Sitemap
  • Vědci z University of Colorado School of Medicine analyzovali léky, které by mohly blokovat účinek proteinu apolipoproteinu E4 (APOE4), který je rizikovým faktorem pro Alzheimerovu chorobu.
  • Při prověřování různých léků, které by mohly mít tento účinek, narazili na dva běžně předepisované psychiatrické léky: imipramin a olanzapin.
  • Výzkumníci zjistili, že použití těchto léků u pacientů s Alzheimerovou chorobou bylo spojeno s lepšími klinickými diagnózami a lepší kognitivní funkcí ve srovnání s jinými antidepresivy a antipsychotiky.

Alzheimerova choroba je forma demence, která zpočátku způsobuje ztrátu paměti a kognitivní pokles.Nemoc může nakonec progredovat do bodu, kdy někdo ztratí veškeré kognitivní funkce.

Podle studie z června 2022 zveřejněné vAlzheimerův výzkum a terapieexistují dva léky s předchozím schválením Food and Drug Administration (FDA), které mohou být prospěšné pro lidi s Alzheimerovou chorobou.Tyto léky, imipramin a olanzapin, se již používají k léčbě psychiatrických stavů.

Studii vedl výzkumný tým z University of Colorado Anschutz Medical Campus v Auroře.

Pozadí Alzheimerovy choroby

Existuje několik forem demence, včetně smíšené demence, demence s Lewyho tělísky a Alzheimerovy choroby.Podle Alzheimer's Association je Alzheimerova choroba nejběžnější formou demence a představuje 60 až 80 % případů demence.

Přestože Alzheimerova choroba může postihnout mladší lidi, včetně lidí ve věku 30 a 40 let, není to běžné.Alzheimerova choroba se obvykle vyskytuje u lidí ve věku 65 let a starších.

TheNárodní institut pro stárnutí (NIA)zahrnuje některé z následujících známek a příznaků Alzheimerovy choroby:

  • ztráta paměti
  • zmatek
  • změny nálady
  • špatný úsudek
  • potíže s jazykem
  • potíže s prováděním úkolů s více kroky
  • agrese

Vědci plně nerozumí tomu, co způsobuje Alzheimerovu chorobu, ale někteří si myslí, že kombinace genetických a environmentálních faktorů může vést k rozvoji onemocnění.

Neexistuje žádný lék na Alzheimerovu chorobu, ale poskytovatelé zdravotní péče mohou předepisovat léky, jako je donepezil nebo galantamin, aby zmírnili příznaky.A v některých případech mohou poskytovatelé předepisovat psychiatrické léky pacientům s Alzheimerovou chorobou, když jiná léčba dostatečně nepomohla s příznaky agrese, úzkosti a deprese.

Psychiatrické léky na Alzheimerovu chorobu

Výzkumný tým z University of Colorado School of Medicine se primárně zajímal o nalezení léků, které by mohly blokovatAPOE4, o kterém předpokládají, že by mohlo snížit něčí šanci na rozvoj Alzheimerovy choroby.

Při zkoumání léků, které by mohly mít tento účinek, si tým všiml, že dva z těchto léků jsou běžně předepisovány pro psychiatrické stavy.Léky byly imipramin a olanzapin; imipramin je tricyklické antidepresivum a olanzapin je antipsychotikum.

"Potom jsme se podívali do obrovské databáze Národního koordinačního centra pro Alzheimerovu chorobu a zeptali jsme se, co se stalo, když někomu byly předepsány tyto léky pro normální indikace, ale náhodou to byli pacienti s Alzheimerovou chorobou," řekl Huntington Potter, PhD, profesor neurologie a ředitel CU Alzheimer's and Cognition. Centrum na University of Colorado Anschutz Medical Center.

Potter a jeho tým pozorovali, že pacienti s Alzheimerovou chorobou, kteří užívali imipramin a olanzapin, zaznamenali ve srovnání s jinými antidepresivy a antipsychotiky zlepšení kognice, která by mohla pomoci zvrátit progresi onemocnění.

"Lidé, kteří dostávali tyto léky, vyvinuli lepší kognici a skutečně se zlepšili ve své klinické diagnóze,"řekl Potter. "Ve srovnání s těmi, kteří tyto léky neužívali, se vrátili z Alzheimerovy choroby do mírné kognitivní poruchy nebo z mírné kognitivní poruchy na normální."

Výzkumníci dále zkoumali biologické pohlaví, aby zjistili, zda existuje rozdíl v tom, jak muži a ženy reagují na kumulativní účinky užívání imipraminu.Jejich výpočty ukázaly, že největší přínos viděli muži ve věku 66,5 až 88,5 let.

Autoři napsali, že užívání imipraminu po dlouhou dobu „zvýšilo výskyt návratu k lepší klinické diagnóze u mužů“.Zatímco ženy také zaznamenaly zlepšení, autoři poznamenávají, že ve srovnání s muži nebylo „statisticky významné“.

Co říkají odborníci

Dr.Tom MacLaren, konzultant psychiatr v Re:Cognition Health, hovořil s Medical News Today o zjištěních studie.

"To by mohl být další důležitý krok při hledání nových způsobů léčby demence,"Dr.komentoval MacLaren.

Dr.MacLaren uznává, že je zapotřebí více výzkumu, a zaznamenal pozitivní použití těchto dvou léků u pacientů s Alzheimerovou chorobou.

„Výhodou je, že jak imipramin, tak olanzapin existují již velmi dlouho, a tak víme, že jsou bezpečné,“Dr.řekl MacLaren.

Dr.Clifford Segil, neurolog z Providence Saint John’s Health Center v Santa Monice, CA, řekl MNT, že má k výsledkům studie určité výhrady.

„Většina laboratorních výzkumů Alzheimerovy demence nevedla ke změnám v reálném světě ani k novým klinicky prokázaným prospěšným lékům pro mé pacienty se ztrátou paměti. To, co se děje na kalkulačce, neodpovídá tomu, co se stane v mé kanceláři, častěji než ne, s Alzheimerovou demencí,“Dr.řekl Segil.

"V klinické praxi by tyto léky měly zůstat rozumné pro použití u pacientů s depresí a jako antipsychotické léky, ale neměla by existovat naděje, že kromě deprese nebo psychózy zlepší kognici."

Studijní omezení

Autoři studie poznamenali, že ačkoli soubor dat, který zkoumali, byl největší dostupný, byl stále relativně malý ve srovnání s tím, co by přezkoumávali pro klinickou studii.

Autoři navíc připouštějí, že „je možné, že lékařský předpis na určité antidepresivum nebo antipsychotikum mohl být určen komorbiditami pacientů (např. diabetes, hypertenze atd.), které mohly mít nezávislé účinky na kognici.

Autoři plánují pokračovat ve studiu těchto léků a plánují provést zkušební testování imipraminu na myších.

Všechny kategorie: Blog