Sitemap
انشر على موقع Pinterest
تشير التجارب المبكرة إلى أن اثنين من وسائل منع الحمل المرشحة للذكور فعالة.رصيد الصورة: إريكا أستريد / ستوكسي.
  • إن ارتفاع معدل فشل الواقي الذكري وعدم موثوقية عمليات عكس قطع القناة الدافقة يسلط الضوء على الحاجة إلى وسائل منع حمل فعالة وسهلة الاستخدام للذكور.
  • تشير نتائج التجارب السريرية الأخيرة في المرحلة الأولى إلى أن حبتين من حبوب منع الحمل من الذكور - DMAU و 11 beta-MNTDC - آمنة وجيدة التحمل.
  • مزيد من التحليل للبيانات من هذه الدراسات يشير إلى أن حبوب منع الحمل هذه تنتج النقص المرغوب في الهرمونات التي تحفز إنتاج الحيوانات المنوية.
  • يكشف التحليل أيضًا أن الأفراد الذين يستخدمون هذه المركبات الجديدة أظهروا استعدادًا أكبر لاستخدام هذه الأدوية مقارنة بالدواء الوهمي ، مما يشير إلى أن هذه الأدوية قد تكون واعدة كعوامل لمنع الحمل عن طريق الفم.

أفادت دراسة عُرضت في المؤتمر السنوي الأخير لجمعية الغدد الصماء في أتلانتا ، جورجيا ، أن اثنين من الرجال المرشحين عن طريق الفم كانا فعالين في قمع الهرمونات اللازمة لإنتاج الحيوانات المنوية وتلقيا استجابة إيجابية من معظم المستخدمين.

تحتوي هذه المركبات الاصطناعية الجديدة ديميثاندرولون أونديكانوات (DMAU) أو 11 بيتا ميثيل -19-نورتستوستيرون -17 بيتا-دوديسيل كاربونات (MNTDC) على خصائص تشبه في الغالبالأندروجينولكنها أيضًا تشبه إلى حد أقل البروجسترون.

قالت الكاتبة الرئيسية ، تامار جاكوبسون ، طالبة دكتوراه في الطب في جامعة نيويورك ، لمجلة ميديكال نيوز توداي أن "[و] المزيد من الأبحاث حول هذه الفئة الجديدة من العقاقير الأولية ، الأندروجين بروجستيرونية المفعول ، قد تؤدي إلى أول عامل منفرد ، حبوب منع الحمل الهرمونية - أو حتى أول حبوب منع الحمل للذكور بشكل عام. "

وأضاف جاكوبسون أن هذه الأدوية قد تساعد أيضًا في علاج قصور الغدد التناسلية.

الحاجة إلى وسائل منع الحمل للذكور

التقديراتاستنادًا إلى بيانات عام 2011 تشير إلى أن حوالي 45٪ من حالات الحمل في الولايات المتحدة غير مقصودة ، مع 42٪ من حالات الحمل غير المتعمد تؤدي إلى عمليات إجهاض.علاوة على ذلك ، فإن عبء المسؤولية عن منع الحمل تتحمله المرأة بشكل غير متساو.وبالتالي ، هناك حاجة إلى وسائل منع الحمل الفعالة للذكور.

حاليًا ، تشمل وسائل منع الحمل الأكثر شيوعًا للذكور الواقي الذكري وقطع القناة الدافقة.ومع ذلك ، فإن الواقي الذكريمرتبطةمع نسبة فشل عالية ، وكثير من الرجالقلقحول استئصال الأسهر.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن آثار قطع القناة الدافقة لا يمكن عكسها تمامًا.وبالتالي ، هناك حاجة إلى وسائل منع الحمل للرجال فعالة وقابلة للعكس وسهلة الاستخدام.

"سيؤدي تطوير منتجات منع الحمل للرجال إلى زيادة الخيارات المتاحة للرجال والسماح للعديد من النساء بالحصول على مزيد من الخيارات في تقاسم عبء وسائل منع الحمل ،"قال جاكوبسون.

موانع الحمل الهرمونية الجنسية

منطقة ما تحت المهاد هي منطقة دماغية صغيرة تنظم إفراز الهرمونات المختلفة من الغدة النخامية.على سبيل المثال ، يتحكم الوطاء في إطلاقالجونادوتروبينالهرمونات من الغدة النخامية.

تحفز هذه الغدد التناسلية الخصيتين ، مما يؤدي إلى إفراز هرمون التستوستيرون الذكري وإنتاج الحيوانات المنوية.يعمل التستوستيرون ، بدوره ، على منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية لمنع الإفراط في إنتاج الجونادوتروبين ، وبالتالي المساعدة في الحفاظ على مستويات هرمون التستوستيرون ضمن النطاق الطبيعي.

من خلال استغلال آلية التغذية الراجعة السلبية ، أظهر الباحثون أن إعطاء الأندروجينات ، والتي تشمل هرمون التستوستيرون وغيره من الهرمونات الجنسية الذكرية الطبيعية والاصطناعية ، يمكن أن يكون لها تأثيرات مانعة للحمل.على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي إعطاء هرمون التستوستيرون إلى منع إنتاج الغدد التناسلية وبالتالي منع إنتاج التستوستيرون والحيوانات المنوية بواسطة الخصيتين.

إلى جانب تثبيط إنتاج الحيوانات المنوية ، تساعد هذه الأندروجينات أيضًا في الحفاظ على صحة العضلات والعظام والعمليات الفسيولوجية ، بما في ذلك تلك المسؤولة عن الوظيفة الجنسية التي تعتمد على هرمون التستوستيرون.

ومع ذلك ، هناك حاجة لجرعات عالية من هرمون التستوستيرون لإنتاج التثبيط المطلوب لإنتاج الحيوانات المنوية.أظهر الباحثون أن هرمون التستوستيرون مع البروجستين ، وهو شكل اصطناعي من البروجسترون ، لديه قدرة أفضل على قمع إنتاج الحيوانات المنوية من هرمون التستوستيرون وحده.ومع ذلك ، يجب تناول هذه الأدوية مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم لتحقيق المستويات المرغوبة من تثبيط إنتاج الحيوانات المنوية.

أ.أوضح روبرت ماكلاكلان ، اختصاصي الغدد الصماء الإنجابية في جامعة موناش ، أن "المشكلة تكمن في أن جميع جزيئات التستوستيرون غالبًا ما لا يتم امتصاصها أو تفككها بشكل جيد في الجسم لتكون غير فعالة ولا توفر العلاج البديل المناسب."

هذا يسلط الضوء على الحاجة إلى وسائل منع الحمل أفضل عن طريق الفم للذكور.أظهر اثنان من مرشحي الهرمون الذكري لمنع الحمل - DMAU و 11 بيتا - MNTDC - نتائج واعدة في الدراسات التي أجريت على الحيوانات.علاوة على ذلك ، أظهرت التجارب السريرية العشوائية التي تم إجراؤها مؤخرًا والتي تم التحكم فيها باستخدام الدواء الوهمي ذلكDMAUو11 بيتا- MNTDCآمنة وجيدة التحمل.

توجد هذه الأدوية في شكلها غير النشط ويتم تقسيمها ببطء إلى شكلها النشط على مدار 24 ساعة ، مما يسمح بجدول جرعة يومية واحدة.

قبول المركبات الجديدة

باستخدام بيانات من تجارب المرحلة الأولى ، قام الباحثون بتقييم مدى قبول هذه الأدوية ، وهو مقياس لمدى استعداد المريض وقدرته على استخدام الدواء على النحو المنشود.إن قبول الدواء مهم في ضمان الالتزام بمسار العلاج الموصى به.

قام الباحثون بدمج البيانات من DMAU و 11 مجموعة معالجة بيتا-MNTDC من تجارب المرحلة الأولى بسبب آلية عملهم المماثلة.

تلقى المشاركون إما حبتين (200 ملليجرام) أو 4 (400 ملليجرام) من DMAU أو 11 بيتا-MNTDC يوميًا لمدة 28 يومًا وتم مراقبة مستويات هرمون التستوستيرون في الدم كل 24 ساعة.

وجد الباحثون أن استخدام 2 أو 4 حبات من أحد العقارين أدى إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون في الدم عن العلاج الوهمي بعد 7 أيام من بدء العلاج واستمرت مستويات هرمون التستوستيرون المكبوتة حتى نهاية الدراسة.

كان عدد أكبر من المشاركين الذين يستخدمون وسائل منع الحمل على استعداد لاستخدام هذه الأدوية في المستقبل مقارنة بمجموعة الدواء الوهمي.على الرغم من أن الأفراد الذين استخدموا 4 حبوب أظهروا مستويات هرمون تستوستيرون أقل من أولئك الذين يستخدمون حبتين ، أبلغت المجموعتان عن مستويات مماثلة من الرضا العام ، والاستعداد لاستخدام عوامل منع الحمل المرشحة أو التوصية بها لرجال آخرين.

دكتور.علقت كريستينا وانج ، أخصائية الغدد الصماء بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، على هذه الدراسة قائلة:

"باستخدام هذه المركبات الجديدة على الرغم من انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون في الدم إلى مستويات منخفضة للغاية ، لم يشتك المشاركون من أعراض نقص هرمون التستوستيرون. هذا يشير إلى أن كلا المركبين ذراعيًا للغاية ونحن بحاجة إلى أن نظهر في دراسات طويلة المدى أن المركبات تثبط تكوين الحيوانات المنوية. "

وأشار الدكتور ماكلاتشلان أيضًا: "يشجعني أن أرى أن هذه الجزيئات توفر كلاً من تثبيط موجهة الغدد التناسلية وتحافظ أيضًا على التأثيرات الظاهرة على المتطوعين على مدى شهر. لذا فإن هذين الجزيئين هما بالتأكيد نماذج أولية لمزيد من التطوير لجميع الصيغ. هناك قدر كبير من العمل الذي يتعين القيام به ، فيما يتعلق بتحديد الجرعة الصحيحة ، عندما يكون هناك تباين فردي في الاستجابة وأي آثار جانبية ".

يعتزم الباحثون إجراء مزيد من التحقيق في هذين المركبين في المرحلة الثانية من التجارب السريرية.

جميع الفئات: مدونات