- Užívání bylinných doplňků, včetně derivátů konopí, je stále populárnější.
- Některé doplňky jsou snadno volně prodejné a nejsou tak přísně regulovány jako jiné léky.
- Nedávná případová studie ukazuje, že nadměrné užívání určitých doplňků může vést k vážným srdečním problémům.
Používání doplňků stravy se v posledních letech zvýšilo.Mnoho doplňků může mít určité zdravotní přínosy, ale protože nejsou regulovány, lidé by také měli být opatrní.
Nedávná případová zpráva publikovaná v Heart Rhythm Case Reports ukazuje, že nadměrné užívání určitých látek, jako je konopný olej, může vést k vážným srdečním problémům.
Popularita bylinných doplňků
Doplňky jsou spotřebitelům snadno dostupné a mohou nabídnout různé zdravotní výhody.Například,
Na rozdíl od léků Food and Drug Administration (FDA) nenabízí tolik regulace pro doplňky stravy.
Dr.Edo Paz, kardiolog a viceprezident Medical at K Health, který se studie nezúčastnil, vysvětlil problém s dodatky k Medical News Today:
„Protože FDA reguluje doplňky stravy jinak než léky, doplňky nejsou dobře prozkoumány, takže přesné charakteristiky a vedlejší účinky nejsou dobře známy. Můžete dokonce vidět variace v přípravě podle distributora a šarže.“
Dr.Paz řekl, že nabádá své pacienty, aby se vyhýbali doplňkům stravy z důvodu nedostatku spolehlivých dat.
"Pokud je plánují použít, udělám, co je v mých silách, abych prozkoumal možné vedlejší účinky a interakce mezi léky, ale není to vždy možné vzhledem k nedostatku údajů," dodal.
Několik příkladů běžných doplňků zahrnuje vápník, vitamín D, česnek a ginkgo.Někdy jsou doplňky kombinací mnoha sloučenin, jako je doplněk berberin, který může být užitečný při zlepšení srdečních problémů a zdraví střev.
Trh CBD
Jedna skupina doplňků, které se staly docela populární, jsou ty odvozené z konopí.Několik příkladů derivátů konopí zahrnuje konopný olej a kanabidiol (CBD).
Konopný olej má mnoho potenciálních výhod, včetně pomoci snižovat svalové napětí a stres a úlevu od bolesti.Podobně může CBD pomoci s úlevou od bolesti a může dokonce pomoci snížit úzkost.
V současné době FDA schválil pouze jeden derivát CBD oleje pro lékařské použití, Epidiolex, který lze použít k léčbě záchvatů.Různé deriváty konopí jsou stále dostupné jako doplňky, což znamená, že je lidé mohou kupovat a používat bez dohledu lékaře.
6násobek doporučené dávky
Předmětná kazuistika zkoumala jednu 56letou ženu a její závažné příznaky, které se shodovaly s užíváním doplňků.Zažila epizody synkopy (mdloby) a závratě.
Po vyšetření srdce lékaři zjistili, že má nízký krevní tlak a abnormální srdeční rytmus zvaný Torsade de Pointes.Tato konkrétní porucha srdečního rytmu může být život ohrožující.
Zažila také prodloužené QTc, což naznačuje problémy s elektrickými signály srdce.Prodloužený QTc je často spojován s Torsade de Pointes.
Její hladina hořčíku byla také nízká a po léčbě intravenózním hořčíkem a fyziologickým roztokem se její srdeční rytmus stabilizoval.Její osobní anamnéza byla nevýrazná.Prozradila však, že užívala konopný olej, který obsahoval CBD i kanabigerol (CBG).
Tvrdila, že ho brala z důvodů souvisejících se stresem a brala ho v šestinásobku doporučené dávky.Také užívala doplňky stravy obsahující berberin.
Když byla v nemocnici, lékaři přerušili veškeré její užívání.Po pěti dnech se její srdeční rytmus vrátil do normálu.
Na základě údajů od tohoto pacienta a jejich studie údajů o těchto suplementech se autoři studie domnívají, že tyto doplňky způsobily prodloužení QTc u pacienta.
Dr.Paz poznamenal, že případ ukázal „děsivý vedlejší účinek bylinných doplňků“.
„V tomto případě pacient užíval různé doplňky, což vedlo k srdeční elektrické abnormalitě zvané prodloužení QT intervalu. U pacienta se dokonce vyvinul obávaný a potenciálně smrtelný následek prodloužení QT intervalu nazývaný Torsades de pointe, který může degenerovat až do náhlé srdeční smrti,“ řekl MNT.
Dr.Paz řekl, že díky klinickému týmu byla identifikována příčina těchto účinků a elektrická abnormalita se vyřešila poté, co je pacient přestal užívat.
Nebezpečí kombinování doplňků
Tato konkrétní případová studie zkoumala užívání doplňků u jednoho jedince a potenciálně závažné srdeční problémy, které mohou následovat.Je však nezbytné poznamenat, že přijala mimořádně vysoké množství konopného oleje.
Pacientka také užívala více než jeden doplněk, takže její srdeční problémy pravděpodobně nelze striktně přisuzovat jednomu z nich.
Odborník na farmakologii profesor Gary Stephens z University of Reading, který se studie rovněž nezúčastnil, pro MNT poznamenal, že kvůli omezeným údajům je zapotřebí více klinických studií týkajících se použití těchto doplňků.
Musíme provádět kontrolované klinické studie s řádně definovanými léky standardizovaného složení,“ řekl.
Nicméně prof.Stephens také poukázal na to, že si nebyl vědom žádných nepříznivých kardiovaskulárních účinků připisovaných CBD v klinických studiích.
"Neznám berberin, ale autoři sami poukazují na to, že v názvu článku bylo hlášeno, že způsobuje srdeční vedlejší účinky," dodal.
Dr.Stephen Alexander z University of Nottingham a odborník na konopí, který nebyl zapojen do studie, uvedli, že lidé by měli doplňky používat opatrně.
„Neočekával bych, že používání CBD nebo konopného oleje bude mít rozsáhlý negativní dopad na kardiovaskulární zdraví, ale podtrhuje potřebu respektovat tyto látky a zacházet s nimi vážně (spíše než překračovat doporučené dávky nebo kombinovat s jinými špatně charakterizovanými doplňky),“ řekl MNT.
Řekl, že studie zdůraznila potřebu většího povědomí a osvěty o používání doplňků, zejména těch, které jsou odvozeny z konopí.
Prohlášení: Profesor Gary Stephens provedl určitou konzultační práci pro Jazz Pharmaceuticals.Jazz Pharmaceuticals také koupila společnost GW Pharmaceuticals, společnost stojící za léčbou roztroušené sklerózy nabiximols, což byl první lék na bázi konopí licencovaný ve Spojeném království.Prof.Stephens také obdržel finanční prostředky od GW Pharmaceuticals.Dr.Stephen Alexander byl přijat do vědeckého poradního sboru Jazz Pharmaceuticals.
