Sitemap
  • يعتقد الباحثون الآن أنهم قد يعرفون سبب إصابة بعض الأطفال بالتهاب الكبد أو التهاب الكبد.
  • تم الإبلاغ عن أكثر من 1000 حالة في جميع أنحاء العالم وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.
  • تم الإبلاغ عن ما لا يقل عن 22 حالة وفاة.

تعتقد فرق البحث في المملكة المتحدة أنها ربما اكتشفت سبب تفشي عدوى التهاب الكبد غير المبررة بين الأطفال الصغار.

تم الإبلاغ عن أكثر من 1000 حالة في جميع أنحاء العالم وفقًا لـمنظمة الصحة العالمية.

وجد فريقان من الباحثين ، من غلاسكو ولندن ، أن قيود إغلاق COVID-19 أدت إلى تأخير تعرض الأطفال للفيروس الغدي والفيروس 2 المرتبط (AAV2) ، مما منعهم من تطوير مناعة مبكرة ضد العدوى.

ما هي الفيروسات الشائعة؟

يتسبب فيروس Adenovirus عادةً في نزلات البرد واضطراب المعدة ، لكن AAV2 لا يسبب أعراضًا ويحتاج إلى فيروس آخر (مثل الفيروس الغدي أو الهربس) للتكاثر.

يشير الباحثون إلى أنه عندما بدأ هذان الفيروسان الشائعان في الانتشار مرة أخرى بعد رفع القيود الوبائية ، انتهى الأمر ببعض الأطفال الذين ليس لديهم مناعة إلى حالات التهاب الكبد.

على الرغم من أن أحد الباحثين يعتقد أن AAV2 ربما كان سببًا في الإصابة بالتهاب الكبد لدى بعض الأطفال قبل عمليات الإغلاق.كان لدى العديد من الأطفال أيضًا طفرات جينية يمكن أن تؤثر على أجهزتهم المناعية.

وجد كلا الفريقين من الباحثين أن كبد الأطفال مصاب بفيروس AAV2 ، وهو نوع من فيروس الهربس ، وفيروس غدي - كان يعتقد في البداية أنه يسبب التهاب الكبد أو التهاب الكبد.

"احتمال أن يكون AAV2 متورطًا سببيًا في تفشي التهاب الكبد غير المبرر ، مع AdV-F41 (الفيروس الغدي) و / أو HHV-6 (فيروس الهربس) ، على الرغم من أنه لم يكن مرتبطًا في السابق بالمرض ، مزيدًا من التحقيق" كتب مؤلفو الدراسة.

حقق الفريق الذي يتخذ من جلاسكو مقراً له في أي ارتباط محتمل بـ COVID-19 ، لكنه لم يجد أي دليل على أن المرض مرتبط بحالات التهاب الكبد الغامضة.

"من المحتمل جدًا أنه كان هناك عدد قليل من الحالات قبل ذلك لم [نلاحظ] ،"قالت إيما طومسون ، الحاصلة على درجة الدكتوراه ، وأستاذة الأمراض المعدية في جامعة جلاسكو والمؤلفة الرئيسية للدراسة الاسكتلندية ، لصحيفة The Herald.

وتابعت قائلة: "لذلك لا نعتقد أن الإغلاق أدى بالضرورة إلى حدوث ذلك ، ولكن قد تكون الأنماط قد تغيرت بحيث رأينا الحالات تأتي كلها مرة واحدة بدلاً من هزيلة ثابتة".

لا تزال كلتا الدراستين في مرحلة ما قبل الطباعة ولم تخضع لمراجعة النظراء.

لا يمكن للفيروس أن يتكاثر من تلقاء نفسه

دكتور.أخبرت دوللي شارما ، مديرة الأمراض المعدية للأطفال في مستشفى جامعة ستاتن آيلاند ، وهي جزء من نورثويل هيلث في نيويورك ، هيلث لاين أن فيروس AAV يتطلب عادةً "فيروسًا مساعدًا" ، إما فيروس غدي أو فيروس الهربس البشري (HHV) للتكاثر.

وقالت: "لقد حددت البيانات الأولية من الدراسات وجود AAV مع هذه الفيروسات الأخرى لدى الأطفال المصابين بالتهاب الكبد عند الأطفال من فيروسات التهاب الكبد غير النموذجية (من A إلى E)".

قال شارما إنه من غير الواضح ما إذا كان وجود AAV يمثل عدوى مشتركة مع هذه الفيروسات المساعدة الأخرى.

وقالت: "أو إذا كانت إعادة تنشيط AAV من العدوى الأولية تساهم في حالات التهاب الكبد عند الأطفال الحالية".

قد يكون الفيروس قد تسبب في رد فعل مناعي

عند سؤال د.قال إيلان شابيرو ، كبير المراسلين الصحيين ومسؤول الشؤون الطبية في AltaMed Health Services ، "يمكن أن يحدث ذلك".

وقال: "الشيء المثير للاهتمام هو معرفة ما إذا كانوا بالفعل يكررون نفس النوع من النتائج في منشورات أخرى ، على نطاق أوسع".

"هذا يمكن أن يعطينا في الواقع مزيدًا من المعلومات إذا كان AAV2 هو الذي تسبب بالفعل في التهاب الكبد عندما تصاب بالفيروس الغدي ، أو كان هناك تعاون بينهما ،"تابع شابيرو.

AAV لم يرتبط سابقًا بالمرض

دكتور.دييغو ر.Hijano ، خبير الأمراض المعدية للأطفال في St.قال مستشفى جود لأبحاث الأطفال إن الفيروسات المرتبطة بالغدة هي نوع من الفيروسات لم يتم ربطها بشكل واضح بأي أمراض من قبل.

وقال "هذه الفيروسات منتشرة على نطاق واسع ووجدت في البشر والرئيسيات الأخرى والأغنام والأبقار والطيور والخيول والطيور". "لم تظهر أي عواقب سلبية لعدوى AAV على البشر ولم يتم اعتبارها ضارة."

ومع ذلك ، أوضح Hijano أن فيروس AAV يمكنه إنشاء "عدوى كامنة" ، وهي أيضًا السمة المميزة لبعض الفيروسات الأخرى ، مثل الهربس.

قال Hijano إنه بعد الإصابة الأولية ، قد يذهبون إلى "الخمول" و "يستيقظون" (إعادة التنشيط) في مواقف معينة.

وقال "المثال الشائع هو الهربس البسيط 1 (HSV-1) الذي يسبب تقرحات البرد". "يصاب معظم الأفراد بفيروس HSV-1 أثناء نموهم ، وقد أصيب العديد منهم بقروح البرد طوال حياتهم في ظل مواقف معينة مثل الإجهاد والشمس الحارقة والطقس البارد."

وأشار إلى أنه إذا كانت تلك الخلايا "نائمة"AAV مصابة بفيروس مساعد ، يمكن "إنقاذ" AAV منها.

هل هناك طريقة لتقليل المخاطر؟

قال شابيرو إن تدابير مثل الحواجز والفلاتر والأقنعة وغسل اليدين يمكن أن تجعل من الصعب على AAV2 التسبب في عدوى تنتهي بالتهاب الكبد.

يعتقد أيضًا أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل أن نتأكد من أن اللوم يقع على AAV.

قال: "في هذه اللحظة بالأرقام المقدمة ، يعطينا دليلًا ونحتاج إلى متابعة ذلك لمعرفة ما إذا كانت هذه الحالات الأخرى والمعلومات الأخرى يمكن أن تساعدنا".

وحذر من أنه مقارنة بإجمالي الحالات التي نراها في جميع أنحاء العالم ، "لا يزال هناك قدر ضئيل من الأرقام لخلق توقع بأن هذا سيكون هو الحل أو الجاني".

الخط السفلي

خلص فريقان بحثيان يعملان بشكل مستقل في المملكة المتحدة إلى أن اثنين من الفيروسات الشائعة جنبًا إلى جنب مع الطفرة الجينية المحتملة هما السبب في حدوث حالات التهاب الكبد غير المبررة لدى الأطفال في جميع أنحاء العالم.

يقولون أيضًا أن تدابير الوقاية من العدوى المألوفة لدينا ، مثل الأقنعة وغسل اليدين ، هي طرق يمكننا من خلالها تقليل خطر إصابة الطفل بهذا النوع من التهاب الكبد.

جميع الفئات: مدونات