumníci používající pouze jeden test T-buněčné odpovědi jsou dalšími omezeními.Výsledky studie tedy nelze zobecňovat.

Studie Frontiers in Immunology poznamenala, že by mohl existovat rozdíl v imunitní odpovědi na vakcínu oproti skutečné infekci SARS-CoV-2.Většinu účastníků tvořily ženy.A kompletní odpověď T-buněk nemusela být pozorována kvůli použití periferní krve v analýze.

Celkově však studie poskytují určitý důkaz, že lidé, kteří dostávají anti-TNF terapii pro IBD, mohou vyvolat imunitní odpověď, pokud jde o činnost jejich T-buněk.Údaje mohou dále vést k doporučením pro očkování u lidí s IBD.Dále se autoři studie domnívají, že jejich zjištění mohou vést k vývoji testů reakce T-buněk, které by mohly být použity k monitorování výsledků vakcín.

Dr.Braun dále v nedávné tiskové zprávě vysvětlil následující:

„To by mělo být důležité ujištění pro očkované pacienty s IBD, kteří dostávají léčbu; jejich terapie může nabízet důležitou ochranu před vážným onemocněním nebo hospitalizací, pokud dostanou průlomovou infekci. Mělo by to také povzbudit je a jejich lékaře, aby pokračovali v léčbě během této fáze pandemie a aby drželi krok s posilovacími dávkami.“

Studie dále zdůrazňují, že je důležité dívat se na více než na protilátkovou odpověď, pokud jde o skupiny se specifickými poruchami, jako je IBD.

Dr.Casadevall vysvětlil:

„K dnešnímu dni se velká část práce na pochopení imunitních korelací s očkováním soustředila na měření protilátkové imunity, protože to je relativně snadné. Potřebujeme však další výzkum, abychom pochopili další aspekty imunitního systému, které se aktivují v reakci na vakcíny, a tato data naznačují, že každý typ imunosuprimovaného stavu je třeba studovat individuálně. Neměli bychom udělat tu chybu, že bychom všechny imunokompromitované pacienty zařadili do jedné kategorie, protože se mohou velmi lišit, pokud jde o jejich zbytkovou imunitu, reakci na vakcíny a náchylnost k COVID-19.

Všechny kategorie: Blog