Sitemap
انشر على موقع Pinterest
غالبًا ما يتم تشخيص مرضى الكلى المصابين بالسرطان في مراحل متأخرة.ميهايلو ميلوفانوفيتش / جيتي إيماجيس
  • يقول الباحثون إن الأشخاص المصابين بأمراض الكلى لديهم مخاطر أعلى للإصابة بالسرطان بالإضافة إلى مخاطر أعلى للوفاة من المرض.
  • يقولون إن العديد من الأشخاص المصابين بأمراض الكلى يتم تشخيص إصابتهم بالسرطان في مراحل متأخرة لأن الأطباء يركزون بشكل أكبر على قضايا صحة القلب والأوعية الدموية لهؤلاء المرضى.
  • كما أشاروا إلى أن بعض علاجات السرطان ليست قابلة للتطبيق للأشخاص المصابين بأمراض الكلى بسبب الأضرار التي يمكن أن تلحقها العلاجات بالكلى.

تمت مناقشة العلاقة بين أمراض الكلى والسرطان من قبل خبراء في أماكن ودراسات مختلفة ، لكن الخبراء يقولون إن الأمر غير معروف على نطاق واسع من قبل عامة الناس.

قد تحتوي دراسة جديدة على أكثر الأدلة دراماتيكية حتى الآن على هذا الارتباط.

خلص الباحثون في دراستهم إلى أن الأشخاص المصابين بأمراض الكلى قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالسرطان وربما يكونون أكثر عرضة للوفاة بسبب السرطان.

استخدمت الدراسة ، التي نُشرت في المجلة الأمريكية لأمراض الكلى ، قواعد بيانات الرعاية الصحية في أونتاريو ، كندا ، لتصنيف الأشخاص وفقًا لوظائف الكلى لديهم.

نظر الباحثون في 14 مليون مقيم يتلقون رعاية صحية ذات دافع واحد ممولة من الحكومة بموجب خطة التأمين الصحي في أونتاريو.

استخدم العلماء بيانات أو سجلات اختبارات الدم التي تحدد المرضى الذين يتلقون غسيل الكلى أو المرضى الذين يخضعون لعمليات زرع الكلى.ثم نظرت الدراسة في مخاطر تشخيصهم بالسرطان والموت بسبب السرطان.

إليك ما وجده الباحثون:

  • الأشخاص المصابون بمرض كلوي خفيف إلى متوسط ​​بالإضافة إلى متلقي زراعة الكلى لديهم مخاطر أعلى للإصابة بالسرطان مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية.
  • كان الأشخاص المصابون بأمراض الكلى أكثر عرضة للإصابة بالسرطان مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية ، لا سيما من السرطانات مثل المثانة والكلى والورم النخاعي المتعدد.
  • في الدراسة ، أصيب 10 إلى 15 في المائة من مرضى الكلى بالسرطان فيما بعد.

الاتصال

يرتبط مرض الكلى المزمن والسرطان بالفعل بعدة طرق.

يعد مرض الكلى المزمن بالفعل أحد عوامل الخطر المعروفة للإصابة بالسرطان.على العكس من ذلك ، يمكن أن يسبب السرطان مرض الكلى المزمن إما بشكل مباشر أو غير مباشر من خلال الآثار الضارة للعلاجات.

دكتور.أبهيجات كيتشلو ، طبيب أمراض الكلى في قسم أمراض الكلى في قسم الطب بجامعة تورنتو ، كان الطبيب الرئيسي في الدراسة.

وأخبر كيتشلو هيلثلاين أن النتائج تظهر أن هناك حاجة إلى استراتيجيات محسنة بين الأطباء للكشف عن السرطان وعلاجه لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكلى.

وقال: "المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى عادة ما يكون لديهم درجة أساسية من الالتهاب ويقللوا من وظائف الجهاز المناعي". "قد تتأثر أجهزتهم المناعية ، ويمكن أن تختفي السرطانات في مرضى الكلى ، خاصة تلك المرتبطة بجهاز المناعة".

وأشار إلى أنه نظرًا لأن مرضى الكلى لديهم أيضًا عوامل خطر تتعلق بأمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن معظم اهتمام الأطباء بخلاف أمراض الكلى نفسها ينصب على منع النتائج السيئة لأمراض القلب والأوعية الدموية.

وقال: "لهذا السبب ، يمكن أن يتم دفع فحوصات السرطان الروتينية إلى الخلف ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى بعض التأخير في الكشف".

وأشار كيتشل إلى أنه بسبب هذه التأخيرات ، يعاني الأشخاص المصابون بأمراض الكلى عادةً من سرطانات أكثر تقدمًا في وقت التشخيص.

وقال: "لقد رأينا المزيد من السرطانات في المرحلة الرابعة في هذه الدراسة بسبب قلة فحوصات السرطان وزيادة الاهتمام بقضايا القلب والأوعية الدموية".

علاج السرطان والكلى

هناك مشكلة أخرى استكشفتها الدراسة وهي أن العديد من علاجات السرطان يمكن أن تضر بالكلى ، لذلك قد يجد مرضى الكلى المصابون بالسرطان صعوبة في العثور على علاج فعال للسرطان.

"غالبًا ما لا يُسمح لمرضى الكلى في التجارب السريرية للسرطان ، أيضًا ، لأن الأدوية لها قيود على أهليتها اعتمادًا على وظائف الكلى ،"قال كيتشلو.

“حتى مرضى الكلى الذين يعانون من انخفاض طفيف في وظائف الكلى مستبعدون. غالبًا ما يكون هناك عدد قليل جدًا من الخيارات للمرضى ".

لاحظ مؤلفو الدراسة أنه بينما يُنظر إلى أمراض القلب والأوعية الدموية تقليديًا على أنها السبب الرئيسي للوفاة لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكلى المزمنة ، فإن "نسبة الوفيات المرتبطة بالسرطان قد لا تحظى بالتقدير في هذه الفئة من السكان ، لا سيما في أولئك الذين يعانون من كلى خفيفة ومتوسطة. اختلال وظيفي."

"من المهم لكل طبيب كلى أن يفكر أيضًا في مخاطر الإصابة بالسرطان ، ويجب إجراء فحص فردي للسرطان"وأضاف كيتشلو. "نعتقد أن الأطباء بحاجة إلى وضع ذلك في الاعتبار."

يتطلع إلى المستقبل

يقترح كيتشلو أن من بين الخطوات التالية للأطباء إيجاد طرق لإشراك المزيد من الأشخاص المصابين بأمراض الكلى في التجارب السريرية الخاصة بالسرطان.

أفضل طريقة للقيام بذلك هي اكتشاف السرطان في وقت مبكر باختبارات أقل توغلًا ، بما في ذلك احتمال استخدام الخزعات السائلة ، وهي اختبارات الدم التي يمكن أن تحدد المؤشرات الحيوية في الدم التي يمكن أن تكتشف وجود السرطان في المراحل المبكرة.

"هناك الكثير من الاهتمام بالخزعات السائلة وطرق الكشف المبكر الأخرى ، والتي يمكن أن تكون طريقة مثالية للتحقق من السرطان لدى مرضى الكلى لأنها أقل توغلاً بكثير ،"قال كيتشلو.

وأضاف: "يمكننا تبسيط فحص مرضى الكلى بطريقة أقل توغلًا في الكشف".

جميع الفئات: مدونات