Sitemap
Sdílejte na Pinterestu
Rakovina pankreatu je obvykle diagnostikována v pozdějších fázích, protože příznaky se obvykle neobjevují v dřívějších fázích onemocnění.Victor Torres/Stocksy United
  • Rakovina slinivky břišní je často smrtelným onemocněním, protože bývá diagnostikována v pozdějších stadiích.
  • Vědci tvrdí, že lidé s nejběžnější formou tohoto onemocnění mají mnohem větší pravděpodobnost, že měli žlučové kameny rok před jejich diagnózou.
  • Někteří odborníci tvrdí, že toto potenciální spojení vyžaduje další studii, ale vědci tvrdí, že je důležité použít jakýkoli dostupný nástroj k dřívější diagnostice rakoviny slinivky.

Lidé s pankreatickým duktálním adenokarcinomem (PDAC) mají šestkrát vyšší pravděpodobnost, že budou mít žlučové kameny rok před jejich diagnózou, než lidé bez tohoto typu rakoviny.

V nové studii vědci tvrdí, že jejich zjištění naznačují, že žlučové kameny by mohly být varovným signálem pro agresivní a často smrtelnou formu rakoviny.

Studie bude představena tento víkend na setkání Digestive Disease Week 2022 v San Diegu.Výzkum dosud nebyl recenzován ani publikován.

PDAC je nejčastější formou rakoviny slinivky břišní, tvořící více než 90 procent případů.Často je fatální, protože má tendenci být diagnostikován v pozdějších fázích.

"Rakovina slinivky může být obtížně diagnostikovatelná a šance na přežití jsou pak mizivé," řekl Dr.Marianna Papageorge, vedoucí výzkumnice a výzkumná pracovnice studie v Boston Medical Center, v prohlášení. "Naše zjištění naznačují, že onemocnění žlučových kamenů může být způsob, jak lépe diagnostikovat tento typ rakoviny - což znamená, že bychom mohli zachránit více životů."

Podrobnosti studie

Výzkumníci použili data z databáze SEER-Medicare od roku 2008 do roku 2015.

Identifikovali 18 700 lidí s PDAC a poté je porovnali s průměrem 99 287 lidí za rok ze stejné databáze.

Během roku před diagnózou PDAC bylo u 4,7 procenta lidí také diagnostikováno onemocnění žlučových kamenů, přičemž 1,6 procentům byl odstraněn žlučník.

Mezi pacienty bez rakoviny mělo žlučové kameny pouze 0,8 procenta a 0,3 procenta měly odstraněný žlučník.

"Nemoc žlučových kamenů nezpůsobuje rakovinu slinivky, ale pochopení jejího spojení s PDAC může pomoci v boji proti vysoké úmrtnosti na rakovinu slinivky břišní tím, že poskytuje příležitost pro dřívější diagnózu a léčbu,"řekl Papageorge.

Určení příčiny

Dr.Anton Bilchik, chirurgický onkolog a vedoucí medicíny v Saint John’s Cancer Institute v Providence Saint John’s Health Center v Kalifornii, řekl Healthline, že nikdo nezná přesnou příčinu rakoviny slinivky.

Všiml si, že existuje mnoho znaků.

"Vyšší výskyt je u pacientů s cukrovkou, morbidní obezitou a u pacientů s rodinnou anamnézou,"řekl Bilchik. „Onemocnění žlučových kamenů je extrémně časté a toto je jedna z prvních studií, která prokázala vyšší výskyt rakoviny slinivky u pacientů s onemocněním žlučových kamenů.

„Důvod je nejasný a je důležité si uvědomit, že například obézní pacienti mají vyšší výskyt žlučových kamenů (a) cukrovky a také rakoviny slinivky,“řekl Bilchik. „Je proto důležité, aby autoři vyhodnotili, zda výsledky studie ovlivňují další rizikové faktory.

„Autoři spekulují, že zánět způsobený onemocněním žlučových kamenů může hrát roli ve vývoji rakoviny slinivky břišní. I když je to zajímavé, je to v tuto chvíli čistá spekulace,“ dodal.

Dr.David Beatty, praktický lékař v Londýně, řekl Healthline, že žlučové kameny občas zablokují vývod slinivky břišní, což vede k pankreatitidě.

„Pankreatitida je jedním z faktorů, které zvyšují riziko rakoviny slinivky,“řekl Beatty. "Toto je jeden možný mechanismus, kterým žlučové kameny vedou k rakovině slinivky."

"Další otázkou je, zda existuje nějaká další nemoc, stav nebo rizikový faktor, který je společný pro obě nemoci,"dodal Beatty. "Podíval jsem se na různé faktory, které zvyšují šanci na získání těchto dvou podmínek. Na obou seznamech se objevuje pět faktorů: věk; oba stavy jsou častější u starších lidí; obezita; nadbytek alkoholu zvyšuje riziko cirhózy, což zase zvyšuje možnost žlučových kamenů; diabetici jsou náchylnější k obojímu; (a) Crohnova nemoc."

"Ve hře je spousta faktorů a mám pocit, že příčina asociace bude pravděpodobně multifaktoriální,"poznamenal Beatty.

Pohled do budoucnosti

Jeden odborník považoval studii za problematickou a řekl, že by neměla ovlivnit doporučení pro screening.

"Problém s takovou studií je v tom, že se nezaměřuje na přítomnost žlučových kamenů, ale na diagnostiku žlučových kamenů,"Dr.Venu Pillarisetty, chirurgická onkologie, která se specializuje na rakovinu slinivky břišní z Fred Hutchinson Cancer Center v Seattlu, řekla Healthline.

"Pacientům s rakovinou slinivky břišní je často zpočátku špatně diagnostikována nemoc žlučových kamenů, i když ve skutečnosti vykazují příznaky rakoviny slinivky,"řekl Pillarisetty. "Ačkoli mají žlučové kameny, nemusí to být skutečná příčina jejich příznaků." Vzhledem k tomu, že asi 10 až 15 procent dospělé populace má žlučové kameny, můžete vidět, jak se podceňují jak u pacientů s rakovinou slinivky, tak u jejich kontrolní skupiny.“

"U pacientů s rakovinou slinivky je pravděpodobnější, že podstoupili test, který dokáže diagnostikovat žlučové kameny (ultrazvuk), než většina lidí, takže to vypadá, že žlučové kameny má více z nich."Pillarisetty poznamenal. "Žlučové kameny jsou tak časté, že nejsou indikací pro screening."

Autoři studie uvedli, že četnost lidí se žlučovými kameny, kteří nedostanou rakovinu, by mohla zahrnout do budoucího výzkumu podrobnější zkoumání laboratorních nálezů a zobrazování specifických faktorů souvisejících s onemocněním žlučníku, které by mohly naznačovat, kteří pacienti by mohli mít nebo rozvinout rakovinu slinivky.

"Je to tak hrozná nemoc a přežití je tak nízké,"řekl Papageorge. "Lidé jsou přítomni v tak pokročilých stádiích, takže cokoli, co můžeme udělat, abychom se pokusili diagnostikovat lidi dříve a zajistili, že dostávají kurativní léčbu, je zásadní. To může být klíčem k lepšímu pochopení dalších kroků ve screeningu, managementu a časnější diagnóze.“

Všechny kategorie: Blog